Geriatria Flashcards
Escala de Katz
○ Escala de Katz – avalia atividades básicas de vida diária;
- No banho, caso o paciente necessite de ajuda para apenas uma parte do corpo, ainda assim, considera-se como independente;
- Ao se vestir, caso o paciente necessite de ajuda para apenas uma porção da vestimenta, ainda assim, considera-se como independente;
- Na higiene pessoal, se o paciente, durante a noite, utiliza algum dispositivo, como papagaio, e pela manhã desprezar a urina, considera- se como independente;
- Na transferência, mesmo em uso de andador, se o paciente consegue realizar as atividades completamente, considera-se como independente.
Interpretação do resultado do mini mental?
● Analfabetos: < 19;
● 1 – 3 anos: < 23;
● 4 – 7 anos: < 24;
● > 7 anos: < 28.
Interpretação do resultado da escala GDS?
Humor – Escala GDS (>5 pontos= rastreio positivo)
Cortes de IMC para os idosos?
Baixo peso ≤ 22 kg/m2;
Eutrofia 22 a 27 kg/m2;
Obesidade ≥ 27 kg/m2.
Exames de rastreio para idosos:
Colonoscopia a partir dos 45 anos
● Sangue oculto nas fezes anual OU;
● Colonoscopia a cada 10 anos OU;
● Sigmoidoscopia flexível a cada 5 anos OU;
● Colonoscopia virtual a cada 5 anos.
Mamografia bianual até <70a
Densitometria óssea para mulheres >=65a ou homens >70a
Quando realizar a vacina de influenza para idosos?
A partir dos 60a, dose única anual (3V no SUS, 4V clinica privada)
Quando e como realizar vacina pneumocócica 13 e 23 para idosos?
> 60a
Pneumo 13 é dose única (clínica privada)
Pneumo 23: dose e reforço após 5 anos
Esquema ideal:
13 -> 6 a 12 meses 23 -> 5a 23
Alternativo:
23 -> 12m 13 -> 5a desde a 23 23
*Entre 13 e 23, esperar 12m. Entre 23 e 23, esperar 5a
Quando e como realizar vacina para herpes zoster?
> 50a
Vacina atenuada: dose única, anual
Vacina inativada: 2 doses com intervalo de 2 meses (mais eficaz)
-> Reduzes herpes zoster e neuralgia pós herpética
Intervalo de 12m a partir da doença se atenuada ou 6m se inativada
Se ja tiver feito a atenuada mas quiser a inativada que é mais eficaz, esperar minimo de 2m
Quando pode realizar vacinação após ter Covid-19?
Vacina Covid-19: esperar 4 semanas após o início dos sintomas
Para outras vacinas: ausência de febre por pelo menos 24h
Qual o principal fator de risco para novas quedas no idoso?
Queda prévia
Principal escala para avaliação do risco de queda nos idosos?
Timer Up and Go Test
> 14 segundos: tendência à queda, de acordo com a maioria das literaturas;
< 10 segundos: não caidores;
> 32,6 segundos: caidores.
Critérios da síndrome do imobilismo no idoso?
○ Critérios maiores;
Déficit cognitivo moderado a grave;
Múltiplas contraturas.
○ Critérios menores:
Lesão por pressão;
Disfagia;
Dupla incontinência – fecal e urinária;
Afasia.
Medidas para redução de quedas no idoso?
Reposição de vitamina D se <30
Correção de distúrbios de força, marcha e equilíbrio
Correção de problemas auditivos
Revisão dos medicamentos
Medidas para aumentar a segurança da casa
Avalição podiátrica
Teste da fluência verbal?
Pedir ao paciente para falar o maior número de animais (fva) ou frutas (fvf ) que lembrar durante 1(um) minuto;
Referência:
● Nomear mais que 9 itens -> para menores de 8 anos de escolaridade;
● Nomear mais que 13 itens -> para maiores de 8 anos de escolaridade.
Características do envelhecimento cognitivo fisiológico?
○ Não há prejuízo à funcionalidade;
○ Ocorre uma redução natural da velocidade de processamento de novas informações;
○ Menor velocidade na aquisição de novas informações;
○ Permanecem estáveis ao longo do envelhecimento;
○ Não se alteram:
Linguagem;
Habilidade visuoespacial;
Pensamento abstrato.
○ Há preservação das novas informações adquiridas!
