Föreläsning njurar Flashcards
Njurens funktioner?
Vätskebalans
Elektrolytbalans (jon-balans)
Blodtryckskontroll
Syra-basbalans (pH-balans)
Utsöndring av avfallsprodukter och främmande ämnen
Produktion av hormoner: t.ex. erytropoietin (stimulerar benmärgen att producera röda blodkroppar) och renin (vätskebalansen i kroppen)
Vilka urinorgan finns?
2 njurar som ligger högt upp i bukhålan precis under diafragman
Lång urinledare som leder till urinblåsan
Urinblåsan - urinrör
Njurartär - från aorta
Kort njurven - till vena cava
Vad gör binjuren?
1 binjure på varje njure (har inget med njurens funktion att göra) - ett endokrint organ som producerar hormoner som frisätts till blodet - aldosteron produceras i binjuren men används i njuren
Njurens beståndsdelar?
Njurbark ytterst (cortex)
Innanför finns njurmärg (medulla) - randig struktur
- Flera olika delar
- En del kallas pyramid (kan variera i antal mellan arter)
- I toppen på pyramiden finns njurpapillen (urinen samlas och utsöndras i njurbäckenet
- Njurbäckenet övergår till urinledaren som leder urinen till urinblåsan
Nefron - njurens funktionella enhet - vissa delar i cortex och vissa i medulla
Glomerulus - bara i njurbarken - ett kapillärnystan
Rörsystem - ihopkopplat med glomerulus - börjar där och slutar i njurpapillen (upp och ner igen - ger det randiga utseendet)
Vad är ett nefron?
= njurens funktionella enhet
Större kropps- och blodvolym = fler nefron)
Vad består ett nefron av?
2 arterioler (minsta kärlet på artärsidan)
- Afferent (=leder till) (till glomerulus)
- Efferent (=leder från) (från glomerulus) (peritubulära kapillärer)
2 kapillärsystem
- Glomerulus (=kapillärsystem)
- Peritubulärt (=runt tubuli)
1 tubulussystem (rörsystem)
- Bowmans kapsel
- Proximala tubuli
- Henles slynga
- Distala tubuli
- Samlingsrör
Proximala tubuli direkt efter glomerulus i barken, rör sig ner i märgen och byter namn till henles slynga, när den kommer upp igen till barken blir det distala tubuli och sedan ner i märgen igen och blir samlingsrör
Formel för sekundär urin och primär urin?
Filtration (primärurin) - Reabsorption + Sekretion = Utsöndring (sekundärurin)
Vad är primärurin?
den filtrerade urinen
Primärurin = plasma - plasmaproteiner
Vad är sekundärurin?
den färdiga urinen som utsöndras
Filtration (primärurin) - Reabsorption + Sekretion = Utsöndring (sekundärurin)
Njurens filtration kallas?
glomerulär filtrationshastighet (GFR)
Vart sker filtration och vad drivs den av?
Sker i glomerulus (kapillärnystan) omgivet av kapsel
Drivs av ett hydrostatiskt tryck (vätsketryck)
Vad är filtrationsbarriären?
själva filtret i glomerulus - släpper inte igenom allt som finns i vårat blod
Vad består filtrationsbarriären av? (3 st)
- Kapillär (fenestrerade endotelceller - har små hål i sig som underlättar filtrationen)
- Basalmembran (poröst) - ger stadga
- Podocyter (filtrationsspalter) = inre lagret av kapseln
Vilka molekyler passerar filtrationsbarriären och vilka gör inte det?
Storleken på ämnet avgör (och laddning, fast i ganska låg grad)
Kan passera (allt som är tillräckligt litet och vattenlösligt):
- Vatten
- Elektrolyter
- Glukos
- Aminosyror
Kan inte passera:
- Plasmaproteiner
- Blodceller
Filtrationen är autoreglerad, vad menas?
Autoreglering av njurens blodflöde (och följaktligen GFR) sker via två mekanismer:
- Myogena mekanismen
- Tubuloglomerulär feedback (TGF)
Båda mekanismerna verkar genom att reglera diametern på den afferenta arteriolen.
Njuren kan ha en stor effekt men det tar lite tid - njuren är inte anpassad för att hantera stora svängningar - därför finns GFR (fortsätter filtrera lika mycket vätska även fast blodtrycket går upp/ner)