cardiologia/ fiebre reumatica

Question 1

caso clinico

generalidades de FR.

Answer 1

• enf multisistemica.
• agente pyogenes.
• autolimitada que ocasiona daño de valvulas cardiacas.
• inflamacion,cicatrizacion y fibrosis= disfuncion valvular cronica.

Question 2

caso clinico num 2

menciona los criterios diagnostico de jones

Answer 2

Question 3

• como se divide la actividad reumatica?

- cuales son las 3 fases de la enfermedad?

Answer 3

-divide:
aguda (1er mes).
subaguda ( de 2 a 6 meses).
cronica (mas de 6 meses).

Question 4

1- menciona la clinica
2- cual es la complicacion mas grave
3- de que depende la gravedad de la enfermedad

Answer 4

1- disnea, edema, dolor precordial, ortopnea, soplo nuevo o cambiante.
miocarditis: taquicardia sinusal desproporcionada con la fiebre y persistente durante el sueño.

2- pancarditis reumatica.

3- inmediata depende de miocarditis
tardia depende de la afeccion valvular

Question 5

como esperas encontrar la exploracion cardiologica segun el grado de gravedad de la enfermedad

Answer 5

-s. insuficiencia mitral:
soplo sistolico en apex.

-soplo de insuficiencia aortica:
soplo diastolico

Question 6

cual es el tratamiento

Answer 6

• carditis leve:
  mayor o igual a 15 años: salicilatos.
  niños: naproxeno.
• carditis moderado o grave:
  prednisona
  metilprednisolona
• siempre agragar antibioticos en cualquier modalidad de tratamiento.

Question 7

caso clinico num 3.

Answer 7

Question 7

caso clinico num 3.

Answer 7

Question 8

menciona cual es la profilaxis primaria.

Answer 8

Question 9

menciona cual es el esquema para profilaxis secundaria (pacintes con contagio previo) y su duracion

Answer 9

duracion del esquema:

Question 10

para la profilaxis de la endocarditis

1 - cuales son sus indicaciones
2 - cual es el esquema

Answer 10

1. • procedimientos dentales , respiratorios, del tracto gastrointestinal y urinario
     otros: incision y drenaje de abscesos locales.

2.- en caso de no haber recibido profilaxis secundaria con penicilina y no alergicos:
- Amoxicilina 2 gr VO en DU 1 hr antes del procedimiento.
- si esta recibiendo profilax sec:
cefalexina, zitromicina, clindamicina o vancomicina