Généralité en pédiatrie COPY

Question 1

Schéma vaccinal du vaccin Varicelle

Answer 1

M0 M2

Question 2

Schéma vaccinal du papillomavirus (HPV)

Answer 2

• Gardasil® (sérotype 16 18, 7, 11) : fille entre 11 et 13ans –> 2 injections M0 M6 - Cervarix® (sérotype 16, 18) : fille entre 11 et 14ans –> 2 injections M0 M6

Question 3

Vaccin contre Rotavirus

Answer 3

Non recommandé dans le calendrier vaccinal, non remboursé par la sécu. Rotarix® : M2 M3 Rotateq® : M2 M3 M4 Effets secondaires possibles : invagination intestinale aiguë

Question 4

Quels sont les indication à un lait sans lactose ?

Answer 4

• Récidive ou pérénisation de la diarrhée après une GEA. –> pendant 1 à 2 semaines
• Diarrhée aigue sévère avec perte de poids > 10% et hospitalisation.

Question 5

VoF : Concernant le Rachitisme

• On retrouve forcemment une carence en vitamine D et une hypocalcémie
• On retrouve à la radio une image en bouchon de champagne au niveau métaphysaire
• La cholestase est un signe bio évocateur
• Cliniquement, on retrouve un craniotabes, un retard de fermeture de la fontanelle antérieure et un genu varum.
• Le TTT repose systématiquement sur une supplémentation en vitamine D

Answer 5

• Faux, rachitisme
• Faux, image en bouchon de champagne au niveau des articulations chondro-costales, on retrouve par ailleurs un élargissement métaphysaire.
• Faux, augmentation des PAL isolé
• Vrai, associé à un bourelet métaphysaire de cheville et poignet, un chapelet costal, un hypotonie musculaire…
• Vrai,

Question 6

Acquision de la proprété diurnes et de la proprété nocturne ?

Answer 6

Propreté diurnes : 2 ans (entre 18 et 30 mois)

Propreté nocturne : 3 ans

On tolère des erreurs jusqu’à 5ans.

Question 7

Formule pour alimentation du nourrisson

Answer 7

Apport journalier = Poids (g) / 10 + 250mL

ou retenir 150mL/kg/j

Question 8

Supplémentation en vitamine D chez les nourrisson et enfant.

Answer 8

Enfant entre 0 et 18 mois :

• 1000 à 1200 UI/j de vitamine D : si allaitement ou lait normal
• 600 à 800 UI/j de vitamine D : si lait enrichit en vit. D

Enfant entre 18mois et 5ans et après l’âge de 10a :

• 100.000 UI 2 dose : 1 dose en Novembre et 1 dose en Février

Question 9

Quels sont les 3 shunts foetaux durant la grossesse ?

Answer 9

• Canal d’Aranthius (ou Ductus Veinosus) : entre la veine ombilicale et la veine cave inf
• Foramen ovale (ou Trou de Botal) : entre l’atrium droit et gauche
• Canal artériel : entre l’artère pulmonaire et l’aorte

Question 10

Pourquoi le lait de vache n’est il pas adapté au nouveau-né ? (4)

Answer 10

• Trop riche en protéine
• Trop riche en Na
• PEuvre en AGE
• Pauvre en fer

Question 11

Quels sont les vaccins vivants (5)

Answer 11

• ROR - BCG - Fièvre jaune - Varicelle - Grippe par voie nasale nasale (enfant entre 2 et 18ans)

Question 12

Poids, Taille et PC normal à la naissance

Answer 12

PC = 35cm ; Taille = 50cm ; Poids = 3500g

Question 13

Quels sont les vaccins recommandé lors de la consultation des 12 mois ?

Answer 13

• 1 injection de ROR
• 1 injection de Méningocoque C (2ème dose)

Question 14

Quand doit on faire :

• la diversification ?
• l’introduction du gluten ?

Answer 14

• la Diversification = pas avant 4 mois et pas après 6 mois
• l’Introduction du gluten = entre 4 et 12 mois

Question 15

Voie d’administration des vaccins (comment et ou ?)

Answer 15

Intramusculaire ++++ (sauf BCG)

• Avant 2 ans : face antéro-latérale de cuisse
• Après 2 ans : deltoïde