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AIEPI IMPORTANTES Flashcards

1
Q

BRONQUIOLITIS CRITERIOS GRAVEDAD

A 
1 ER EPISODIO DE SIBLILANCIA EN < 2 AÑOS 
ANTECEDENTES DE RESFRIO 1-3 DIAS 
                      \+
TIRAJE 
TAQUIPNEA
< 3 MESES 
APNEA
CIANOSIS 
DESHIDRATACION 
SAT O2 < 90%
RIESGO SOCIAL
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2
Q

BRONQUIOLITIS GRAVE TTO

A

O2 Y REFERIR

AUMENTAR INGESTA LIQUIDOS Y LECHE MATERNA

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3
Q

BRONQUIOLITIS

A

1 ER EPISODIO DE SIBLILANCIA EN < 2 AÑOS
ANTECEDENTES DE RESFRIO 1-3 DIAS
SIN SIGNOS DE GRAVEDAD

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4
Q

BRONQUIOLITIS TTO

A

LIMPIEZA NASAL CON SF CADA 4 HORAS
AUMENTAR INGESTA LIQUIDOS
CUIDADO MATERNO
SIGNOS DE ALARMA

***NO ATB-CORTICOIDES-SALBUTAMOL

CONTROL EN 48 HORAS

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5
Q

CRUP ?

A

ESTRIDOR AGUDO

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6
Q

CLASIFICACION TAQUIPNEA EN PEDIATRIA

A

2-11 MESES: >50

12M - 4 AÑOS: > 40

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7
Q

PACIENTE CON DIFICULTAD RESPIRATORIA O TOS GRAVE TTO:

A

DAR PRIMERA DOSIS DE ATB ADECUADO
O2
REFERENCIA URGENTE

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8
Q

PACIENTE CON DIFICULTAD RESPIRATORIA O TOS + TIRAJE SUBCOSTAL O TAQUIPNEA ( NEUMONIA)

A

VALORAR SI TTO AMBULATORIO O HOSPITAL

AMOXICILINA A DOSIS ALTAS 5 DIAS SI HAY TIRAJE 
3 DIAS SI SOLO TAQUIPNEA 
MANEJO DE FIEBRE 
SIGNOS DE ALARMA 
CONTROL EN 3 DIAS
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9
Q

DOSIS AMOXICILINA PARA TTO NEUMONIA

A

80-90 MG/KG/DIA EN 2 DOSIS

TIRAJE SUBCOSTAL: 5 DIAS VO
TAQUIPNEA: 3 DIAS VO

AMBULATORIO SIN NINGUN SIGNO DE ALARMA

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10
Q

NIÑO CON DIARREA DETERMINAR GRAVEDAD CON SIGNOS ?

A

ESTADO DE CONCIENCIA (LETARGICO)
OJOS HUNDIDOS
TOLERA VIA ORAL
SIGNO DEL PLIEGUE

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11
Q

CLASFICACION DIARREA O PERSISTENTE

A

CRONICA > 14 DIAS

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12
Q

DESHIDRATACION GRAVE TTO

A

PLAN C
+
SRO + LACTANCIA

SI HAY OTRA PATOLOGIA GRAVE, REFERIR

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13
Q

DESHIDRATACION TTO:

A 
PLAN B 
     \+
ZINC 14 DIAS 
SIGNOS DE ALARMA 
SEGUIMEINTO EN 5 DIAS SI NO MEJORA
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14
Q

DIARREA SIN DESHIDRATACION O LEVE

A

PLAN A
+
SIGNOS DE ALARMA

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15
Q

DIARREA PERSISTENTE ( > 14 DIAS ) TTO

A

VIT A
+
ZINC 14 DIAS

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16
Q

SI NIÑO CON FIEBRE > 37 .5 O CALIENTE AL TACTO PREGUNTAR

A

> 7 DIAS

HA ESTADO EN ZONAS DENGUE O CHIKUNGUNYA ULTIMOS 14 DIAS

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17
Q

ENFERMEDAD FEBRIL MUY GRAVE CRITERIOS

A

ASPECTO TOXICO
< 3 MESES CON >38º
3-6 M CON > 39º

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18
Q

ENFERMEDAD FEBRIL MUY GRAVE TTO:

A

1RA DOSIS ATB ADECUADO

DOSIS DE PARACETAMOL EN > 38-5

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19
Q

DX MALARIA

A

GOTA GRUESA

SI ES + DAR ANTIMALARICO IM O IV

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20
Q

CUANDO SOSPECHAR EN DENGUE O CHIKUNGUNYA

A 
VIVE O VISITO ZONA DE RIESGO 
FIEBRE 1-7 DIAS 
CEFALEA
MIALGIAS
DOLOR RETRO ORBITARIO 
NAUSEA 
VOMITO 
ARTRALGIAS 
ERUPCION CUTANEA ( Mar Rojo CON ISLAS BLANCAS )
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21
Q

DENGUE GRAVE CRITERIOS

A 
SHOCK 
HEMORRAGIA 
DERRAME PLEURAL 
TRANSAMINASAS > 1000 
ALTERACION CONCIENCIA
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22
Q

DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA

A

DOLOR ABDOMIAL INTENOS
HEPATOMEGALIA > 2 CM DOLOOSA
SANGRADO MUCOSSAS
VOMITO

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23
Q

DENGUE GRAVE Y CON SIGNOS DE ALARMA TTO:

A

INICIAR HIDRATACION IV

GRAVE: 20 ML/ KG 1 HORA Y CUANDO RESUELVA SHOCK 10 ML/KG X 1-2 HORAS

DCSA: 10 ML/KG 1-2 HORAS ( SI SA O DIURESIS > 1 ML/KG/H)

** NO ADMINISTRAR NINGUN MED IM NI RECTAL
O2

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24
Q

DENGUE O CHIKUNGUNYA SIN SA TTO:

A 
NO AINES
NO CORTICOIDES 
NO ATB 
NO MD IM O RECTAL 
REPOSO
MOSQUITERO 
ANTIPIRETICOS 
ABNDANTE SLIQUIDOS 
SIGNOS DE ALARMA POR ESCRITO 
CONTROL CADA 24-48 HORAS
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25
QUE HACER EN CASOS DE OTITIS MEDIA AGUDA
SE PUEDE DAR TRATAMEINTO CONSERVADOR SIN ATB SOLO EN CASOS QUE NO SEA SUPURATIVA NI HAYAN SIGNOS DE ALARMA ( DESNUTRIDA, A TERMINO, BILATERAL, Y OUEDE REGRESAR) OBSERVAR 3 DIAS
26
OTITIS MEDIA CRONICA TTO:
DOLOR O SECRECION EN OIDO > 14 DIAS CIPRO 3 GOTAS TID X 14 DIAS LUEGO DE ASEO ADECUADO ( SI DEJA DE SUPURAR SUSPENDER AL 7 DIAS ) SIGNOS DE ALARMA SEGUIMIENTO EN 5 DIAS
27
OTITIS MEDIA AGUDA TTO:
ATB 5 DIAS PARACETAMOL CUIDADO Y LIMPIEZA DE SUURACION
28
CRITERIOS DE FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA
``` SGA 1- FIEBRE > 38º EN > 3 AÑOS 2- EXUDADO EN AMIGDALAS 3- GANGLIOS CERVICALES ANTERIORES DOLOROSOS 4- AUSENCIA DE TOS ```
29
FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA TTO:
ATB ( SOLO PARA PREVENIR COMPLICACIONES) PARACETAMOL MANEJO CASERO DEL DOLOR SIGNOS DE ALARMA
30
DESNUTRICION AGUDA SEVERA CON COMPLICACION CRITERIOS Y TTO
``` EDEMA PIES CAIDA CURVA -3 DE PERIMETRO BRAQUIAL < 11.5 CM < 6 MESES < 4 KG P. APETITO NEGATIVA COMORBILIDADES ``` TTO: VIT A ATB REFERIR
31
DESNUTRICION AGUDA SEVERA SIN COMPLICACION CRITERIOS Y TTO
CAIDA CURVA -3 DE PERIMETRO BRAQUIAL < 11.5 CM + P. APETITO POSITIVA TTO: ``` MANEJO MULTIDICIPLINARIO AMOXICILINA 5 DIAS ATLU INVESTIGAR CAUSAS VISITA 7 DIAS SIGNOS DE ALARMA ```
32
DESNUTRICION AGUDA MODERADA CRITERIOS Y TTO
CAIDA CURVA ENTRE -2 Y -3 DE PERIMETRO BRAQUIAL ENTRE 11.5 Y 12.5 CM TTO: INVESTIGAR CAUSAS ATLU ASESORIA NUTRICIONAL
33
CLASIFICACION ANEMIA
GRAVE: < 7G/DL MODERADA: 7-9.9 G/DL LEVE: 10-10.9 G/DL SIN ANEMIA: > 11 G/DL
34
ANEMIA LEVE TTO:
ESQUEMA PREVENTIVO SOBRES MICRONUTRIETES 90 SOBRES--> 1 CADA 1 DIA POR 6 MESES
35
ANEMIA MODERADA TTO:
HIERRO X 3 MESES + SOBRES MICRONUTRIENTES
36
ANEMIA + ZONA DE RIESGO DE PARASITOS
HIERRO + ALBENDAZOL
37
TTO DE PRIMER EPISODIO DE SIBILANCIA
2 PUFF SBT CADA 15-20 MIN 3 VECES Y EVALUAR EN 1 HORA REPETIR CICLO SI NO MEJORA EN 1 HORA ( TAQUIPNEA Y TIRAJE )
38
SIBILANCIA QUE MEJORA CON 1 CICLO DE SBT QUE HACER ?
ENVIAR A DOMICILIO CON SBT CADA 6 HORAS POR 5 DIAS MAX SIGNOS DE ALARMA CONTROL EN 48 HORAS
39
SIBILANCIA QUE NO MEJORA CON 2 CICLO DE SBT QUE HACER ?
AUN EXISTE TAQUIPENA O TIRAJE O SAT O2 < 90% DAR O2 REFERIR
40
SIBILANCIA RECURRENTE CRITERIOS DE GRAVEDAD
``` FALTA RESPUESTA TTO POR 2 CICLOS NO PUEDE HABLAR O BEBER TIRAJE TAQUIPNEA TAQUICARIDA CIANOSIS CENTRAL TORAX SILENCIOSO SAT < 90% ```
41
SIBILANCIA RECURRENTE GRAVE TTO:
O2 SBT 1RA DOSIS DE PREDNISOLONA 1-2 MG/KG/DOSIS 1 DOSIS X 3 DIAS
42
SIBILANCIA RECURRENTE LEVE- MOD TTO:
PREDNISOLONA 1-2 MG/KG/DOSIS 1 DOSIS X 3 DIAS SBT CADA 6 HORAS X 5 DIAS SIGNOS DE ALARMA CONTROL 48 HORAS
43
CUANTOS MGR DE SBT HAY POR CADA PUFF ?
100 MCG
44
CRUP O ESTRIDOR AGUDO GRAVE CRITERIOS
``` AGITACION CIANOSIS ENTRADA DE AIRE LIMITADA ESTRIDOR INSPIRATORIO MARCADO RETRACCION TORACICA SEVERA SAT O2 <90% ```
45
CRUP O ESTRIDOR AGUDO GRAVE TTO:
O2 CORTICOIDE 1 DOSIS NEBULIZAR ADRENALINA REFERIR
46
CRUP O ESTRIDOR AGUDO MODERADO TTO:
VIGILAR 4-5 HORAS CORTICOIDE 1 DOSIS DIA X 2 DIAS ***SI NO MEJORA EN 2 HORAS O ESTRIDOR EMPEORA** NBZ CON ADRENALINA CADA 15 MIN *** SI NO MEJORA** DESPUES DE 2 NBZ REFERIR
47
CRUP O ESTRIDOR AGUDO LEVE TTO:
CORTICOIDE ( DEXA 1 SOLA DOSIS ) PREDNISONA O PREDNISOLONA 1 DOSIS DIA X 2 DIAS SIGNOS DE ALARMA AUMENTAR INGESTA LIQUIDOS
48
POSOLOGIA DE CORTICOIDES EN CRUP
DEXA 0.15-0.6 MG/KG/DOSIS EFECTO 10-30 MIN DESPUES PREDNISONA O METILPREDNISOLONA 1 MG/KG/DIA ( MAX 50MG
49
IMPORTANTE
ATB Y SBT NO ESTAN INDICADOS EN EL CRUP
50
COMO SE MANEJA Y PREPARA ADRENALINA PARA NBZ
ADRENALINA RACEMICA 1 MG/ML MAX 5MG DOSIS: 0.5 MG/KG/DOSIS + SS 0.9% DILUIR HASTA COMPLETAR 10 ML EFECTO DURA 1-2 HORAS SE PUEDE REPETIR CADA 15-20 MIN
51
TTO NEUMONIA, OTITIS MEDIA AGUDA, DN SEVERA SIN COMPLICACIONES
NEUMONIA: AMOXICILINA 80-90 MG/KG/DIA CADA 12 HORAS X 3 O 5 DIAS DEPENDIENDO OTITIS MEDIA AGUDA: AMOXICILINA 80-90 MG/KG/DIA CADA 12 HORAS X 5-10 DIAS ALERGIA AMOXICILINA AZITRO 10 MG/KG/DIA 1 QD X 3 DIAS
52
TTO DISENTERIA
CIPRO 30 MG/KG/ DIA CADA 12 HORAS POR 3 DIAS ALTERNATIVA AZITRO 20 MG/KG/DIA
53
TTO MALARIA
3 DIAS DE ARTEMETER 20 MG + LUMEFANTRINA 120 MG + 1 DIA PRIMAQUINA ( 4 DIAS TOTAL) MALARIA VIVAX CLOROQUINA + PRIMAQUINA
54
TTO CON ZINC EN DIARREA AGUDA, PERSISTENTE Y DISENTERIA
14 DIAS < 6 MESES 10 MG QD > 6 MESES 20 MG QD
55
SUPLEMENTACION ZINC PARA TALLA BAJA
6 M A 2 AÑOS 1O MG QD X 3 MESES
56
TTO ALBENDAZOL INDICACIONES Y POSOLOGIA
1- ZONA DE RIESGO 2- > 1 AÑO 3- QUE NO HAYAN RECIBIDO DOSIS EN EL ULTIMO AÑO DOSIS: 1-2 AÑOS 200 MG MD > 2 AÑOS 400 MG MD
57
DIAZEPAM PARA CONVULSIONES
0.5 MG/KG DOSIS MAX 10 MG > 23 KG 10 MG
58
TTO AMIGDALITIS PULTACEA
AMOXI 50 MG/KG/DIA EN 2 DOSIS X 6 DIAS PENICILINA 600.000 UI MONODOSIS AZITRO 20 MG/KG/DIA X 3 DIAS
59
PLAN A REHIDRATACION
1- DAR > LIQUIDOS 2-ZINC ( SOLO > 2 MESES) 3-SEGUIR ALIMENTANDO 4- SG ALARMA SRO: < 2 AÑOS 50-100 ML DESPUES DE CADA DEP > 2 AÑOS 100-200 ML DESPUES DE CADA DEP
60
PLAN B REHIDRATACION
REHIDRATACION EN 4 HORAS EN HOSPITAL 50-100 ML/KG EN 4 HORAS 0 PESO POR 7= ML
61
PLAN C REHIDRATACION
50 ML/KG 1 HORA 25 ML/KG 2 HORA 25 ML/KG 3 HORA + SRO 5ML/KG REEVALUAR EN 6 HORAS SI NO HAY IV SNG 20 ML/KG/H X 6 HORAS Y REEVALUAR

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