H3.3 Exantheemziekten- de klassieke varianten Flashcards
Waaruit bestaat exantheem vooral uit?
Macula (rode vlekjes) en Papels (bultjes)
Welke vormen van exantheem zijn er?
- Morbilliform (grofvlekkig)
- Rubelliform (fijnvlekkig)
- Enantheem (uitslag op de slijmvliezen)
Welke oorzaken kan exantheem hebben?
- Infectieus: bacterieel of viraal
- Niet-infectieus: allergie, auto-immuunziekte of vasculitis
- Overig (bijv door geneesmiddelen)
Wat is belangrijk bij anamnese van patiënt met exantheem?
- Leeftijd
- Voorgeschiedenis, medicatie, immuunstatus
- Koorts, tijdsgerelateerdle koorts
- Vaccinatiestatus
- Voorafgaande contacten met besmettelijke ziekte
- Bijkomende klachten en symptomen
Wat zijn de klassieke exanthemen?
- 1e ziekte Mazelen/Morbilli
- 2e ziekte Roodvonk/Scarlatina
- 3e ziekte Rode hond/Rubella
- 5e ziekte Erythema infectiosum
- 6e ziekte Exanthema subitum
- Waterpokken/varicella
Wat voor exantheem geeft Mazelen (paramyxovirus)?
Grofvlekkig confluerend
maculopapuleus exantheem
Waar begint het exantheem bij Mazelen?
Op het hoofd en breidt zich in enkele dagen uit naar hoofd en ledemaat.
Wat voor enantheem komt er voor bij Mazelen?
Koplik-vlekken (witte vlekken op het mondslijmvlies)
Wat zijn de twee typische symptomen van Mazelen?
- Koplik-vlekken
- Flinke griep (hoge koorts)
Mazelen is meestal zelflimiterend
Diagnostiek Mazelen?
IgM antistoffen bepalen
Welke complicaties kan mazelen hebben?
5-10% otitis media, pneumonie
0,1% encefalitis, myocarditis
Symptomen van roodvonk (Bèta-hemolytische streptokok groep A)?
Abrupte koorts, tekenen van keelontsteking en gezwollen cervicale klieren
Hoe ziet het exantheem eruit bij roodvonk?
Puntvormig rood ruw exantheem over hele lichaam
Wat voor enantheem bij roodvonk?
Frambozentong
Welke verschijnselen zijn typisch bij rode vonk?
- Narcosekapje: driehoek rondom neus en mond heeft geen uitslag
- Frambozentong/aardbeientong
- Vervellen van de handen en voetzolen
Vroege complicaties roodvonk?
peritonsilair abces, otitis media acuta, sepsis, NWDI, STSS
Late complicaties roodvonk?
Acuut reuma, poststreptokokken glomerulonefritis
Risicogroepen roodvonk?
Anatomische afwijking KNO gebied, syndroom van Down
Diagnostiek roodvonk?
Klinische diagnose, lab is weinig zinvol
Ben je blijvend immuun als je roodvonk doormaakt?
Nee