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Ortopedia > Fx de niños > Flashcards

Fx de niños Flashcards

1
Q

¿Cuales son las fx más comunes en los niños?

A

Radio distal y maño

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Q

¿Cuales son las fx más comunes en los niños?

A

Leño verde y torus

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3
Q

¿Cuales son las consideraciones biomecánicas de las fx de los niños?

A

Huesos menos mineralizados que hace que sean más flexibles, tienen fisis, ligamentos son más fuertes.

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4
Q

¿Porque es más común una fractura de la fisis que un esguince en los niños?

A

Porque ellos tienen los ligamentos más fuertes que el hueso

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Q

¿Como diferencio un núcleo de crecimiento a una fx aguda?

A

La primera tiene angulos suaves, si tengo duda o voy a un libro de anatomia o pido una rx lateral de la otra extremidad.

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6
Q

En el leño verde ¿Cual es la cortical de tension y cual de compresión?

A

La cortical de tension es la que se fx y la de compresión la que se deforma plásticamente

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7
Q

¿Cual es la consolidacion por segunda intensión?

A

La que ocurre por el periostio, por su capacidad que tiene para hacer la consolidación.

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8
Q

¿Cual es el riesgo que tiene todo niño que se fractura?

A

Que tenga un sobrecrecimiento en el hueso que se fx o daño del crecimiento y no crezca

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9
Q

¿Cuales niños tiene mayor riesgo Sx del niño maltratado?

A

Menores de 3 años, primogénitos, prematuros, hijastros, con deficiencias, no deseados.

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10
Q

¿Cuales son los tipo de lesión del niño con Sx del niño maltratado?

A

Cutáneas y esqueléticas

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11
Q

¿Cuales son las caracteristicas de las lesiones cutáneas?

A

Poco severas, localizadas en sitios no visibles, tambien puedn ser las areas lisas en la cabeza en menores de 3 años o areas calvas.

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12
Q

¿Cuales son las caracteristicas de las lesiones esqueleticas del Sx de trauma?

A

Fx en localizaciones infrecuentes, como lo son fx de femuur, más de dos fx, fx que esten en diferentes procesos de consolidación, fx del humero proximal y tercio medio, fx por arrancamiento de inserción del sitio de ligamentos

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13
Q

¿Cuales son los signos de alerta que nos hace pensar en un Sx del niño maltratado?

A

Historia poco clara del trauma, retraso para la consulta, relacion padres - niños incierta, entorno social variable, numerosas lesiones, fx en diferentes estadíos.

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14
Q

¿Cuando son más frecuentes las fx de la clavicula?

A

En el momento del parto

Junto con las lesiones del plexo braquial

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15
Q

¿Como se manifiestan las fx de las claviculas en el paciente pediatrico?

A

Pseudoparalisis, entonces el niño no mueve su mano o lo hace muy poco.

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16
Q

¿Donde ocurre principalmente las fx de la clavicula y como se manejan?

A

En la diafisis, y son de manejos ortopedico a menos que tengan indicación de qx.

Las indicaciones qx son las mismas que en los adultos.

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17
Q

¿En que escenerio ocurre la fx de escapula?

A

Politrauma

18
Q

¿Cuales son las dos clases de luxaciones de hombros?

A

No traumaticas: causadas por hiperlaxitud de todos los ligamentos.
Traumaticas.

19
Q

¿Cual es la luxación de hombro más frecuente y que signos encuentro?

A

Anterio, se ve la deformidad, el signo de la charretera, apariencia de mayor longitud de la extremidad luxada a la otra.

20
Q

Tratamiento de la luxación de hombro en pediatricos

A

Reducción traccion contra tracción
Inmovilizacion con cabestrillo de doble correa por 3 semanas.

Tiene una recurrencia del 60 a 80% porqu eso se inmolizan, aun así sigue tiniendo una recurrencia alta.

21
Q

¿Culaes son las fx más frecuentes en el húmero?

A

En el humero distal, de la diafisis y las supracondileas.

22
Q

¿Cuales son los tipos de fx en los niños?

A

Leño verde, torus, completas y fx de las fisis.

23
Q

Ante una fx de la region supracondilea ¿que debemos de hacer?

A

Siempre asumir lo peor, una evalucion neurovascular para descartar lesión nerviosa, compromiso vascular y sx compartimental. Solicitar rx comparativas.

24
Q

¿Cual es el signo que debemos de buscar en las fx supracondileas?

A

Signo del cojinete graso

25
Q

Al examen fisico ¿Como se observa las fx supracondileas?

A

Edema que hace desaparecer los pliegues, que dan lugar a equimosis.

26
Q

En la region supracondileas ¿Como podemos diferenciar la fx de una subluxación?

A

Tomamos dos lineas, una que pasa por el humero anterio y otra por el radio anterior y ambas deben de cruzar por el capitelum, si no cruzan es una subluxación

27
Q

¿Cuales son las rx que me ayudan más a evaluar el area supracondilea?

A

Lateral

28
Q

¿Cuales son los tipos de fx de la supracondileas?

A

Garlan I: fx no desplazada, solo se ve el signo del cojinete.
Garlan I y II: fx donde hay desplazamiento del 50%.

29
Q

Manejo de las fx tipo Garlan

A

I: ortopedico
II y III: qx

30
Q

¿Cuales son las estructuras de riesgo en una fx supracondilea?

A

Arteria braquial, nervio mediano si se desplaza a posterior y nervio radial desplazamiento a anterior

31
Q

¿En quienes es más frecuente las fx del olécranon?

A

Adolescentes y son por traumas de arta energia.

32
Q

¿Cuando inmovilizamos con una ferula braquipalmar en semiextensión y no a 90º?

A

Cuando es una fx supracondileas

Por el riesgo de Sx compartimental

33
Q

¿Que es el codo de niñera?

A

Luxacion de la cabeza del radio, ocurre cuando el niño se va a caer pero la mamá que lo leva del brazo lo levanta bruscmente y subluza la cabesa del radio dañando el ligamento angular

34
Q

¿Como se que el niño tiene un codo de niñera?

A

Niño llega con el brazo en pronacion, y es muy doloroso, el niño se niega a mover el codo y en hacer supinación

35
Q

Manejo del codo de niñera

A

Reducción, como esta en pronación se debe de llevar a supinación y hacer flexión.

36
Q

¿Cual fx es más comun? Monteggia o Galeazzi

A

Monteggia

37
Q

¿Donde es más comun la deformidad plastica?

A

Radio y cubito

Se maneja con reducción.

38
Q

¿Cual es el manejo de las fx tipo torus?

A

Inmovilización por 3 a 4 semanas

39
Q

Sí veo un hematoma de Morelia Maye ¿Que debo de hacer?

A

Tacto rectal y vaginal, es un hematoma sugestivo de fx de la pelvis.

40
Q

¿Como se trtan las fx de femur en pediatria?

A

En < 2 años se rata con yeso inguinopedico.
El resto qx.

41
Q
A

Ortopedia (16 decks)

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