Grandes endémies parasitaires Flashcards

1
Q

Citer les 4 grandes endémies parasitaires.

A

Leishmanioses
Trypanosomoes
Bilharzioses
Filarioses

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Q

Pour chaque grande endémie parasitaire, préciser le type de parasite.

A
Leishmaniose = protozoaire
Trypanosomoe = protozoaire
Bilharziose = helminthe = cestode
Filariose = helminthe = nématode
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Q

Pour chaque grande endémie parasitaire, préciser les formes cliniques retrouvées.

A

Leishmaniose

  • leishmaniose cutanée
  • leishmaniose viscérale

Trypanosomose

  • africaine = maladie du sommeil
  • américaine = maladie de Chagas

Bilharziose

  • intestinale
  • urinaire

Filariose

  • loase
  • onchocercose
  • filariose lymphatique
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4
Q

Leishmaniose

Quel type de parasite ?
Quel mode de transmission ?

A

Protozoaire

Transmis par le phlébotome, moucheron hématophage

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Q

Leishmaniose

Quelles sont les 2 catégories cliniques de la leishmaniose ?

A

Cutanée

Viscérale

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6
Q

Leishmaniose

Quelles sont les 3 formes cliniques des leishmanioses cutanées

A
  • ancien monde
  • nouveau monde
  • cutanées diffuses
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7
Q

Leishmaniose

Quels sont les 2 parasites retrouvés dans la leishmaniose cutanée ancien monde ? Et préciser les formes cliniques rattachées.

A
  • Leishmania major : forme humide

- Leishmania tropica : forme sèche

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8
Q

Leishmaniose

Quels sont les signes cliniques des leishmanioses cutanées ancien monde dans la forme sèche et la forme humide ?

Repréciser le parasite responsable.

A

Forme sèche = L. tropica

  • lésions indolores
  • non inflammatoire
  • pas ADP
  • -> guérison spontanée sans cicatrice

Forme humide = L. major

  • uclération +++ avec inflammation et croûte
  • ADP
  • -> guérison lente avec cicatrice
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9
Q

Leishmaniose

Quels signes cliniques pour la leishmaniose cutanée Nouveau monde ?

A

= lésions cutanéo-muqueuses

  • ulcération cutanée
  • atteinte muqueuse
  • granulome de la cloison nasale
  • destruction du massif facial

–> pronostcic vital en jeu

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10
Q

Leishmaniose

Quel est le signe pathognomonique de la leishmaniose cutanée Nouveau monde ?

A

Granulome de la cloison nasale (destruction de la cloison nasale)

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11
Q

Leishmaniose

Quelles sont les 2 types de leishmanioses viscérales ?

A

Leishmaniose viscérale zoonotique LVZ

Leishmaniose viscérale anthroponotique LVA

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12
Q

Leishmaniose

Quel est le parasite de la leishmaniose viscérale zoonotique ?

A

Leishmania infantum

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13
Q

Leishmaniose

Qui est surtout touché par la lesihmaniose viscérale zoonotique ?

A

Enfants

ID

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14
Q

Leishmaniose

Quels sont les signes cliniques + biologiques de la leishmaniose viscérale zoonotique ?

A

Signes cliniques = Triade = fièvre irrégulière + pâleur anémique + spléonomégalie

Signes biologiques = syndrome inflammatoire + pancytopénie

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15
Q

Leishmaniose

Quelle est la triade clinique de la leishmaniose viscérale zoonotique ?

A

Fièvre irrégulière + pâleur anémique + splénomégalie

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16
Q

Leishmaniose

Quel est le parasite de la leishmaniose viscérale anthroponotique ?

A

Leishmania donovani

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17
Q

Leishmaniose

Quels sont les signes cliniques + biologiques de la leishmaniose viscérale anthroponotique ?

A

Signes cliniques = signes cutanées

  • pigmentation bistre
  • maculo-papules
  • hypo/hyperpigmentation
  • nodules dermiques

Signes biologiques

  • syndrome inflammatoire
  • pancytopénie
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18
Q

Leishmaniose

Quels signes biologiques retrouve-t-on dans les leishmanioses viscérales ?

A

Syndrome inflammatoire + pancytopénie

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19
Q

Trypanosomose

Quelles sont les 2 formes cliniques des trypanosomoses ?

A

Trypanosomose africaine = maladie du sommeil

Trypanosomose américaine = maladie de Chagas

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20
Q

Trypanosomose africaine

Quel est le parasite ?
Comment se fait la transmission ?

A

Protozoaire

  • flagellé Trypanosoma
  • transmis par mouche hématophage : glossine / mouche tsé-tsé
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21
Q

Trypanosomose africaine

Quelles sont les 3 phases cliniques ?

A

Phase de contamination
Phase lymphatico-sanguine
Phase méningo-encéphalique

22
Q

Trypanosomose africaine

Quels sont les signes cliniques selon les 3 phases ?

A

Phase de contamination

  • formation d’un trépanome
  • lésion érythémateuse avec ulcération

Phase lympathico-sanguine

  • fièvre
  • céphalées
  • asthénie
  • ADP
  • HSM
  • œdèmes de la face
  • trypanides
  • troubles cardio-vasculaires

Phase méningo-encéphalique

  • rupture de la BHE
  • passage du parasite dans le LCR
  • signes neuro
  • état grabataire cachectique
  • coma d’évolution fatale
23
Q

Trypanosomose américaine

Quel est le parasite ?
Quel mode de contamination ?

A

Protozoaire

  • flagellé Trypanosoma
  • transmis par les déjections de la punaise/réduve hématophage : triatome
24
Q

Trypanosomose américaine

Quelles sont les 3 phases cliniques ?

A

Phase aigüe
Phase de latence
Phase chronique

25
Q

Trypanosomose américaine

Quelles sont les signes cliniques de la phase aigüe ?
Dans combien de cas cette phase est symptomatique ?

A
  • chagome
  • signe de Romaña = œdème unilatéral bipalpébral + dracyocystite
  • forme aigüe chez l’enfant : HSM, œdèmes fébriles, myocardite aigüe

–> dans 10% des cas

26
Q

Trypanosomose américaine

Quel est le signe pathognomonique de la phase aigüe ?

Quels sont les signes cliniques de la phase de latence ?

A

Signe de Romaña : œdème unilatréla bipalpébral + dracyocystite

Aucun

27
Q

Trypanosomose américaine

Quelles sont les complications de la phase chronique ?

A
  • myocardite chagasique
  • syndrome “méga” = méga-organes : dilatation des organes creux
  • atteintes neurologiques
28
Q

Trypanosomose américaine

Comment se fait le diagnostic ?

A

Diagnostic direct : PCR sur sang, LCR, lymphe

Diagnostic indirect : sérologie

29
Q

Filariose

Quelles sont les 3 formes cliniques des filarioses ?

A

Loase
Onchocercose
Filariose lymphatique

30
Q

Filariose - Loase

Quel parasite ?
Quel mode de transmission ?

A

Helminthe = nématode = Loa loa

- transmis par taon hématophage

31
Q

Filariose - Loase

Quel est le principe physiopathologique ?

A

Action allergisante du derme et de la conjonctive

+ atteinte inflammatoire de la microcirculation

–> par reptation du ver

32
Q

Filariose - Loase

Quel est le temps d’incubation ?

A

3 mois

33
Q

Filariose - Loase

Quel signe biologique typique retrouve-t-on dans ce type de parasitose ?

A

HyperPNE

34
Q

Filariose - Loase

Quel signe clinique typique ?

A

Œdèmes de Calabar

35
Q

Filariose - Loase

Quels organes subissent les complications ?

A

Cerveau
Cœur
Reins

36
Q

Filariose

A quoi doit-on faire attention lors du TTT des filarioses?

A

Eviter la lyse massive des parasites pouvant provoquer le relargage de débris parasitaires allergisants menant au choc anaphylactique.

37
Q

Filariose - Loase

Comment se fait le diagnostic ?

A

Diagnostic direct = reptation visible, microfilaires dans le sang

38
Q

Filariose - Onchocercose

Quel parasite ?
Quel mode de contamination ?

A

Helminthe = nématode = Onchocerca

- transmis par moucheron hématophage Simulie

39
Q

Filariose - Onchocercose

Quel signe biologique retrouve-t-on dans ce type de parasitose ?

A

HyerPNE

40
Q

Filariose - Onchocercose

Quels sont les 3 syndromes retrouvés et leur signe associé ?

A

Syndrome cutané = onchodermites

Syndrome kystique = onchocercomes

Syndrome oculaire = cécité des rivières

41
Q

Filariose lymphatique

Quel parasite ?
Quel mode de contamination ?

A

Helminthe = nématode

- transmis par moustique hématophage

42
Q

Filariose lymphatique

Quel est le principe physiopathologique ?

A
  • microfilaires dans la circulation lymphatique
  • inflammation et obstruction des vaisseaux lymphatiques
  • accumulation de la lymphe
  • épaississement/sclérose de la peau
43
Q

Filariose lymphatique

Quels sont les signes en phase aigüe puis chronique ?

A

Phase aigüe

  • lymphangites aigües des membres
  • lymphangites génitales

Phase chronique

  • varices lymphatiques
  • éléphantiasis
44
Q

Quels sont les 3 vecteurs des 3 types de filarioses ?

A
  • Loase = taon hématophage
  • Onchocercose = moucheron hématophage
  • Filariose lymphatique = moustique hématophage
45
Q

Bilharziose

Quel parasite ?
Quel mode de contamination ?

A

Helminthe = cestode

- transmis par voie transcutanée lors d’un bain en eau infestée aux heures chaudes

46
Q

Bilharziose

Quel est le principle physiopathologique ?

A
  • œufs dans les parois vasculaires et organes creux = saignements chroniques
  • œufs bloqués dans les tissus = réaction inflammatoire = granulome bilharzien
  • granulomes confluent = bilharziome = sclérose des organes contaminés
47
Q

Bilharziose

Quel signe biologique typique de ce type de parasitose ?

A

HyperPNE

48
Q

Bilharziose

Quelles sont les différentes phases ?

A

Phase de contamination
Phase d’invasion
Phase d’état
Phase de complication

49
Q

Bilharziose

Quels signes cliniques selon les différentes phases ?

A

Phase de contamination
- asymptomatique

Phase d’invasion
- syndrome pseudo-grippal

Phase d’état

  • uro-génitale = hématurie
  • intetsinale = diarrhée

Phase de complication
- uro-génitale = rétention urinaire, cancer vessie, impuissance, stériité

  • intestinale : hypertension portale
  • extra-intetsinale : cardio-vasculaire, neuro, cutanée
50
Q

Bilharziose

Quels signes cliniques des phases d’état et de complication pour les bilharzioses urinaires et intestinales ?

A

Bilharzioses urinaires =

  • hématurie
  • complications vessie, rein, appareil génital

Bilharzioses intestinales =

  • diarrhées
  • hypertension portale