HC.2 - Type I,II,III en IV overgevoeligheidsreacties basiskennis en Verdieping Type I, IgE gemedieerde allergie Flashcards
Definitie allergie?
Een overdreven reactie vh afweersysteem die bij een deel vd mensen optreedt door natuurlijke stoffen die van buiten het lichaam afkomstig zijn
Wat zijn type 1 overgevoeligheidsreacties?
Acute IgE gemedieerde reacties
Wat zijn type 2 overgevoeligheidsreacties?
Reacties waarbij antilichamen(IgG of IgM) binden aan antigenen gebonden aan de extra-cellulaire matrix of een celoppervlak resulterend in destructie
Wat zijn type 3 overgevoeligheidsreacties?
Antilichamen binden op circulerende antigenen en vormen complexen die neerslaan met name in de kleine bloedvaten
Wat zijn type 4 overgevoeligheidsreacties?
T-cel gemedieerde reacties (TH1, 2 en TH17)
Wat zijn type 5 en 6 overgevoeligheidsreacties?
Weefsel defecten
Wat zijn type 7 overgevoeligheidsreacties?
Directe reactie op geneesmiddelen
Hoe snel vinden specifieke IgE type 1 reacties plaats?
Binnen 2 uur, dus een directe reactie na contact allergeen
Welke bekende allergenen bij type 1?
Pollen, huisstofmijt, insectengif, voedsel, geneesmiddelene, beroepsallergenen
Welke klachten bij type 1?
Allergische rhinitis (hooikoorts), allergische astma, atopisch dermatitis, constitutioneel eczeem, angio-oedeem, (acute) urticaria, dyspnoe, braken en anafylaxie
Gluten allergie? (coeliakie)
T-cel gemedieerde reactie (dus type 4)
Voorbeeld type 2?
Chronische urticaria, anemie.
mechanisme erachter: complemtn activatie wat zorgt voor pro-inflam effecten, en via mestcellen en basofielen in huis lokale cel schade. Dit is ook vaak bij Geneesmiddelen die oppervlakte eiwitten van eigen cellen kan veranderen, waardoor deze als lichaamsvreemd beschouwd worden
Wat is urticaria?
Netelroos, galbulten. erg jeukend, door vrijkomen histamine. Temperatuur kan dit bv ook uitlokken
Voorbeeld type 3 reactie?
Vasculitis, serumziekte, allergische alveolitis.
4-8u na contact allergeen. Neergeslagen immuuncomplexen.
Complement activatie wat leidt tot rekruteren leuko’s naar plek van depositie
Voorbeeld type 4 reactie?
T-cel gemedieerd, dus bv contacteczeem, toxische necrolyse, exantheem of ernstige geneesmiddelreactie.
Zowel acuut als vertraagd.
Voorbeeld type 5?
Eosinofiele eosophagitis, gluten overgevoeligheid
Voorbeeld type 6?
Obese astma
Voorbeeld type 7?
Aspirine overgevoeligheid
Welke fases IgE gemedieerde reactie?
Sensibilisatie fase en effector fase
Wat doet sensibilisatie fase?
Presentatie van de allergenen door APC en daarop volgend de synthese van IgE
(Allergeen presentatie en IgE synthese)
Wat is effector fase?
Dat er daadwerkelijk actie ondernomen wordt, dus bv door IL4/13/5
Welke mediatoren release door mestcel?
- Histamine
- Tryptase
- Prostaglandine D2
Deze zorgen voor bronchusconstrictie, vasodilatatie, oedeem, mucussecretie
Waar is eosinofiel ook erg bij betrokken?
Bij atopie (Atopie is de aanleg hebben om allergisch of buitengewoon overgevoelig te reageren op normale, niet levensbedreigende stoffen of omstandigheden = eczeem, astma, rhinitis) Dus heeft iemand eczeem heeft ie ook kans op astma of rhinitis ontwikkeling
Wat is gouden standaard diagnostiek allergische aandoening?
provocatie test
Hoe wil je IgE aantonen?
Huidtest
Wat doe je met immuno CAP?
IgE aantonen in serum
Voorbeeld contactallergie?
Latex of nikkel bv
Therapie tegen allergie?
- Vermijden / eliminatie allergeen
- Dieet
- Farmacotherapie
- Immunotherapie
