H5.1: Arteriële vaatfunctie

Question 1

wat voor veranderingen in de hartspier vinden plaats bij ischemie?

Answer 1

• anaeroob metabolisme
• functieverlies
• celschade

Question 2

wat zijn belangrijkste determinanten voor celschade?

Answer 2

• de duur van zuurstoftekort: time is muscle
• gevoeligheid voor zuurstoftekort: temperatuur: hoe lager, hoe kleiner de schade (enzymsystemen zijn trager, verbruiken minder zuurstof)
• alternatieve bloedtoevoer (collateraal flow): angiogenese: omwegen van andere bloedvaten naar dezelfde gebieden zodat daar alsnog zuurstof komt
• volledige vs partiele vaatobstructie
• acute vs geleidelijke obstructie (bij geleidelijk kan het hart eraan ‘wennen’)(kan ook op een hele andere plek in het lichaam effect hebben op het hart)
• acute vs geleidelijke reperfusie: als je meteen dat hatr weer helemaal vol laat stromen is alles nog verzwakt en kunnen niet tegen die hoge spanning (postconditionering)

Question 3

welke ischemische adaptaties kunnen irreversibele celschade tegengaan?

Answer 3

• preconditionering
• angiogenese