HC.1 - Lagere luchtweginfecties (incl. weekinleiding) Flashcards
1
Q
Wat is wereldwijd belangrijkste doodsoorzaak door infectie?
A
CAP (community Acquired Pneumonia)
2
Q
Hoe diagnose pneumonie?
A
Koorts, ziek, kortademigheid, hoesten. MAAR belangrijkste afwijkingen op x-thorax (consolidatie)
3
Q
Hoe innate afweer tegen pneumonie?
A
- Hoestreflex
- Mucocilliaire klaring
- sIgA (antimicrobiele eigenschappen vh mucosale oppervlak
4
Q
Humorale immuunsysteem?
A
Antistoffe (IgG)
5
Q
Wat is belangrijk bij anamnese pneumonie?
A
- tijdsduur
- ernst
- verwekker vd pneumonie
6
Q
Wat zijn de belangrijkste verwekkers longontstekning?
A
- S. pneumoniae (pneumococ)
- Mycoplasma
- H. influenzae
- Legionella
- S. aureus
- Chlamydia
7
Q
Meest voorkomende?
A
- Pneumococ
8
Q
Hoe uit pneumococ pneumonie zich?
A
- Acuut
- Thorecale pijn
- Bloederige sputum (maar obv kan ook andere soort sputum, zoals bv groen)
- Koude rillingenH
- 40% vd gevallen
9
Q
Hoe uit staphylococ pneumonie zich
A
- Idem aan pneumococ, maar vaak gaat griep (influenza) eraan vooraf
- 5% vd gevallen
10
Q
Hoe uit legionella zich?
A
- Idem aan pneumococ, vaak door oude hotels i warme laden; sauna, zwembaden
- 5% vd gevallen
11
Q
Hoe uit h. influenza zich?
A
- Mild beloop
- Groenig sputum
- Minder hoge koorts
- komt vaak voor bij COPD of andere co-morbiditeit
- 10% vd gevallen
12
Q
Hoe uit mycoplasma zich?
A
- Griepachtig beeld
- Hoofdpijn
- Spierpijn
- Niet zo ziek
- Jonge mensen zonder co-morbiditeit
- 8%
13
Q
Hoe uit chlamydia zich?
A
- Idem mycoplasma
- 1%
14
Q
LO bij pneumonie?
A
- Helder/verward
- Kortadmig/ O2 sat
- RR/Pols/Temp
Passend bij pneumonie:
- crepitiaties (vocht in longen)
- verscherpt ademgeruis
- Gedempte percussie
15
Q
Welke aanvullend onderzoek pneumonie?
A
- x thorax
- crp / BSE / leukos / nierfunctie / leverenzymen
- sputumkweek
- urineantigeensneltest (legionella/pneumococcen)
- bloedkweek
- Arteriele bloedgasanalyse
- ecg (want longonsteking kan voor boezemfib zorgn)
