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UE18_Maladies_infectieuses > Exanthèmes_fébriles > Flashcards

Exanthèmes_fébriles Flashcards

1
Q

Concernant les éruptions maculo-papuleuses, quand le patient est-il contagieux ?

Physiologiquement, à quoi correspond son exanthème ? Qu’est ce que cela signifie ?

Retrouve-t-on le virus sur l’exanthème ?

A
  • contagieux avant l’éruption
  • correspond aux dépôts des complexes immuns dans les vaisseaux = éruption au moment de l’apparition des Ac
  • pas de virus détectable dans l’exanthème, uniquement si présence de vésicules
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Q

Rougeole

Comment se fait la contamination ?

A

Par voie aérienne

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3
Q

Rougeole

Est-ce contagieux ?
La contagiosité se fait sur quel laps de temps ?

A

Contagieux+++

5 jours avant / 5 jours après l’éruption

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4
Q

Rougeole

Citer les 3 phases de la maladie avec leur durée.

A

Phase d’incubation : 10-15 jours

Phase d’invasion : 2-4 jours

Phase d’éruption : 5-6 jours

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Q

Rougeole

Quels sont les signes cliniques de la phase d’invasion?

A
  • catarrhe oculo-naso-pharyngé
  • signe de Koplik
  • fièvre 39-40°
  • polyADP
  • enfant grognon, faciès bouffi
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6
Q

Rougeole

Quel est le signe pathognomonique ?

A

Signe de Koplik = points blancs à l’intérieur des joues

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7
Q

Rougeole

Quels sont les signes cliniques de la phase éruptive

A
  • exanthème maculo-papuleux non prurigineux
  • évolution en 1 poussée sur 1 semaine
  • de derrière les oreilles à tout le corps
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8
Q

Rougeole

Comment évolue la fièvre ?

A

Décroit 3-4 jours après l’éruption

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9
Q

Rougeole

Chez qui peut-on craindre des complications ?

A

Enfants < 5 ans

Personnes dénutris

ID

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10
Q

Rougeole

Quelles complications ?

A

Surinfections bactériennes

Complications pulmonaires = pneumonie rougeoleuse

Complications neuro = encéphalite

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11
Q

Rougeole

Quel TDR ?

A

Test salivaire

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12
Q

Rougeole

Comment se fait le diagnostic ?

A
  • TDR en ville : test salivaire
  • diagnostic direct : PCR
  • diagnostic indirect : sérologie
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13
Q

Rougeole

Quel TTT ?

A

Pas de TTT curatif

TTT symptomatique

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14
Q

Rougeole

Quelle prévention ?

A

Vaccin ROR

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15
Q

Rougeole

Quel âge pour le vaccin ROR ?

A

12 mois + 16/18 mois

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16
Q

Rougeole

Peut-on faire le vaccin ROR aux ID et femmes enceintes ?

A

Non car vaccin vivant atténué

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17
Q

Rougeole

Isole-t-on le malade ?

A

Oui !

Contagiosité ++++ 5 jours avant / 5 jours après l’éruption

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18
Q

Quels sont les exanthèmes fébriles à déclaration obligatoire à l’ARS ?

A

Rougeole

Rubéole

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19
Q

Rubéole

Sachant que c’est un exanthème bénin, pourquoi craint-on les épidémies de rubéole et pourquoi vaccine-t-on ?

A

Car virus tératogène !!

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20
Q

Rubéole

Le virus est responsable de malformations congénitales jusqu’à quel stade de la grossesse ?

A

Jusqu’à 20SA

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21
Q

Rubéole

Comment se fait la transmission ?

A

Voie aérienne

Voie transplacentaire

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22
Q

Rubéole

Quel est le laps de temps de la contagiosité ?

A

7 jours avant / 14 jours après l’éruption

23
Q

Rubéole

Quelle est la sérovalence chez les femmes en âge de procréer ?

A

95%

24
Q

Rubéole

Quelles sont les différentes phases et leur durée ?

A

Phase d’incubation : 2-3 semaines

Phase d’invasion : 1 semaine

Phase d’éruption = très fugace < 72h

25
Q

Rubéole

Quels sont les signes cliniques de la phase d’invasion ?

A
  • fièvre 38°
  • ADP spécifiques : cervicales post, occipitales, rétro-ariculaires
  • céphalées, arthro-myalgies
  • pas de catarrhe
26
Q

Rubéole

Quels sont les signes cliniques de la phase d’éruption ?

A
  • exanthème maculo-papuleux non prurigineux

- évolution en 1 poussée sur 72h

27
Q

Rubéole

Peut-elle être asymptomatique ?

A

Oui dans 50% des cas !

28
Q

Rubéole

Quelles sont les complications ?

A
  • conjonctivite
  • purpura thrombopénique post-éruptif
  • arthralgies
  • éncéphalite
29
Q

Rubéole

Quel TDR ?

A

Test salivaire

30
Q

Rubéole

Comment se fait le diagnostic ?

A
  • TDR en ville : test salivaire
  • diagnostic direct : PCR
  • diagnostic indirect : sérologie
31
Q

Rubéole

Quel TTT ?

A

Pas de TTT curatif

TTT symptomatique

32
Q

Rubéole

Quelle prévention ?

A

Vaccin ROR

33
Q

Rubéole

Comment fait-on pour dépister si la femme enceinte a déjà eu la rubéole et éviter des risques de malformations ?

A

Dépistage en début de grossesse par évaluer du statut immunitaire via sérologie obligatoire

34
Q

Parovirus B19

Comment se fait la contamination ?

A

Voie aérienne

35
Q

Parovirus B19

Quel laps de temps pour la contagiosité ?

A

3-7 jours avant l’éruption

36
Q

Parovirus B19

Qui est principalement touché ?

A

Enfants 5-14 ans

37
Q

Parovirus B19

Quel est la sérovalence ?

A

60%

38
Q

Parovirus B19

Pourquoi il provoque une anémie ?

A

Ag se fixant sur les précurseurs érythrocytaires

39
Q

Parovirus B19

Quelles sont les différentes phases et leur durée ?

A

Phase d’incubation = 2 semaines

Phase d’invasion = 2 jours

Phase d’éruption = 7-10 jours

40
Q

Parovirus B19

Quels signes cliniques dans la phase d’invasion ?

A
  • fièvre : 38°
  • céphalées
  • arthromyalgies
41
Q

Parovirus B19

Quels signes cliniques dans la phase d’éruption ?

A
  • exanthème maculo-papuleux non prurigineux
  • érythème avec joues souffletées
  • syndrome gants et chaussettes
  • éruption en dentelle
42
Q

Parovirus B19

Quelles complications ?

A
  • anémie aigüe érythroblastique chez l’enfant atteint d’hémolyse chronique
43
Q

Parovirus B19

Quelles complications pour la femme enceinte ?

A

Anasarque fœto-placentaire

44
Q

Parovirus B19

Le virus est-il tératogène ?

A

Non, pas de malformations congénitales

Mais des complications type anasarque

45
Q

Parovirus B19

Comment se fait le diagnostic ?

A

Clinique ++

Diagnostic par PCR/sérologie pour les enfants atteints d’hémolye chronique et les femmes enceintes

46
Q

Parovirus B19

Quel TTT ?

A

Pas de TTT curatif

TTT symptomatique + transfusion pour les enfants avec hémolyse chronique

47
Q

Parovirus B19

Quelle prévention ?

A

Pas de vaccin

48
Q

Parovirus B19

Evication scolaire ?

A

Non

49
Q

Entérovirus

C’est la 1ère cause de quelle pathologie chez l’enfant ?

A

Méningite virale

50
Q

Entérovirus

Citer 2 pathologies retrouvées chez l’enfant ?

A

Syndrome Pied/main/bouche

Herpangine

51
Q

Entérovirus

Quels sont les signes cliniques du syndrome pied/main/bouche ?

A
  • pas/peu de fièvre
  • pied/main = éruption papulo-vésiculeuse
  • bouche = stomatite ulcéreuse, éruption vésiculo-aphteuse

–> vésicules pied/main/bouche

52
Q

Entérovirus

Quels signes cliniques de l’herpangine ?

A
  • fièvre

- gingivo-stomatite

53
Q

Entérovirus

Quel tropisme ?

A

pharynx + intestin

UE18_Maladies_infectieuses (14 decks)

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