gastroenterologia 2 Flashcards
HEPATITIS AUTOINMUNE
- con que HLA esta asociado?
- cuales son los farmacos predisponentes mas asociasdos
- cuadro clinico
- HLA-DR3, HLA-DR4.
- minociclina y nitrofurantoina.
- asintomatico inespecificos hepaticos, se asocia con otras enfermedades autoinmunes, la mas frecuente es tiroiditis de hashimoto.
HEPATITIS AUTOINMUNE
cuales son los tipos ?
diagnostico
-HA tipo 1 (clasica):
90% de los casos , todas las edades.
ANA y/o ASMA (antimusculo liso).
-HA tipo 2:
15% mas frecuente en niños y adolescentes
LKM-1 (antimicrosomales de higado y riñon tipo 1) y/o LC-1(anticitosol hepatico tipo 1)
DIAGNOSTICO
- elevacion de pfh.
- incremento de igG serica total.
- serologicos: anticuerpos tipicos.
- estandar: biopsia con infiltrado de celulas plasmaticas.
HEPATITIS AUTOINMUNE
mencional el tratamietno
indicaciones para iniciarlo
- transaminasas > 10 veces el valor maximo normal.
- transaminasas > 5 veces + elevacion de igG mayor a 2 veces.
- necrosis en biopsia.
- sintomas incapacitantes.
tratamiento
induccion: prednisona + azatioprina.
mantenimeinto por lo menos 2 años y al menos 12 meses despues de la normalizacion de las transaminasas
*intolerancia: micofenolato de mofetilo.
SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE
cron y cuci
CROHN: localizacion ileo cecal.
CUCI: localizacion rectosigmoidea
cron y cuci
cuci
anticuerpos P ANCA
crohn
anticuerpos ASCA
CUCI Y CRIHN
tratamiento
caso clinico ulcera de curling
CANCER DE ESTOMAGO
CANCER GASTRICO
factores de riesgo
CANCER GASTRICO
manifestaciones clinicas
CANCER GASTRICO
abordaje diagnostico
menciona la clasificacion
- las celulas en anillo de sello son patognomonicas.
CANCER GASTRICO
TNM
CANCER GASTRICO
Tratamiento