Gériatrie Flashcards
désorde HTA le plus fréquent chez > 80 ans
isolated systolic hypertension
TAS > 160 et TAD < 90
cibles TAS
< 150 si >80 ans, frêle
< 140 si < 80 ans, vigoureux
quel tx éviter en monothérapie pour hta chez 60 ans
bbloc seul
type d’abus de personnes âgées
-physique
-psuchologique
-sexuel
-exploitation matérielle/financière
-négligence
quel profil de personne agée est plus à risque de maltraitance
femme 75 avec déclin cognitif, besoins augmentés, dépendance pour fonctionnement, isolation sociale, peu de relations, situation d’habitation inadéquate
quel profil de l’abuseur de personne agée
habituellement fils/fille sinon époux avec tr psy/substance, atcd violence, proche aidant drainé/stressé ++
bilan à faire si maltraitance
dosage rx
tox screen
albumine
urée
créat
redflags maltraitance
pt agé ne parle pas, anxieu, hx incohérente, évasive, lésions, visite au ER pour décompensation, etc
v ou f on doit reporter tous les cas de maltraitance aux ainés comme pour les enfants
faux
on peut seulement le faire avec consentement de la personne âgée (sauf selon province, ot inapte, atcd abuse, etc)
critères CT head rule
faire scan dès que 1/7 présent
1. age > 65 ans
2. gcs < 15 2h post
3. 2 ou + Vo
4. fx ouverte/déprimée du crâne suspectée
5. fx base du crâne suspectée
6. amnésie pré-chute > 30 mins
7. mécanisme dangereux (chute haute, piéton vs auto, éjection du véhicule)
FDR chute
plus souvent multifactoriel
chute précédente
manque d’équilibre
déconditionnement
rx
tr visuels
dépression
hto
limitations fonctionelles
arthrite
déclin cognitif
tx chute
renforcement musculaire
soulier antidérapants
tx cause ss jacente
aide à la marche
optimisation sensiorielle
ostéodensitométrie
ergo
vit D
bilan de la démence
fsc
ions larges
créat
calcium
glucose
tsh
b12 & folates
fonction hépatique
scan de la tête
syphillis ?
quels sont les grands syndrome gériatriques
chute
fragilité
incontinence
constipation
délirium
démence