Genetische Beratung, Multifaktorielle Vererbung, Zwillingsstudien Flashcards

1
Q

Inhalt einer genetischen Beratung

A
  • Beurteilen eines Falls
  • individuelle Kriterien erfassen
  • Familiensituation —> Stammbaum
  • Planen einer sinnvollen genetischen Diagnostik
  • Interpretation der Ergebnisse
  • Mitteilung des Befundes und der Konsequenzen
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2
Q

Welche Fragen sollte man sich zur Vorbereitung der genetischen Beratung stellen?

A
  • Art der Erkrankung, Differentialdiagnosen
  • Argumente für die genetische Grundlage
  • bekannte genetischen Ursachen
  • Überschneidungen in der Symptomatik
  • durchgeführte paraklinische Diagnostik
  • genetisch diagnostische Möglichkeiten
  • Konsequenzen
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3
Q

Gründe für genetische Beratung

A
  • Verdacht auf genetisch bedingte Erkrankung des Ratsuchenden
  • genetisch bedingte Erkrankung in der Familie
  • Risikoschwangerschaft
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4
Q

Nenne genetisch diagnostische Möglichkeiten

A
  • konventionelle Chromosomenanalyse
  • Array-Analyse
  • Einzelgen-Sequenzanalyse
  • MLPA
  • NGS: Gen-Panelanalyse, Mendeliom-Analyse, Exom-Analyse
  • pränatale Untersuchungsmöglichkeiten
  • Kopplungsanalysen
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5
Q

Welche Konsequenzen können sich aus der genetischen Diagnostik ergeben?

A
  • Lebensplanung bei Demenzerkrankungen
  • Kinderwunsch bei Infertilität
  • Schwangerschaftsabbruch
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6
Q

Nenne Vorteile der genetischen Diagnostik

A
  • Beseitigung von Ungewissheit, Schaffung von Sicherheit, Kontrollierbarkeit
  • teilweise medizinisch-therapeutische Vorsorgemaßnahmen möglich
  • Familienplanung
  • Lebensplanung und -gestaltung
  • Verbesserung der Lebensqualität
  • Verringerung von Angst und Unsicherheit
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7
Q

Nachteile der genetischen Diagnostik

A
  • Diskriminierung
  • Stigmatisierung
  • Belastung für Partnerschaft und Familie
  • Belastung für das individuum
  • Einschränkung der Lebensqualität
    Irreversibilität des gewonnenen Wissens
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8
Q

Grundsätze einer genetischen Beratung

A
  • Freiwilligkeit
  • Prinzip der Nicht-Direktivität
  • umfassende Weitergabe von Informationen
  • primär nicht schaden
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9
Q

Wer darf eine genetische Beratung durchführen?

A

Entscheidung durch Gendiagnostikgesetz

  • Gynäkologie
  • Facharzt Humangenetik
  • Mitteilung des genetischen Befundes durch verantwortliche ärztliche Person
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10
Q

Was klärt die Einwilligung zur genetischen Diagnostik?

A
  • Patientendaten
  • Fragestellung/Verdachtsdiagnose
  • Ergebnismitteilung an …
  • Befunde + Zusatzbefunde
  • Aufbewahrung der Daten
  • wissenschaftliche Nutzung
  • Aufbewahrung von Material/DNA
  • salvatorische Klausel
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11
Q

Welche Krankheiten schaffen besondere Situationen in der prädikativen Diagnostik?

A
  • Chorea Huntington
  • familiärer Brust-/ Eierstockkrebs
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12
Q

Zu beachten bei Konsanguinität und Kinderwunsch

A
  • erhöhte Rate monogener autosomal rezessiver und multifaktoriell ererbter Krankheiten
  • Verdopplung fetaler Fehlbildungen genenüber nicht-konsanguinen Partnern von 3 % auf 6 %
  • Erhöhung der Abort- und Totgeburtenrate
  • neonatale Sterblichkeit und Kindersterblichkeit erhöht
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