cardiologia/valvulopatias Flashcards
- soplos:
estenosis no habre bien.
insuficiencia no cierra bien. - cuales son los pasos para llegar mas sencillo al diagnostio
pasos:
- donde ausculto el soplo (que valvula es).
- parte del ciclo cardiaco en el que se encuentra (sistole,diastole).
localizacion segun el soplo y el ciclo cardiaco
*estudio inicial en valvulopatias y de eleccion
insuficiencia mitral
caso clinico
INSUFICIENCIA MITRAL
menciona la clinica
cuales son las causas
INSUFICIENCIA MITRAL
como realiza el diagnostico
INSUFICIENCIA MITRAL
cuale es el tratamietno
- para i. mitral agudo
INSUFICIENCIA MITRAL
cuale es el tratamietno
- para i. mitral cronico
INSUFICIENCIA MITRAL
- cuales son las indicaciones para cirugia?
- cual es el manejo para la FA aociada?
indicaciones para cirugia: -sintomas y signos de ICC - asintomaticos: FEVI < 60% o PSAP > 50mmHg. * si FEVI < 30% no cirugia por mal pronostico.
manejo de FA:
antiarritmicos.
anticoagulacion con antagonistas de vitamina K.
ESTENOSIS MITRAL.
caso clinico
ESTENOSIS MITRAL.
menciona la clinica
*caso clinico
-clinica: 30-40 años disnea al ejercicio fibrilacion auricular fisfonia hipertension pulmonar
ESTENOSIS MITRAL.
- calsificacion con ecocardiagrama de la severidad
- caso clinico
- area valvular normal: 4-6 cm2
ESTENOSIS MITRAL.
tratamiento general
ESTENOSIS MITRAL.
tratamiento indicaciones
SEGUIMIENTO DE VALVULOPATIA MITRAL
como lo realizas
- asintomaticos: ECO cada 3 años.
- Asintomatico + alteraciones estructurales: ECO cada 2 años.
- Sintomaticos: ECO cada año.
VALVULOPATIA MITRAL GRAL
caso clinico
*arritmia del electro es una fibrilacion auricular.
VALVULOPATIA MITRAL GRAL
calsificacion de antiarritmicos.
-antiarritmico de eleccion en FIBRILAICON AURICULAR
ESTENOSIS AORTICA
caso clinico
ESTENOSIS AORTICA
- -clinica
- -causas
- -exploracion
1-clinica
angina
insuficiencia cardiaca
sincope
2- causas
- <65 años: valvula bicuspide.
- > 65 años: degenerativos (calcificaciones)
3- exploracion
- soplo
- desdoblamiento paradojico de S2
- S4 (IC Diastolica)
- Gallavardin (soplo que en lugar de irradiarse a cuello se irradia a apex).
- pulso alternante.
ESTENOSIS AORTICA
factores predictores de progresion a estenosis aortica
ESTENOSIS AORTICA
tratameinto
MEDICO -congestion pulmonar: digital diureticos IECAS - angina * tratarlos con beta bloqueadores * NO DAR NITRATATOS en esta patologia por riesgo de secuestro en coronaria.
ESTENOSIS AORTICA
caso clinico
INSUFICIENCIA AORTICA
caso
*soplo de Austin Flint: es un soplo mesodiastólico mitral que se ausculta en presencia de insuficiencia aortica severa y se debe ala presencia de una estenosis mitral funcional causada por la reducción de la apertura de la valva anterior de la mitral durante la fase de llenado ventricular rápido debido al empuje
INSUFICIENCIA AORTICA
clinica
Causas
INSUFICIENCIA AORTICA
Tratamiento