GOTA Flashcards
DEFINICIÓN
Enfermedad metabólica debida a precipitacion o deposito de cristales de urato monosodico en articulacipnes y/o tejidos extraarticulares
CONSECUENCIA DE ?
Hiperuricemia >7 mg/dL
TOFO
Acumulación de cristales de acido úrico
EPIDEMIOLOGIA
Varones en edad madura, tercera edad, asociado a enfermedades crónicas
ETIOPATOGENIA
Aumento de sintesis de Acido urico por defectos enzimáticos (HGPRT) o por aumento del catabolismo de las purinas
Disminucion de excrecion renal por CAD, fármacos, Intox por plomo
ANATOMIA PATOLOGICA
Cristales de urato monosodico
Tofo
FASES DE GOTA
- Hiperuricemia asintómatica
- Gota aguda
- Gota intercritica
- Gota crónica /tofacea
Hiperuricemia asintómatica
Hiperuricemia >7mg/dL
Corregir estilo de vida
No Tx farmacologico
Gota aguda
Afeccion monoarticular
Primera articulación metatarsofalangica
Dolor de inicio nocturno
Sinovitis + impotencia funcional
DESENCADENTANTES DE ATAQUES DE GOTA
Traumatismos
Alcoholismo
Ayuno
Transgresiones dieteticas
Medicación
Infección
Hemorragia digestiva
Intervención quirurgica
Estrés psiquico
GOTA CRÓNICA
Presencia de depositos tofaceos periarticulares sin sinovitis
LESIÓN RADIOLOGICA
Geoda osteolitica bien delimitada de 0.5 cm de diametro sin reaccion periostica
CRITERIOS DE GOTA DE ROTÉS
Criterios mayores
Demostración de cristales urato
Tofo
Ataquennoslos tipico en dedo gordo del pie
Criterios menores
Hiperuricemia
Litiasis renal
Colchicina positiva
Ataque tipico en otras localizaciones
Radiologia caracteristica
TRATAMIENTO
Colchicina 1 mg antes de dormir durante 6 meses
TRATAMIENTO CRONICO
Restriccion de purina
Administración de hipouricemiantes