HC.4 - Ontwikkeling van allergische aandoeningen op kinderleeftijd (incl. weekinleiding)

Question 1

Hoe herken je eczeem?

Answer 1

• Rode uitslag (Erytheem)
• Droge huid
• jeukend
• schilfering
• lichenificatie
• Korstjes, blaasjes, vochtafscheiding

Question 2

Hoofdcriterium eczeem?

Answer 2

JEUK

Question 3

Wat is Lichenificatie

Answer 3

Lichenificatie is de beschrijvende term voor vergroving van het huidreliëf en verdikking van de huid (acanthose) die optreedt door chronisch krabben bij jeuk

Question 4

Wat is normaal waarde specifiek IgE?

Answer 4

< 0,35 KU/l

Question 5

Welke symptomen allergie?

Answer 5

Maagdarmkanaal: misselijk, buikpijn, braken en diarree

Ogen: jeuk, roodheid, tranen en zwelling

Huid: urticaria en/of angiooedeem

Bovenste en onderste luchtwegen: loopneus, verstopte neus, jeuk neus, niezen. Benauws, peipen, hoesten, stridor en heesheid

Cardiovasculair: collaps, tachycard, hypotens

Ernstige reactie: anafylaxie (levensbedreigend en acute reactie waar meerdere orgaansystemen bij betrokken zijn)

Question 6

Wat is immunocap?

Answer 6

Hier mee wordt nagegegaan of IgE-antistoffen worden aangemaakt tegen een bepaald allergenen.

Question 7

Voordelen immunocap?

Answer 7

• 1x prikken, is gewoon bloedafname
• Geen kans op allergische reactie
• Medicatie heeft hier geen effect op

Question 8

Nadelen immunocap?

Answer 8

• Uitslag duurt weken
• Soms moeilijke interpretatie bij hoog totaal IgE of CCD’s

Question 9

Wat is skin prick test?

Answer 9

Allergenen met een speciaal naaldje door het huid brengen

Question 10

Voordelen skin prick test?

Answer 10

• Resultaat direct zichtbaar
• Mogelijkheid om grote diversiteit aan allergenen te testen

Question 11

Nadelen skin prick test?

Answer 11

• per allergeen een prik
• Kleine kans op allergische reactie
• Geen antihistaminica gebruiken, dus medicatie heeft effect op test
• Niet geschikt voor alle huidtypes
• Kwaliteit afhnakelijk van onderzoeker en allergeen-extract

Question 12

Hoe diagnostiek voedselallergie?

Answer 12

DBPCFC (dubbelblind placebo controlled food challenge)

Question 13

Wat is DBPCFC?

Answer 13

dan ga je voedsel testen, dus 2 koekjes en dan zit er in 1 koek pinda verstopt en de andere is placebo. Er zijn dan 2 meet momenten, ene keer placebo andere keer echt. Zowel arts als ouders/kind weten niet welke ze krijgen. En elke 15min krijgen ze iets meer koekje, van kleine dosis beginnen.

hiermee krijg je informatie over drempelwaarde en aard van de klachten. (gouden standaard)

Wel is het arbeidsintensief, tijdrovend, duur en heb je risico op anafylaxie

Question 14

Hoeveel kinderen groeien over pinda allergie heen?

Answer 14

20% groeit erover heen (reactie wordt minder)

Question 15

wat is sensibilisatie?

Answer 15

hebben van antistoffen, verschil met allergie is dat je dan reactie hebt. Bij sensibilisatie heb je geen reactie

Question 16

Waarom neemt allergieen toe?

Answer 16

1. erfelijke factoren
2. Omgevingsfactoren: hygiene hypothese, biodiversity hypothese en epithiale barriere hypothese

Question 17

Waar is filaggrine bij betrokken?

Answer 17

Dit is de epidermaal barriere eiwit, en mutatie hiervan kom <50% voor bij constituteel eczeem

Question 18

Verschil tussen mensen die opgroeien in stad en boerderij mbt allergie en astma?

Answer 18

Mensen in boerderij minder kans op allergie en astma

Question 19

Random fact

Answer 19

Keizersnee is geassocieerd met kans op astma (1,8 OR). EN vooral bij kinderen met ouders die allergie hebben (OR 2,9)