Fysiologie Flashcards
Leg de harttonen uit
S1 is het begin van de systole; sluiten mitralis en sluiten tricuspidalis
S2 is het begin van de diastole; sluiten aorta en sluiten pulmonalis
Fysiologisch kan je tijdens inspiratie een splijting horen in een harttoon. Welke harttoon is dit
S2
Hoe bereken je de polsdruk
Polsdruk= SBD - DBD
Wat staat er in je dd bij een verhoogde polsdruk
Atherosclerose van de aorta
Aortaklepinsufficientie
Wat staat er in je dd bij een verlaagde polsdruk
Aortaklepstenose
Hartfalen
Wat is pulsus paradoxus
Een bloeddrukdaling van meer dan 10 mmhg bij inspiratie.
Dit past bij een obstructieve hartziekte zoals een tamponade
Hoe bereken je de MAP
(SBD + 2xDBD) / 3
Indien de hartfrequentie omhoog gaat, wat gebeurt er met de diastole en systole
Diastole verkort
Systole blijft gelijk
Leg de baroreflex uit bij een daling van de bloeddruk
Een daling in de bloeddruk leidt tot minder activatie van baroreceptoren. Hierdoor zal de cardiac output stijgen en perifere vasoconstrictie optreden. Doel hiervan is perfussie van vitale organen herstellen
Teugvolume (TV)
Rustvolume dat max in en uitgeademd word
Inspiratoir reservevolume (IRV)
Max volume dat kan worden ingeademd na rustinspiratie
Expiratoir reserve volume (ERV)
Max volume dat kan worden uitgeademd na rustexpiratie
Residueel volume (RV)
Volume dat in longen blijft na maximale expiratie
Totale longcapaciteit (TLC)
TLC= RV + ERV + TV + IRV
Vitale capaciteit (VC)
VC = ERV + TV + IRV
Inspiratoire capaciteit (IC)
IC = TV + IRV
Functionele residuele capaciteit (FRC)
FRC = RV + ERV
Hoe werkt sympatische actievatie en parasympatische activatie in de longen
in de longen leidt parasympatische activiteit (rust) tot stimulatie van de muscarine receptoren. Dit leidt tot bronchoconstrictie
Bij sympatische activiteit (actie) worden de Beta 2 receptoren middels adrenaline en noradrenaline gestimuleerd, dit leidt tot vasodillatatie
Wat is het doel van type 1 pneumocyten
diffusie van gassen
95% van het oppervlak bestaat uit type 1 pneumocyten
Wat is het doel van type 2 pneumocyten
productie van surfactant
surfactant heeft als doel de oppervlaktespanning verlagen
Leg uit hoe de V/Q is in de longtoppen en longbasis
Longtop: hoge V/Q
Longbasis: Lage V/Q
Hoe is de compliantie van de long bij COPD
toegenomen compliantie
Hoeveel is de gemiddelde GFR (glomerulaire filtratiesnelheid)
120 ml/min
Hoe kan je de GFR vergroten
door dilatatie van het afferente (aanvoerende) arteriool in de nier
Hoe kan je de GFR verkleinen
door dilatatie van het efferente (Afvoerende) arteriool in de nier
Hoe zorgen NSAIDs voor verminderde nierfunctie
NSAID’s remmen de productie van Angiotensine II.
In een normale situatie zorgt Ang II ervoor dat er efferente constrictie plaatsvind waardoor de GFR stijgt.
Door de remming van Ang II zal er dus meer vasodilatatie zijn van het efferente vat wat leidt tot een kleinere GFR.
Hoe zorgen ACE remmers ervoor dat de nierfunctie verminderd
ACE remmers remmen prostaglandines.
In een normale situatie zorgen prostaglandines voor vasodillatatie van het afferente vat.
In het geval van ACE remmers zal dus constrictie optreden van het aanvoerende vat wat leidt tot een lagere GFR
Wat is het doel van RAAS (Renine Angiotensine Aldosteronsysteem)
behouden van een normale bloeddruk. Het zal dus in werking treden als de bloeddruk teveel daalt
Leg uit hoe RAAS geactiveerd wordt
- Verminderd aanbod van bloed aan afferente artiool leidt tot een lage GFR
- Urine gaat langzamer door de tubuli, hierdoor kan meer Natrium worden geresorbeerd
- de macula densa (gelegen in de distale tubulus) detecteerd een lage Na concentratie in de voorurine
- granulaire cellen gaan renine afgeven
- Renine activeerd angiotensinogeen tot angiotensine I
- Angiotensine I wordt omgezet tot angiotensine II (door ACE)
- Angiotensine zorgt voor vasoconstrictie en stimuleert de bijnierschors om aldosteron af te geven. (via AT1 receptor)
- Aldosteron activeert Na/K uitwisselaars in het apicale membraan van epitheelcellen. Deze zorgen dat in de verzamelbuis meer Na (en dus water) wordt teruggewonnen, hierbij wordt kalium uitgescheiden