H11 Eetstoornissen Flashcards
Wat zijn de kenmerken van anorexia nervosa? (4)
1) Ziekelijke preoccupatie met voedsel, het gewicht en de lichaamsvorm.
Significant laag lichaamsgewicht (BMI)
2) Een intense angst om dik te worden
Vermijdingsgedrag om niet dikker te worden, vermageren neemt de angst niet weg.
3) Een vertekend lichaamsbeeld
Erg ontevreden met hun uiterlijk. Gewicht verliezen is een prestatie, zelfdiscipline. Aankomen is falen, verlies van controle.
Ontkenning van de ernst van het lage lichaamsgewicht en overschatten van de eigen lichaamsomvang.
Interoceptieve stoornis (vb: ervaren geen honger).
4) Bewegingsdrang
Excessief sporten, doelbewust.
Onvrijwillige en onweerstaanbare drang tot bewegen (vb: willen rechtstaand eten).
Er zijn 2 types van anorexia nervosa, dewelke?
1) Restrictief type
Enkel vasten, diëten en overdreven sporten.
2) Binge eating / purgerende type
Eetbuien met opgewekt braken of laxeermiddelen. Verschil met boulimia is dat er bij boulimia geen vermagering optreed.
Beschrijf het verloop van anorexia nervosa.
Begint meestal in de puberteit.
Vooral bij meisjes.
Amper 40 - 60% van de patiënten is er een gunstig verloop.
Anorexia nervosa heeft de hoogste mortaliteit van alle psychiatrische aandoeningen, ongeveer 15% van de patiënten overlijdt.
Anorexia nervosa moeten we onderscheiden van enkele andere aandoeningen, dewelke en hoe? (3)
1) Cachexie
Extreme vermagering door ernstige lichamelijke ziekte of ouderdom (frailty).
Hierbij is er een afkeer van voedsel, ten opzichte van een preoccupatie met voedsel.
2) Depressieve stoornissen
Andere depressieve symptomen.
3) Psychotische anorexie
Een verminderde voedselinname als gevolg van psychotische belevingen rond voeding (vb: vergiftigingswanen).
Wat zijn de kenmerken van boulimia nervosa? (4)
1) Er moeten herhaalde eetbuien zijn, overdreven veel eten in een korte tijd.
Ze hebben het gevoel geen controle te hebben over het eetgedrag.
2) Compensatiegedrag om gewichtstoename tegen te gaan, in de vorm van purgeren, braken of laxeermiddelen gebruiken.
3) De eetbuien met het compensatiegedrag treden minimaal eens per week op gedurende 3 maanden.
4) Zelfbeeld is overmatig beïnvloed door de lichaamsvorm en het gewicht.
Wat is het verloop van boulimia nervosa?
Comorbiditeit: depressie, PTSS, BPS
45% van patiënten herstelt volledig, 27% verbetert aanzienlijk en 23% heeft een chronisch verloop.
3.9% van de patiënten sterft.
Differentiaaldiagnose voor boulimia nervosa. (3)
1) Anorexia nervosa
Normaal lichaamsgewicht
2) Eetbuistoornis
Zij hebben eerder overgewicht omdat ze geen compensatie gedrag stellen.
3) Depressie
Gestoord eetpatroon, maar eetbuien komen niet echt voor.
Wat zijn de kenmerken van een eetbuistoornis? (4)
1) Aanwezigheid van eetbuien, waarbij snel grote hoeveelheden voedsel gegeten wordt. (vaak stiekem)
2) Compensatiegedrag ontbreekt
3) Vaak overgewicht (65% van patiënten is obees)
4) Minstens 1 keer per week gedurende 3 maanden
Wat is orthorexia nervosa?
Het overdreven gepreoccupeerd zijn met heel gezond eten. Mijden al het eten dat ‘niet gezond’ is. (vet, bewaarmiddelen)
