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medicina interna I > generalidades dislipidemia > Flashcards

generalidades dislipidemia Flashcards

1
Q

qué son las dislipidemias?

A

patologías caracterizadas por alteraciones de los lípidos y lipoproteínas sanguíneas que implican riesgo para la salud.

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2
Q

la hipertrigliceridemia es fdr para

A

pancreatitis aguda

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3
Q

cuales son las 3 etiopatogenias de la dislipidemia

A
  1. primarias o de causa genética
  2. secundarias a patologías o fármacos
  3. secundarias a factores ambientales
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4
Q

que alteraciones del colesterol producen la obesidad, hipotiroidismo, diabetes, nefrótico, etc

A

bajan el HDL, suben los TG y el colesterol total

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5
Q

cual es el proceso fisiopatológico que se asocia al aumento de LDL

A

ateroesclerosis

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6
Q

como y cuando estudio a una persona de menos de 20 años por dislipidemia?

A

no lo hago a no ser que tenga antecedentes familiares de dislipidemia primaria o ECV prematura (hombres bajo 55 y mujeres bajo 65 años)

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7
Q

como estudio a una persona mayor de 20 años por dislipidemia?

A

colesterol + colesterol HDL
si tiene riesgo de pancreatitis igual medir tg

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8
Q

que pasa si le estudio el colesterol no HDL a un paciente y le sale bajo 160?

A

lo estudio de nuevo en 3-5 años, si tiene alto RCV lo hago anualmente

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9
Q

que pasa si le estudio el colesterol no HDL a un paciente y le sale sobre 160?

A

pedir perfil lipídico en ayunas
si es normal, se educa y controla
si es anormal, se diagnóstica y trata

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10
Q

en que cosas del EF debo poner ojo estudiando a alguien con dislipidemia?

A

IMC
perimetro de cintura
PA
signos de resistencia a la insulina
soplos carotídeos y abdominales
xantelasmas
xantomas y arco corneal (dislipidemia primaria)

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11
Q

ya, mi paciente tiene dislipidemia, ahora que hago?

A

screening:
- glicemia en ayuno
- albúmina plasmática
- hemograma
- VHS
- perfil lipídico
- electrolitos
- orina completa
- creatinina plasmática
- uricemia
- bilirrubina total
- fosfatasa alcalina
- TSH

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12
Q

cuales son las 4 clasificaciones fenotípicas de la dislipidemia?

A
  • hipercolesterolemia
  • hipetrigliceridemia
  • dislipidemia mixta
  • colesterol HDL bajo AISLADO
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13
Q

como se define la hipercolesterolemia

A

aumento EXCLUSIVO de LDL

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14
Q

como se define hipertrigliceridemia

A

TG mayor o igual a 150 sin aumento de LDL

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15
Q

como se define dislipidemia mixta

A

aumento concomitante de LDL y TG

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16
Q

como se defie colesterol HDL bajo aislado

A

HDL menor a 40 a H y 50 en hombres SIN ALTERACIÓN DE LDL O COLESTEROL

17
Q

cuales son las clasificaciones etiopatogénicas de la dislipidemia?

A
  • primaria
  • secundaria
  • mixta
18
Q

etiologia primaria de la dislipidemia

A

mutaciones genéticas puntuales

19
Q

etiología secundaria de la dislipidemia

A

diversos factores ambientales acumulativos

20
Q

etiología mixta de la dislipidemia

A

condición genética + factores ambientales

21
Q

enumere algunas cuasas secundarias de dislipidemias que no sean genéticas ni ambientales

A
  • dieta
  • fármacos
  • enfermedades
  • condiciones (embarazo y menopausia)
22
Q

que cosas me deben hacer sospechar de dislipidemia primaria?

A
  • dislipidemia severa o resistente
  • antecedentes familiar significativo
  • diagnóstico temprano
  • hallazgo de depósitos de lípidos al EF
23
Q

rango de colesterol total alto

A

mayor a 200

24
Q

rango de LDL alto

A

mayor o igual a 160

25
Q

rango de HDL bajo

A

hombres bajo 40
mujeres bajo 50

26
Q

rango de TG alto

A

mayor o igual a 150

27
Q

enumere factores de riesgo cardiovascular no modificables

A
  • ser hombre de 45 o más años
  • ser mujer de 55 o más años
  • ser hombre
  • ser mujer post menopáusica
  • antecedente personal de ECV
  • antecedente familiar de ECV prematura (hombre bajo 55 y mujer bajo 65)
28
Q

enumere factores de riesgo cardiovascular modificables

A
  • HTA
  • DM
  • dislipidemia
  • tabaquismo
  • enfermedad renal crónica
29
Q

enumere factores condicionantes de riesgo CV

A

obesidad
obesidad abdominal (sobre o igual a 80 mujeres, sobre o igual a 90 en hombres
TG sobre 150
sedentarismo

30
Q

cuales son los criterios metabólicos de sindrome metabólico

A
  • perimetro de cintura: mayor/igual a 90 en hombres o mayor/igual a 80 en mujeres
  • TG sobre 150
  • HDL menor a 40 en hombres o 50 en mujers
    -PA mayor o igual a130/85
  • glicemia en ayunas mayor o igual a 100
31
Q

como clasifico a un paciente por riesgo cardiovascular?

A

PRIMER PASO: tiene ECV ateroesclerótica, DM, HTA o dislipidemia severa (LDL sobre 190)
si es asi, RIESGO ALTO ALTIRO
si no es asi
SEGUNDO PASO: tablas de framingham
TERCER PASO: mi paciente tiene antecedente de ECV prematura en familiares o sindrome metabólico
si es asi, LE SUBO UNA CATEGORÍA

medicina interna I (13 decks)

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