Glomerulopatías secundarias

Question 1

Nefropatía lúpica

1. Sexo
2. Edad
3. Sd?
4. Tipo más frecuente
5. Lesión patognomónica
6. Asociada a genes
7. Pronóstico

Answer 1

1. • común Mujer
2. 16-50 a.
3. Sd. nefrótico
4. Tipo IV (+ grave también)
5. Cuerpos hematoxilínicos de Gross en biopsia
6. HLA-B7, DRw2,
   HLA-B8
7. Favorable (Incluso para tipo V con 80-85%)

Question 2

Signo + frecuente en Nefropatía lúpica

Answer 2

HTA

Question 3

Laboratorio

1. Orina
2. Proteinuria
3. Anti
4. Complemento
5. Sedimento

Answer 3

1. Cilindros hemáticos
2. Proteinuria de selectividad variable
3. Anti DNA (Dx de LES 60-70%)
4. Disminución de C3C4
5. Sedimento telescopado

Question 4

Disminución de C3C4 + antiDNA elevado significa

Answer 4

Nefropatía lúpica activa

Question 5

Tratamiento de GN Lúpica

Answer 5

1. Glucocorticoides

2. Trasplante si creatinina en orina >265 mg/dL

Question 6

GMN POST STREPTOCÓCICA

1. Tipo
2. Streptococo
3. Depósitos
4. Sd?

Answer 6

1. Endocapilar
2. Streptococo hemolítico grupo A
3. IgG y C3
   - > En “cielo estrellado” por inmunofluorescencia (Fase exudativa)
   - > En “jiba” por microscopía electrónica
4. Sd. Nefrítico (10% con nefrótico)

Question 7

Clínica en GMN POST STREPTOCÓCICA

1. Latencia
2. Pródromos
3. Sd.
4. Volumen de orina
5. Orina
6. Neurológico

Answer 7

1. 1-3 semanas
2. Malestar general, debilidad
3. Sd. nefrítico
4. Oliguria (Anuria 5%)
5. Muy concentrada, macrohematuria
6. Alt. de consciencia, cefalea, CONVULSIONES

Question 8

Laboratorio en GMN POSTSTREPTOCÓCICA

1. Na urinario
2. Complementemia () se normaliza a las ____ excepto por ___
3. Proteinuria
4. ASO

Answer 8

1. Na urinario disminuido
2. Hipocomplementemia (75%) se normaliza a las 6 sem excepto por C3
3. Proteinuria constante no nefrótica
4. Aumento de ASO >250 U

Question 9

Indicaciones para biopsia en GMN POSTESTREPTOCÓCICA

1. Volumen urinario
2. Complemento
3. Orina

Answer 9

1. Oliguria > 1 semana
2. Hipocomplementemia > 8semanas
3. Hematuria > 3 semanas

Question 10

Evolución de GMN POSTESTREPTOCÓCICA

1. Es mejor en
2. Pronóstico malo si:
   - > Volumen ft.
   - > Aparición en
   - > IR
   - > Necrosis
   - > Prolif

Answer 10

1. Niños
2. Factores de mal pronóstico:
   - > Oligoanuria + proliferación extracapilar
   - > Aparición en adultos
   - > Oligoanuria prolongada
   - > I. renal persistente
   - > Necrosis glomerular
   - > Prolif. extracapilar

Question 11

Tratamiento en GMN POSTESTREPTOCÓCICA

1. Diurético
2. HTA
3. Prevenir
4. D

Answer 11

1. Furosemida
2. Antihipertensivos
3. Prevenir/tratar complicaciones
4. Diálisis