H11. Beweging en stimulus reactie

Question 1

Taak grote hersenen voor beweging

Answer 1

Initiëren van beweging

Question 2

Taak hersenstam voor beweging

Answer 2

Soort-specifieke bewegingen

Question 3

Taak ruggenmerg voor beweging

Answer 3

Uitvoeren van bewegingen
- basale ganglia: reguleren van kracht
- cerebellum: reguleren timing en accutaresse

Question 4

Corticale controle

Answer 4

Planning (prefrontale cortex)
Organisatie (premotorische cortex)
UItvoering (primaire motorische cortex)

Question 5

Motor sequenties

Answer 5

Voorgeprogrammeerde bewegingen die uitgevoerd worden als één set (complex gedrag)

Question 6

Cortex simpele bewegingen

Answer 6

Primaire motor cortex en primaire sensorische cortex

Question 7

Cortex reeks van bewegingen

Answer 7

Primaire motor cortex en primaire sensorische cortex en dorsaal premotorische cortex

Question 8

Cortex complexe bewegingen

Answer 8

Primaire motor cortex en primaire sensorische cortex en dorsaal premotorische cortex en:
- prefrontale cortex: doel
- temporale cortex: wat
- pariëtale cortex: hoe

Question 9

Hiërarchie van cortex (beweging)

Answer 9

Prefrontaal -> premotor -> primaire motor cortex

Question 10

Spatiële codering

Answer 10

Topografische map –> motorische homunculus

Question 11

Somatotopische organisatie

Answer 11

Elke plek van het lichaam heeft een specifieke locatie in het brein (homunculus)
- disproportioneel: Grote gebieden in M1 zijn voor precieze bewegingen, niet voor grote ledenmaten
- Discontinue: Somatotopische organisatie is niet op volgorde

Question 12

Neurale plasticiteit (somatotopisch)

Answer 12

Somatotopische organisatie is flexibel –> aanleren van specifieke bewegingen, vergoot het breingebied van die beweging

Question 13

Tractus corticospinalis

Answer 13

Van motorische cortex laag V naar anterieure hoorn (ventrale hoorn –> piramidebaan) in ruggenmerg RM
(- axonen kruisen in medulla)

Question 14

Tractus corticospinalis lateralis

Answer 14

Kruist in de medulla (hersenstam) naar contralaterale zijde (90%) –> eindigt in laterale zijde van contralaterale anterieure hoorn
- distale musculatuur –> voor ver weg van RM

Question 15

Tractus corticospinalis ventralis

Answer 15

Kruist niet, dus ipsilateraal (10%) –> eindigt in mediale zijde van ipsilaterale anterieure hoorn
- proximale musculatuur –> voor dichtbij het RM

Question 16

Vlinderachtige structuur

Answer 16

Grijze stof van de neuronen vormen een vlindervorm in de ruggenmerg

Question 17

Centrale kanaal

Answer 17

Midden van het ruggenmerg, gevuld met cerebrospinale vloeistof

Question 18

Anterieure hoorn

Answer 18

• Binding tractus corticospinalis met interneuronen
• Binding interneuronen met motor neuronen
• Binding motorneuronen met spiervezels

Question 19

Neuromusculaire synaps of ‘junctie’

Answer 19

Binding tussen motorneuronen en spiervezels
- neurotransmitter = acetylcholine
- opponente paren (een flext is ander relext en vice versa: bicep en tricep)

Question 20

Basale Ganglia (spieren)

Answer 20

Moduleren de activiteit van corticale motorische hersengebieden, bestaat uit:
- nucleus caudatus
- putamen
- globus padillus
- nucleus accumbens
- subthalamische nucleus
- substantia nigra

Question 21

Basale ganglia als volumeknop

Answer 21

Regelt de kracht van een beweging (globus padillus)
- neurotransmitter = dopamine

Question 22

Hypokinesie

Answer 22

Te weinig kracht
- gebrek aan beweging
- Parkinson –> substantia nigra tekort

Question 23

Hyperkinesie

Answer 23

Te veel kracht
- excessief bewegen (onvrijwillig)
- Huntington (nucleus caudatus en putamen)

Question 24

Cerebellum (spieren)

Answer 24

Betrekking op timing en accutaresse (kritisch voor motorskills)
- Verwachting vergelijken met resultaat van de actie –> bij fout feedback sturen naar motorcortex voor correctie

Question 25

Somatotopische organisatie structuren

Answer 25

Basis = oogbewegingen en balans
Mediaal = gezicht en romp
Lateraal = ledenmaten, handen, voeten en vingers

Question 26

Vestibulaire systeem

Answer 26

Voor balans en evenwicht (middenoor boven cochlea)
- Halfcirkelvormige kanalen
- Otolieten

Question 27

Halfcirkelvormige kanalen (Hoofdorientatie)

Answer 27

3 kanalen: 1 per kant/dimensie
- vastibualire haarcellen (trilharen)
- endolymphe: vloeistof in de kanalen
–> hoofdbeweging beweegt de vloeistof, de vloeistof beweegt de haren –> actiepotentiaal

Question 28

Otolieten (Lichaamorientatie)

Answer 28

Utriculus en sacculus
- trilharen
- otoconia: gelei met calcium carbonaat kristallen
–> hoofdkanteling drukt gelei en kristallen tegen haren –> actiepotentiaal door buiging

Question 29

Somatosensatie

Answer 29

Afferent sensorisch systeem dat door lichaam is gedistribueerd (dus niet alleen in hersenen)
- ongehaarde huid: gevoelig (tong, lippen, palmen)
- behaarde huid: minder gevoelig (armen, benen, rug)
–> Systemen: nociceptie, hapsis en propriocepstie

Question 30

Nociceptie

Answer 30

Irritatie
- pijn
- temperatuur
- jeuk

Question 31

Hapsis

Answer 31

Druk
- aanraking

Question 32

Proprioceptie

Answer 32

Spierfeedback
- perceptie van lichaamslocatie en beweging

Question 33

Snel adapterende receptoren

Answer 33

Activeren neuronen wanneer stimulatie begint en eindigt
- informatie over stimulus onset en offset

Question 34

Langzaam adapterende receptoren

Answer 34

Activeren neuronen zolang de stimulatie aanwezig is
- Informatie over de aanwezigheid van stimulus

Question 35

Sensomotorische weg van input

Answer 35

Huid -> posterieure hoorn RM
- dendriet in huid
- cellichaam in dorsale spinale ganglia (grensstreng)
- axonen in posterieure hoorn –> hapsis en proprioceptie, sterke myelinisatie = snel. nociceptie, zwakke myelinisatie = langzaam

Question 36

Tractus spinothalamicus dorsalis (posterieure tract)

Answer 36

Hapsis en proprioceptie
- RM naar hersenstam bia dorsale kolom
- kruist naar contralaterale zijde in hersenstam (in RM dus ipsi!)
- via mediale lemnicus naar ventrolaterale thalamus naar S1

Question 37

Tractus spinothalamicus ventralus (anterieure tract)

Answer 37

Nociceptie
- Anterieure zijde RM
- kruist naar contralaterale in anterieure ruggenmerg
- via mediale lemnicus naar ventrolaterale thalamus naar S1

Question 38

Kniereflex via ruggenmerg
- monosynaptisch reflex

Answer 38

• aantikkel van patellapees rekt quadricepsspier
• rek gevoelige receptoren –> motorneuronen in RM
• motorneuron stimuleert samentrekking quadricepsspier

Question 39

Pain gate

Answer 39

Periaqueductale grijze masse kan pijn onderdrukken (middenhersenen)

Question 40

Referred pain

Answer 40

Pijn van inwendige organen voel in uuitwendige lichaamsdelen (bijv. hartpijn in schouder)

Question 41

Pain gating theorie

Answer 41

• Kan verklaren waarom wrijven helpt bij acute/scherpe pijn
• Kan verklaren waarom we spelden en naalden gevoel hebben bij knelling bloedstroom –> jdeactiveert gemyeliniseerde axonen, dus alleen nociceptie kan ervaren

Question 42

Somatosensorische cortex

Answer 42

• S1: parietaal 3, 1 en 2
• S2: parietaal 5 en 7
  –> Homunculus: 3a (spieren), 3b (huid langzaam), 1 (huis snel), 2 (gewrichten en druk) –> opvolgorde van receptieve veld grootte en informatieverwerking

Question 43

Laesie voor sensomotoriek

Answer 43

• In hersenstam, thalamus en cortex –> globale uitval in contralaterale gebieden
• In dorsale spinale ganglia –> uitval in specifieke ipsilaterale delen (dermatoom)
• In ruggenmerg –> verlies van hapsis en prorioceptie (ipsilateraal) en verlies van noceptie (contraleteraal)