Grandes endémies parasitaires Flashcards

1
Q

Citer les 4 grandes endémies parasitaires.

A

Leishmanioses
Trypanosomoes
Bilharzioses
Filarioses

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Q

Pour chaque grande endémie parasitaire, préciser le type de parasite.

A
Leishmaniose = protozoaire
Trypanosomoe = protozoaire
Bilharziose = helminthe = cestode
Filariose = helminthe = nématode
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Q

Pour chaque grande endémie parasitaire, préciser les formes cliniques retrouvées.

A

Leishmaniose

  • leishmaniose cutanée
  • leishmaniose viscérale

Trypanosomose

  • africaine = maladie du sommeil
  • américaine = maladie de Chagas

Bilharziose

  • intestinale
  • urinaire

Filariose

  • loase
  • onchocercose
  • filariose lymphatique
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Q

Leishmaniose

Quel type de parasite ?
Quel mode de transmission ?

A

Protozoaire

Transmis par le phlébotome, moucheron hématophage

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Q

Leishmaniose

Quelles sont les 2 catégories cliniques de la leishmaniose ?

A

Cutanée

Viscérale

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6
Q

Leishmaniose

Quelles sont les 3 formes cliniques des leishmanioses cutanées

A
  • ancien monde
  • nouveau monde
  • cutanées diffuses
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7
Q

Leishmaniose

Quels sont les 2 parasites retrouvés dans la leishmaniose cutanée ancien monde ? Et préciser les formes cliniques rattachées.

A
  • Leishmania major : forme humide

- Leishmania tropica : forme sèche

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8
Q

Leishmaniose

Quels sont les signes cliniques des leishmanioses cutanées ancien monde dans la forme sèche et la forme humide ?

Repréciser le parasite responsable.

A

Forme sèche = L. tropica

  • lésions indolores
  • non inflammatoire
  • pas ADP
  • -> guérison spontanée sans cicatrice

Forme humide = L. major

  • uclération +++ avec inflammation et croûte
  • ADP
  • -> guérison lente avec cicatrice
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9
Q

Leishmaniose

Quels signes cliniques pour la leishmaniose cutanée Nouveau monde ?

A

= lésions cutanéo-muqueuses

  • ulcération cutanée
  • atteinte muqueuse
  • granulome de la cloison nasale
  • destruction du massif facial

–> pronostcic vital en jeu

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10
Q

Leishmaniose

Quel est le signe pathognomonique de la leishmaniose cutanée Nouveau monde ?

A

Granulome de la cloison nasale (destruction de la cloison nasale)

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11
Q

Leishmaniose

Quelles sont les 2 types de leishmanioses viscérales ?

A

Leishmaniose viscérale zoonotique LVZ

Leishmaniose viscérale anthroponotique LVA

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12
Q

Leishmaniose

Quel est le parasite de la leishmaniose viscérale zoonotique ?

A

Leishmania infantum

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13
Q

Leishmaniose

Qui est surtout touché par la lesihmaniose viscérale zoonotique ?

A

Enfants

ID

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14
Q

Leishmaniose

Quels sont les signes cliniques + biologiques de la leishmaniose viscérale zoonotique ?

A

Signes cliniques = Triade = fièvre irrégulière + pâleur anémique + spléonomégalie

Signes biologiques = syndrome inflammatoire + pancytopénie

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15
Q

Leishmaniose

Quelle est la triade clinique de la leishmaniose viscérale zoonotique ?

A

Fièvre irrégulière + pâleur anémique + splénomégalie

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16
Q

Leishmaniose

Quel est le parasite de la leishmaniose viscérale anthroponotique ?

A

Leishmania donovani

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17
Q

Leishmaniose

Quels sont les signes cliniques + biologiques de la leishmaniose viscérale anthroponotique ?

A

Signes cliniques = signes cutanées

  • pigmentation bistre
  • maculo-papules
  • hypo/hyperpigmentation
  • nodules dermiques

Signes biologiques

  • syndrome inflammatoire
  • pancytopénie
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18
Q

Leishmaniose

Quels signes biologiques retrouve-t-on dans les leishmanioses viscérales ?

A

Syndrome inflammatoire + pancytopénie

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19
Q

Trypanosomose

Quelles sont les 2 formes cliniques des trypanosomoses ?

A

Trypanosomose africaine = maladie du sommeil

Trypanosomose américaine = maladie de Chagas

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20
Q

Trypanosomose africaine

Quel est le parasite ?
Comment se fait la transmission ?

A

Protozoaire

  • flagellé Trypanosoma
  • transmis par mouche hématophage : glossine / mouche tsé-tsé
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21
Q

Trypanosomose africaine

Quelles sont les 3 phases cliniques ?

A

Phase de contamination
Phase lymphatico-sanguine
Phase méningo-encéphalique

22
Q

Trypanosomose africaine

Quels sont les signes cliniques selon les 3 phases ?

A

Phase de contamination

  • formation d’un trépanome
  • lésion érythémateuse avec ulcération

Phase lympathico-sanguine

  • fièvre
  • céphalées
  • asthénie
  • ADP
  • HSM
  • œdèmes de la face
  • trypanides
  • troubles cardio-vasculaires

Phase méningo-encéphalique

  • rupture de la BHE
  • passage du parasite dans le LCR
  • signes neuro
  • état grabataire cachectique
  • coma d’évolution fatale
23
Q

Trypanosomose américaine

Quel est le parasite ?
Quel mode de contamination ?

A

Protozoaire

  • flagellé Trypanosoma
  • transmis par les déjections de la punaise/réduve hématophage : triatome
24
Q

Trypanosomose américaine

Quelles sont les 3 phases cliniques ?

A

Phase aigüe
Phase de latence
Phase chronique

25
Trypanosomose américaine Quelles sont les signes cliniques de la phase aigüe ? Dans combien de cas cette phase est symptomatique ?
- chagome - signe de Romaña = œdème unilatéral bipalpébral + dracyocystite - forme aigüe chez l'enfant : HSM, œdèmes fébriles, myocardite aigüe --> dans 10% des cas
26
Trypanosomose américaine Quel est le signe pathognomonique de la phase aigüe ? Quels sont les signes cliniques de la phase de latence ?
Signe de Romaña : œdème unilatréla bipalpébral + dracyocystite Aucun
27
Trypanosomose américaine Quelles sont les complications de la phase chronique ?
- myocardite chagasique - syndrome "méga" = méga-organes : dilatation des organes creux - atteintes neurologiques
28
Trypanosomose américaine Comment se fait le diagnostic ?
Diagnostic direct : PCR sur sang, LCR, lymphe Diagnostic indirect : sérologie
29
Filariose Quelles sont les 3 formes cliniques des filarioses ?
Loase Onchocercose Filariose lymphatique
30
Filariose - Loase Quel parasite ? Quel mode de transmission ?
Helminthe = nématode = Loa loa | - transmis par taon hématophage
31
Filariose - Loase Quel est le principe physiopathologique ?
Action allergisante du derme et de la conjonctive + atteinte inflammatoire de la microcirculation --> par reptation du ver
32
Filariose - Loase Quel est le temps d'incubation ?
3 mois
33
Filariose - Loase Quel signe biologique typique retrouve-t-on dans ce type de parasitose ?
HyperPNE
34
Filariose - Loase Quel signe clinique typique ?
Œdèmes de Calabar
35
Filariose - Loase Quels organes subissent les complications ?
Cerveau Cœur Reins
36
Filariose A quoi doit-on faire attention lors du TTT des filarioses?
Eviter la lyse massive des parasites pouvant provoquer le relargage de débris parasitaires allergisants menant au choc anaphylactique.
37
Filariose - Loase Comment se fait le diagnostic ?
Diagnostic direct = reptation visible, microfilaires dans le sang
38
Filariose - Onchocercose Quel parasite ? Quel mode de contamination ?
Helminthe = nématode = Onchocerca | - transmis par moucheron hématophage Simulie
39
Filariose - Onchocercose Quel signe biologique retrouve-t-on dans ce type de parasitose ?
HyerPNE
40
Filariose - Onchocercose Quels sont les 3 syndromes retrouvés et leur signe associé ?
Syndrome cutané = onchodermites Syndrome kystique = onchocercomes Syndrome oculaire = cécité des rivières
41
Filariose lymphatique Quel parasite ? Quel mode de contamination ?
Helminthe = nématode | - transmis par moustique hématophage
42
Filariose lymphatique Quel est le principe physiopathologique ?
- microfilaires dans la circulation lymphatique - inflammation et obstruction des vaisseaux lymphatiques - accumulation de la lymphe - épaississement/sclérose de la peau
43
Filariose lymphatique Quels sont les signes en phase aigüe puis chronique ?
Phase aigüe - lymphangites aigües des membres - lymphangites génitales Phase chronique - varices lymphatiques - éléphantiasis
44
Quels sont les 3 vecteurs des 3 types de filarioses ?
- Loase = taon hématophage - Onchocercose = moucheron hématophage - Filariose lymphatique = moustique hématophage
45
Bilharziose Quel parasite ? Quel mode de contamination ?
Helminthe = cestode | - transmis par voie transcutanée lors d'un bain en eau infestée aux heures chaudes
46
Bilharziose Quel est le principle physiopathologique ?
- œufs dans les parois vasculaires et organes creux = saignements chroniques - œufs bloqués dans les tissus = réaction inflammatoire = granulome bilharzien - granulomes confluent = bilharziome = sclérose des organes contaminés
47
Bilharziose Quel signe biologique typique de ce type de parasitose ?
HyperPNE
48
Bilharziose Quelles sont les différentes phases ?
Phase de contamination Phase d'invasion Phase d'état Phase de complication
49
Bilharziose Quels signes cliniques selon les différentes phases ?
Phase de contamination - asymptomatique Phase d'invasion - syndrome pseudo-grippal Phase d'état - uro-génitale = hématurie - intetsinale = diarrhée Phase de complication - uro-génitale = rétention urinaire, cancer vessie, impuissance, stériité - intestinale : hypertension portale - extra-intetsinale : cardio-vasculaire, neuro, cutanée
50
Bilharziose Quels signes cliniques des phases d'état et de complication pour les bilharzioses urinaires et intestinales ?
Bilharzioses urinaires = - hématurie - complications vessie, rein, appareil génital Bilharzioses intestinales = - diarrhées - hypertension portale