Artrosis Flashcards
¿Que es la artrosis?
Enfemedad degenerativa de las articulaciones sinoviales que causa perdida progresiva del cartilago articular
¿Cuales son los factores modificables para una artrosis?
Trauma articular, estres fisico por soporte de peso, actividades deportivas y debilidad muscular, obesidad, uso de esteroides
Causas de artrosis no modificables
Edad, sexo femenino, postmenopausicas, deformidades anatomicas
¿Cuales son las causas primarios de osteoartrosis?
Soporte de la carga, propia de la degeneración de la edad.
¿Cuales son las causas secundarias de osteoartrosis?
Traumas, enfermedades sistemicas, reumatologicas e infecciones.
¿Que articulaciones sufren más artrosis por la obesidad?
Rodilla, cadera y mano
¿Cual es la función del cartílago?
Base de soporte mecánico y lubricante
¿Cual es la caracteristica principal de la osteoartrisis?
Dolor progresivo, primeras manifestaciones en las manos nodulos de Bouchard si son proximales y Heberden si son distales.
¿Cual es el lugar donde más se presenta artrosis?
Cadera
¿Como es la usualmente la historia clínica del paciente con osteoartrosis?
Dolor progresivo, tipo mecanino relacionada con eventos del diario vivir, que empeora con la actividad y cede con el reposo.
Preguntar por irradiacion, sintomas sistemicos y uso de esteroides.
En el examen fisico de artrosis de la cadera ¿Que debemos de evaluar?
Rango de movilidad, rango de extension y de flexion rotacion interna, rotacion externa, abducion y aduccion en todos los pacientes debemos hacer comparativo
¿Que maniobras son para el diagnostico son intraarticulaes?
Rodamiento, Pinzamiento, Maniobra de Faber.
¿Que maniobras podemos realizar para la articulacion de la cadera?
Rodamiento, Stinchfield, Pinzamiento, Test de Faber, Test de Patrick, signo de la C, signo de trendelemburg.
¿Cuando sirve la rx simple en OA?
Cuando ya hay cambios, quiere decir que en estadios avanzados
¿Cuales son los cambios radiologicos que se pueden en la OA?
Disminucion del espacio intraarticular, esclerosis subcondral (randiodensidad aumentada), osteofitos, quistes subcontrales.
¿Para que sirve la TAC en la OA?
Para que el ortopedista puede definir el tiempo y momento de la cirugía dependiendo de la severidad del daño articular.
Tratamiento de la artrosis
Sí provoca dolor - enfocado en la mejoría del dolor con AINES por corto tiempo.
Tratar de modificas los factores que pueda modificar.
Terapía para fortalecer los musculos.
Cirugía - indicaciones clínicas más que radiolóficas.
Recordar que se trata igual independiente de la edad.
¿Con que estudio la OA de la rodilla?
AP, lateral de rodilla y proyección de Rossemberg.
¿Cuales son los compartimentos de la rodilla?
Medial, lateral y patelofemoral.
¿Cuando describimos la OA en la rodilla, que debemos de decir?
Cuales son los compartimentos afectados
¿Que factores me influyen más en la presentacion de la OA en la rodilla?
Lesión ligamentarias, malas alineaciones.
¿Cuales son los musculos del manguito rotador?
Supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redonde menor.
¿Cual es la principal causa de OA en el hombro?
Secunadaria a rotura de algún músculo del manguito rotador.
¿Cuales son las articulaciones que más vemos que sufren de OA?
Cadera, rodilla, hombro, tobillo y hallux
¿Cuantas sesiones de fisioterapia requieren estos pacientes?
Depende del paciente, la cantidad de sesiones es dependiente de cuando se alcance la movilidad de la articulacion yy disminucion del dolor.
¿Cuando se remite la OA con el ortopedista?
Con la terapia con AINES le esta quedando corta al paciente, cuando ya el dolor esta aumentando e implica un deterioro de la calidad de vida del paciente.
