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EUNACOM > GASTROENTEROLOGÍA > Flashcards

GASTROENTEROLOGÍA Flashcards

1
Q

SIGNOS DE ALARMA EN GASTROENTEROLOGIA Y QUE SE HACE ?

A

SON EL ABCDE

A: ANEMIA-AINES

B: BAJA DE PESO

C: CAMBIO EN LOS SINTOMAS

D: DISFAGIA

E: EDAD > 50

F: FAMILIA CON ANTECEDENTES

G: GASTRODUODENAL ULCERA

H: HEMORRAGIAS

N: NOCTURNOS SINTOMAS

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2
Q

QUE SE HACE EN CASO DE PRESENTAR SIGNOS DE ALARMA ?

A

EDA O COLONOSCOPIA

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3
Q

CLINICA DE SD INTESTINO IRRITABLE

A

DX CLINICO

DOLOR ABDOMINAL CRONICO + 2 O >

CAMBIO EN CONSISTENCIA ( DIARREA-CONSTIPACION)
CAMBIO FRECUENCIA: + O -
DOLOR DISMINUYE CON EVACUACION HECES O GASES

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4
Q

TRATAMIENTO DE SII ?

A

EDUCAR PARA DISMINUIR EL ESTRES

DIARREA: ADTC ( AMITRIPTILINA EN DOSIS BAJAS )

CONSTIPACION: TRIMEBUTIN

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5
Q

QUE ES LA ICTERICIA Y CUANDO APARECE ?

A

COLORACION AMARIILENTA DE LA PIEL POR AUMENTO DE LA BILIRRUBINA

BILIRRUBINA ALTA: > 1.1

ICTERICIA SE PRESENTA CON VALORES SUPERIORES A 2.5

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6
Q

CAUSAS DE ELEVACION DE BILIRRUBINA INDIRECTA ?

A

AGUDO: HEMOLISIS —> ANEMIA, ESQUISTOCITOS, AUMENTO LDH

CRONICO: SD GILBERT —> PRUEBAS HEPATICAS NORMALES

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7
Q

CAUSAS DE HIPERBILIRRUBINEMIA DIRECTA O CONJUGADA ?

A

BASTA CON QUE EL VALOR DE BIL DIRECTA SEA > 30% DE LA TOTAL

HEPATITIS: SE ELEVAN TGO Y TGP (TRANSAMINASAS)

COLESTASIA: VIENE CON ELVACION DE FA Y GGT

ICTERICIA

CRONICA CBP-CEP
DOLOR: COLEDOCOLITIASIS
SIN DOLOR CANCER

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8
Q

ESTUDIO DE ELECCION PARA CANCER DE PANCREAS Y CUANDO PEDIRLO ?

A

TAC DE PANCREAS

SI EN ECO VEMOS TUMOR DE PANCREAS O DILATACION DEL COLEDOCO DESDE PANCREAS

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9
Q

CAUSAS DE HEPATITIS AGUDA ?

A

TGO Y TGP ELEVADAS

OH - FARMACOS
VH A B E
CMV VHS VEB
TOXICOS

———-PRONOSTICO SE OBSERVA CON TP——

RIESGO DE H AGUDA—> HEPATITIS FULMINANTE QUE ES HEPATITIS + ENCEFALOPATIA

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10
Q

CAUSAS DE HEPATITIS CRONICA ?

A

NASH
VH B C
AUTOINMUNE

RIESGO DE DHC —> SE PIDE BX HEPATICA

GRADO DE INFLAMACION MUESTRA VELOCIDAD DE AVANCE

GRADO DE FIBROSIS MUESTRA GRADO DE AVANCE

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11
Q

VIRUS HEPATITIS A CLINICA Y CONTAGIO ?

A

CONTAGIO FECAL-ORAL O SEXUAL

CLINICA GENERAL DE DOLOR ABDOMINAL, MALESTAR GENERAL, FIEBRE + ICTERICIA COLURIA Y ACOLIA

PUEDE SER SILENTE, RECURENTE O COLESTASICA

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12
Q

COMO SE DX VHA ?

A

SE ESTUDIA CON IgM PARA VHA

IgG MUESTRA SOLO PACIENTE VACUNADO O QUE YA TUVO 8 SE USA PARA VACUNAR O NO

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13
Q

TRATAMIENTO DE VHA ?

A

SOPORTE + HIGIENE

PEDIR TP PARA EVALUAR RIESGO DE HEPATITIS FULMINANTE ( 1 EN 1000)

CONTACTOS SE MANEJAN:

EXTRADOMICILIARIOS: VACUNA A TODOS

INTRADOMICILIARIOS: IGG ANTI VHA

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14
Q

VIRUS HEPATITIS B CLINICA Y CONTAGIO ?

A

CONTAGIO SEXUAL Y PARENTERAL

90& AGUDAS Y 10% CRONIFICAN

CLINICA: FIEBRE, MALESTAR GENERAL, DOL ABDOMINAL —> ICTERICIA COLURIA ACOLIA

TGO TGP ELEVADAS

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15
Q

COMO SE ESTUDIA Y DX HEPATITIS B ?

A

SIRVEN SOLO PARA DX

ANTIGENO DE SUPERFICIE VHB ( PROTEINA VE SI HAY O NO VIRUS )
+
IgM ANTI CORE PARA VHB ( MUESTRA SI ES AGUDO O NO )

                           OTROS EXAMENES

IgG VB SUPERFICIE ( PROTECTORES: SE VACUNO O YA SE CURÓ)

IgG VH ANTI CORE ( SI ESTA + ES QUE CRONIFICO O QUE YA TUVO )

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16
Q

TRATAMIENTO DE VH B ?

A

AGUDO: SOPORTE + TP

CRONICO: ANTIVIRALES + INTERFERON

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17
Q

MANEJO DE LOS CONTACTOS DE VHB ?

A

VACUNA

CASOS DE EXPOSICION RECIENTE SIRVE IGG VHB

RN: SE INDICA VACUNA + IGG VHB —> MANTENER LACTANCIA MATERNA

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18
Q

VIRUS HEPATITIS C DX Y CLINICA ?

A

90% CRONIFICA

CLINICA DE DHC

SE DIAGNOSTICA CON ANTICUEERPOS TOTALES PARA VHC, LA PCR LO CONFIRMA + BX HEPATICA

TRATAMIENTO: ANTIVIRALES + INTERFERON + MANEJO DHC

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19
Q

HEPATITIS ALCOHOLICA DX Y TTO ?

A

TGO/TGP > 2
+

GGT Y VCM ELEVADA

TTO: SOPORTE + CORTICOIDES SI ES GRAVE

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20
Q

CAUSAS DE NASH Y TTO ?

A

ESTEATO HEPATITIS NO ALCOHOLICA

CAUSA: RI—> DM, OBESIDAD, HIPERTRIGLICERIDEMIA

DG: ECO POR HIGADO GRASO

TTO: DE LA RI DIETA + EJERECICIO + MTF

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21
Q

HEPATITIS AUTOINMUNE DX ?

A

ANA, ASMA, LKM1 —> BX

SE ASOCIA A OTRAS ENF AUTOINMUNES

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22
Q

CIRROSIS BILIAR PRIMARIA QUE ES ?

A

COLESTASIA CRONICA CON BIL FA Y GGT ELEVADA

TIENE ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES ELEVADOS

SE DA EN MUJERES ADULTAS 40-50 AÑOS CON ASTENIA ICTERICIA Y PRURITO

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23
Q

COLANGITIS ESCLEROSANTE PRIMARIA ?

A

COLESTASIA CRONICA CON BIL FA Y GGT ELEVADA

TIENE ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTROFILOS (ANCA) ELEVADOS

SE ESTUDIA CON COLANGIO RM SE HACE COMO UN ROSARIO LA VIA BILIAR

SE DA EN HOMBRES CON ANTECEDENTE DE COLITIS ULCEROSA

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24
Q

DEFINICION DE COLICO BILIAR ?

A

DOLOR EPIGASTRIO-HIPOCONDRIO DERECHO TIPO COLICO O SORDO POR 20-30 MIN
SE PUEDE ASOCIAR CON VOMITOS

SE MANEJA CON AINES + ANTIESPASMODICOS = SINTOMATICO

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25
Q

DEFINICION DE COLECISTITIS AGUDA

A

DOLOR ABDOMINAL > 30 MIN
FIEBRE PUEDE TENER PCR Y LEUCOS ELEVADOS
PUEDE HABER VOMITOS

ECO: BARRO BILIAR, VESICULA GRANDE > 10 CM Y PARED GRUESA > 4 MM

TTO: COLELAP URGENTE

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26
Q

COMO SE ESTUDIA LA COLEDOCOLITIASIS ?

A

ECO —> VB > 7 MM

COLANGIO RM

CPRE

DESPUES DE CPRE SE HACE COLELAP ELECTIVA

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27
Q

TRATAMIENTO DE LA COLANGITIS ?

A

TRIADA DE CHARCOT

SF + ATB AMPLIO ESPECTRO + CPRE PARA DRENAR LA VIA BILIAR

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28
Q

INDICACIONES DE CPRE:

A

COLANGITIS CLINICA
ECO + CALCULOS EN VIA BILIAR
COLANGIO RM CON CALCULOS EN VIA BILIAR

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29
Q

DX DE CANCER GI ?

A

EDA / COLONOSCOPIA + BX

SE HACE ETAPIFICACION DE CA GI CON TAC TX ABD Y PELVIS

PRONOSTICO LO DA LA INVASION TRANSMURAL

TTO: QX UNICO CURATIVO + QT / RT

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30
Q

CANCER DE ESOFAGO CLINICA Y ANTECEDENTES ?

A

DISFAGIA LOGICA

ANTECEDENTES

CIGARRILLO: ESPINO CELULAR
RGE: ESOFAGO BARRET - ADENOCARCINOMA

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31
Q

COMO SE HACE LA ETAPIFICACION DE CANCER ESOFAGO ?

A

SE HACE CON ENDOSONOGRAFIA EVALUANDO LA INVASION TRANSMURAL

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32
Q

CANCER GASTRICO CLINICA Y TTO ?

A

SINTOMAS SE PRESENTAN TARDIOS > AUMENTA MORTALIDAD SE ASOCIA A H. PILORY

SD PILORICO: VOMITOS INTENSOS POST PRANDIALES
MASA EPIGASTRICA
DOLOR URENTE
MASA SUPRACLAVICULAR

CLASIFICA EN:

INCIPIENTE MUCOSA/SUBMUCOSA —> SOLO QX

AVANZADO: MUSCULAR/SEROSA —> QX + QT

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33
Q

CLINICA DE CANCER DE COLON DX Y TTO ?

A

EL CA DE COLON ES LA CAUSA > FRECEUNTE DE CONSTIPACION Y SE COMPLICA CON OBST INTESTINAL

ALGUNOS SON GENETICOS

HNPCC: SIN POLIPOS BAJO RIESGO

PAF: MUCHOS POLIPOS —> 100 % RIESGO DE CANCER COLON —> COLECTOMIA TOTAL

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34
Q

MARCADORES CANCER DE COLON

A

CEA ( ANITGENO CARCINO EMBRIONARIO )

SOLO SIRVE PARA SEGUIMIENTO

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35
Q

EN CASO DE QUE EXISTA POLIPOS EN COLON CUAL ES SU MANEJO SEGUN HISTOLOGIA ?

A

HIPERPLASICO: OBSERVAR BAJO RIESGO

ADENOMATOSO: > RIESGO DE CA, SE SIGUE CADA 1-3 AÑOS

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36
Q

CANCER DE RECTO Y SUS CAUSAS ?

A

SE RELACIONA CON: VIH, VPH, COLITIS ULCEROSA

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37
Q

QUE ES LA RECTITIS ACTINICA ?

A

PCT SOMETIDO A RT QUE PRESENTA:

PUJO
TENESMO
MUCUS
HEMATOQUEZIA

38
Q

CLINICA CANCER DE RECTO Y METS ?

A

ALTERA FORMA DE LAS HECES

AL TENER DRENAJE VENOSO DIRECTO EN VCI SIN PASAR POR EL HIGADO HACE > METS PULMONARES

SE ETAPIFICA CON TAX TX + ENDOSONOGRAFIA + RMN PELVIS

39
Q

PLASTRON APENDICULAR CLINICA + DX Y TTO ?

A

DOLOR ABDOMINAL ( APENDICITIS ) + MASA EN FID

DX: TAC ABD Y PELVIS

TTO: ATB IV ( CFTX + MTZ) ( AMPI + GENTA + MTZ )

40
Q

DIVERTICULITIS AGUDA CLINICA + DX :

A

DOLOR ABD EN FII —> APENDICITIS DE FII

DX: TAC ABD + PELVIS

ESTA CI LA COLONOSCOPIA

41
Q

DIVERTICULITIS Y CLASIFICACION HINCHEY:

A

I: INFLAMACION 1A ABSCESO < 5CM PERICOLICO 1B

II: ABSCESO > 5CM O DISTAL

III: PERITONITIS LOCALIZADA

IV: PERITONITIS FECALOIDE O ESTERCORACEA

42
Q

TRATAMIENTO DE DIVERTICULITIS AGUDA SEGUN HINCHEY

A

I: ATB ( VO: CIPRO + MTZ) O (EV: CFTX + MTZ ) + REGIMEN HIDRICO

II: DRENAJE QX + CFTX + MTZ IV

III Y IV: QX HARTMANN ( QUEDA CON COLOSTOMIA PROXIMAL )

43
Q

QUE PASA SI TENGO PCT CON 2 O + CASOS DE HINCHAY I-II DIVERTICULITIS

A

SE REALIZA CX ELECTIVA CON PREPARACION DE COLON

44
Q

SITIO CON MAYOR FRECUENCIA DE DIVERTICULITIS ?

A

COLON SIGMOIDES

45
Q

EMBOLIA MESENTERICA CLINICA:

A

ANTECEDENTES DE FA O ARRITMIA

CLINICA:

DOLOR ABDOMINAL INTENSO DE INICIO SUBITO SIN SIGNOS PERITONEALES
RHA +++ AL INICIO LUEGO DISMINUYEN
VOMITOS DIARREA
HEMATOQUEZIA

AL FINAL CON LA NECROSIS HAY SIGNOS PERITONEALES

46
Q

TROMBOSIS VENOSA MESENTERICA

A

DOLOR ABDOMINAL SIMILIAR A LA CLINICA DE EMBOLIA MES ERO MAS ARRASTRADA 3-4 DIAS
CON SGNOS DE IRRITACION PERITONEAL

47
Q

COLITIS ISQUEMICA CLINICA

A

DOLOR ABDOMINAL EN HIPCONDRIO IZQUIERDO + HEMATOQUEZIA

48
Q

DX Y TTO DE EMBOLIA MESENTERICA

A

ANGIOTAC

TTO: SF + ATB + HEPARINA O TROMBOLISIS

49
Q

DX Y TTO DE EMBOLIA MESENTERICA

A

TAC CONTRASTADA DE ABD

TTO: SF + ATB + HEPARINA ( TRATAR COMO TVP )

50
Q

DX COLITIS ISQUEMICA

A

TAC

51
Q

CAUSAS DE PANCREATITIS ?

A

> FRECUENTE LITOS
OH
DISLIPIDEMIA ( TG > 500)

52
Q

CLINICA DE PANCREATITIS AGUDA:

A

DOLOR ABDOMINAL EPIGASTRICO EN CINTURON
VOMITOS

SIGNO DE CULLEN ( HEMATOMA PERIUMBILICAL )
SIGNO GREY TURNER ( HEMATOMA LUMBAR)
SIGNO MAYO ROBSON ( PUÑO PERCUSION COSTO VERTEBRAL )

FIEBRE
MALESTAR GENERAL
DISTRES RESPIRATORIO

53
Q

DX DE PANCREATITIS ?

A

LIPASA > 180, OSEA 3 VECES SU VALOR NORMAL

LA CLINICA SIEMPRE MANDA

54
Q

PRONOSTICO DE PANCREATITIS ?

A

TAC MIRA EL PRONOSTICO
+
APACHE

55
Q

TRATAMIENTO DE PANCREATITIS:

A

REGIMEN 0
HIDRATACION IV
AINES

ATB. SOLO SI HAY INFECCION: ABSCESOS O NECROSIS INFECTADA ( CULTIVO )

56
Q

INDICACIONES DE CX EN PACREATITIS

A

INFECCION O PSEUDOQUISTE

> 6 CM > 6 SEM > 6TOMAS SINTOMAS

57
Q

CAUSAS DE PANCREATITIS CRONICA

A

OH

CLINICA: DOLOR ABD POST PRANDIAL POST OH

COMPLICACIONES: DM —> IR; MALAABSORCION SUDAN + DXILOSA NORMAL

58
Q

DX PANCREATITIS CRONICA

A

TAC

59
Q

TRATAMIENTO DE VARICES ESOFAGICAS O SOSPECHA

A

SF + EDA + TERLIPRESINA O OCTREOTIDE +. PROFILAXIS ATB PBE Y B1 PARA ENCEFALOPATIA WERNICKE

60
Q

CAUSAS DE HDB ?

A

ENFERMEDAD DIVERTICULAR
ANGIODISPLASIAS
CANCER DE COLON

NIÑOS DIV MECKEL

61
Q

TRATAMIENTO DE HDB

A

NO MASIVA: SF + PREPARACION DE LIQUIDO Y COLONOS EN 24 H

MASIVA: SF + COLONOSCOPIA URGENTE, SI NO LOCALIZA IR A EDA SINO—> ANGIOGRAFIA MESENERICA SINO —> CINTIGRAFIA CON GR

62
Q

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL CLINICA

A

DOLOR ABDOMINAL CRONICO
DIARREA CRONICA
BAJA DE PESO
FIEBRE DISENTERIA

MANIFESTACIONES EXTRAINTESTINALES

UVEITIS 
ARTRITIS PERIFERICA 
PIODERMA GANGRENOSO
ERITEMA NODOSO
ESPONDILITIS
63
Q

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL DX

A

COLONOSCOPIA

SIRVE PARA DX Y DIFERENCIACION ENTRE CU Y ENF CROHN

64
Q

CLINICA DE COLITIS ULCEROSA

A

SIEMPRE AFECTA RECTO
INFLAMACION CONTINUA
NO AFECTA INTESTINO DELGADO

PUJO TENESMO
DIARREA
DISENTERIA

65
Q

CLINICA DE ENFERMEDAD DE CROHN

A

NO SIEMPRE AFECTA AL RECTO PERO PUEDE AFECTAR TODO EL TUBO DIGESTIVO DESDE BOCA HASTA EL ANO
INFLAMACION O AFECTACION EN PARCHES

PUJO TENESMO
DIARREA DISENTERICA 
ULCERAS ORALES 
ABSCESO PERIANAL 
MASA ABDOMINAL
66
Q

ANTICUERPOS E HISTOLOGIA DE COLITIS ULCEROSA

A

AFECTA SOLO MUCOSA

ANTICUERPOS ANCA

67
Q

ANTICUERPOS E HISTOLOGIA DE ENFERMEDAD DE CROHN

A

AFECTACION TRANSMURAL

ANTICUERPOS ASCA ( ANTISACAROMISE)

68
Q

TRATAMIENTO DE CU Y ENFERMEDAD DE CRONH

A 
ATB (SULFAS)
    \+
AINES 
     \+
CORTICOIDES (BUDESONIDA) 
     \+
INMUNOMODULADORES ( AZATIOPRINA + LEFLUNAMIDA )

ULTIMA LINEA ES CX —> DIFERENCIAS

CU: COLECTOMIA SUBTOTAL

ENF CRONH: RESECAR SEGMETO MALO

69
Q

ACALASIA CLINICA DX Y TRATAMIENTO

A

DISFAGIA BAJA ILOGICA POR HIPERTONIA DE ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR
REFLUJO NO ACIDO ES COMIDA DEL ESOFAGO
PUEDE PRODUCIR NAC ASPIRATIVAS

DX: GOLD STANDAR MANOMETRIA : DISM PERISTALSIS Y AUMENTO TONO EEI
PUEDE SERVIR RX CONTRASTADA: DILATACION + ESTENOSIS

TTO: ESFINTEROTOMIA (ELECCION)
O BOTOX O AMLODIPINO ( BLOQUEADORES CA +

70
Q

DIVERTICULO ESOFAGICO DE ZENKER CLINICA + DX

A

DISFAGIA ALTA ILOGICA AFECTA ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR
HALITOSIS

DX: RX BARITADA

TTO: DIVERTICULECTOMIA + ESFINEROTOMIA

71
Q

DIARREA DEFINICION SEGUN TIEMPO

A

< 2 SEMANAS AGUDA
2-4 SEMANAS PROLONGADA
> 4 SEMANAS CRONICA

72
Q

INDICACIONES DE ATB EN DIARREA AGUDA

A

DISENTERIA > IMPORTANTE
FIEBRE > 2 DIAS
DIARREA VIAJERO

73
Q

COMO SE TRATA DIARREA AGUDA POR COLERA Y CAMPILOBACTER ?

A

COLERA: AZITROMICINA

CAMPILOBACTER: ERITROMICINA

74
Q

DIARREA CRONICA POR C DIFFICILE

A

TIENE ANTECEDENTE DE HABER USADO ATB

SE DX CON PCR C DIFFICILE O TOXINA A Y B EN HECES

TTO: MTZ —> MTZ —> VANCOMICINA

75
Q

COMO SE DX RGE ?

A

1- CLINICA CLASICA
2- PH METRIA 24 H —> GOLD STANDAR
3- EDA —> HALAZGO

76
Q

CAUSAS DE DAÑO HEPATICO CRONICO ?

A 
> OH 
NASH
VHB 
VHB 
HAI
77
Q

CLINICA DE DHC

A 
ICTERICIA 
GINECOMASTIA
DISM VELLO 
TELANGIECTASIAS FACIALES 
CONTRACTURA DUPUYTREN 
                 \+
SINTOMAS DE HTP

HEMORROIDES
CABEZA DE MEDUSA
ESPLENOMEGALIA
HIPOCRATISMO DIGITAL

78
Q

COMPLICACIONES DE HTP

A

VARICES ESOFAGICAS
ASCITIS

TODO PACIENTE CON DHC REQUIERE CONTROL CON EDA 1 VEZ AÑO

79
Q

PROFILAXIS DE VARICES ESOFAGICAS

A

EN PACIENTES ASINTOMATICOS

PRIMARIA: NO HDA —> PROPANOLOL

SECUNDARIA: HDA PREVIA —> PROPANOLOL + LIGADURA

CUANDO FALLA LIGADURA —> TIPS

80
Q

MANEJO DE HDA POR VARICES ESOFAGICAS

A

SF + EDA URGENTE + TERLIPRESINAU OCTROTIDE + B1 ( PCT ALCOHOLICO ) + ATB ( PCT ASCITIS )

81
Q

ASCITIS DX CLINICO

A

AUMENTO PERIMETRO ABD
OLA
MATIDEZ CAMBIANTE

82
Q

TRATAMIENTO DE ASCITIS

A

COMUN

DIURETICOS: ( FUROSEMIDA + ESPIRONOLACTONA ) + RESTRICCION HIDRO SALINA

A TENSION: PARACENTESIS EVACUADORA + 8 GR DE ALBUMINA POR CADA L EXTRAIDO, Y SE DEBE PRIMERO ESCARTAR PBE PARA PODER EVACUAR ASCITIS

83
Q

DX DE PERITONITIS BACTERIANA ESPONTANEA

A

PUNCION CON > 250 PMN

CLINICA ES DE LA PERITONITIS, FIEBRE DOLOR ABDOMINAL

TTO: CEFOTAXIMA IV ( porque ES EXCRECION RENAL ) CCFTX ES HEPATICA, NO SE RECOMIENDA

84
Q

PROFILAXIS DE SD HEPATO RENAL

A

ALBUMINA 1.5 GR/ KG PRIMER DIA Y LUEGO 1 GR / KG AL 3ER DIA

85
Q

PFX DE PBE

A

CIPRO VO

COTRIMOXAZOL VO

86
Q

QUE ES SD HEPATO RENAL ?

A

IRA POR DHC —> TIENE UN PESIMO PRONOSTICO, PERO SE DEBE DESCARTAR OTRAS CAUSAS

TTO: TRASNPLATE Y HASTA ESO SE PUEDE USAR TERLIPRESINA + MANEJO DE ASSCITIS REFRACTARIA

87
Q

SD DE MALA ABSORCION CLINICA

A 
DIARREA 
PERDIDA DE PESO
LIENTERIA 
ESTEATORREA 
ANEMIA
88
Q

DX SD MALA ABSORCION

A

TEST SUDAN: CONFIRMA ESTEATORREA

TEST DXILOSA: SIRVE PARA DIFERENCIA L ORIGEN DE MALA ABSORCION

SI SE ABSORBE SIGNIFICA QUE ESTA ALTERADO Y EL PROBLEMA ES PARIETAL: ENF CELIACA O CROHN

SI NO SE ESTA NORMAL Y EL PROBLEMA ES ENZIMATICO: PANCREATITIS CRONICA - FQ

89
Q

CAUSA DE ENFERMEDAD CELICA

A

RESPUESTA INMUNE AL GLUTEN (PROTEINA DE CEREALES)

90
Q

CLINICA DE ENFERMEDAD CELIACA

A

SD MALA ABSORCION
DOLOR ABDOMINAL
GASES
DISMINCION APETITO

ANEMIA FERROPENIA
HIPO CA+

DUODENO ES LA ZONA MAS AFECTADA EN ENFE CELIACA,

91
Q

DX DE ENFERMEDAD CELIACA

A

ANTI CUERPOS + EDA CON BX

ANTICUERPOS

ANTI TRASN GLUTAMINASA ( ANTI TGT )
ANTI ENDOMISIO 
GLIADINA 
RETICULINA 
IGA

BIOPSIA:

DIMINUCION VELLOSIDADES
AUMENTO TAMAÑO CRIPTAS
INFILTRADO LINFOPLASMOCITARIO

92
Q

COMO SE CONTROLA LA ENFERMEDAD CELIACA

A

CON ANTICUERPOS

Y SI NOO RESPONDE APESAR DE SEGUIR LA DIETA + AC NEGATIVOS BUSCAR UN MALT COMO COMPLICACION DE ENF CELIACA

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