Föreläsning cirkulationsfysiologi Flashcards
Vad består hjärt- och kärlsystemet av?
Hjärt-kärlsystemet = ett transportsystem!
- O2 & CO2
- Byggmaterial (glukos, aminosyror, lipider)
- Avfall (t.ex. urea)
- Joner (balans mellan vätska och joner)
- Hormoner
- Antikroppar
- Värme
Om hjärtat stannar:
- Medvetslöshet 5-10 sek
- Permanenta hjärnskador 3-4 min
Vad är hematokrit (Htk)?
Hematokrit (Htk) = PVC (packed cell volume)
Hematokrit = Andelen röda blodkroppar av den totala blodvolymen
Blodets sammansättning?
- Erytrocyt = röd blodkropp
- Leukocyt = vit blodkropp
- Trombocyter = blodplättar
- Plasma - vätskefas (mycket vatten, lösta proteiner, joner, och andra ämnen som måste transporteras ut såsom hormoner).
Vad är erytrocyter?
Röd blodkroppar
- Transporterar syre från lungorna till kroppens vävnader och transporterar koldioxid tillbaka till lungorna för utandning.
Vad är leukocyter?
Vita blodkroppar
- Del av immunsystemet, bekämpar infektioner och sjukdomar.
Vad är trombocyter?
Blodplättar
- Ansvariga för blodkoagulation och stoppar blödning genom att bilda blodproppar.
Vad består plasma (blodplasma) av?
Vatten: Utgör den största delen av blodplasman och fungerar som lösningsmedel för andra ämnen.
Elektrolyter: Mineraler som natrium, kalium och kalcium som är viktiga för cellfunktioner.
Proteiner: Inkluderar albumin (reglerar blodtrycket och upprätthåller onkotiskt tryck), koagulationsfaktorer (nödvändiga för blodkoagulation) och immunoglobuliner (antikroppar som bekämpar infektioner).
Skillnad mellan plasma (innan koagulation) och serum (efter koagulation)?
Vätskan - lösta koagulationsfaktorer - celler = serum
Plasma är den flytande delen av blodet före koagulation, medan serum är den flytande delen som återstår efter koagulationen.
- Serum används ofta i laboratorieanalyser eftersom det saknar koagulationsfaktorer och fibrinogen, vilket gör det lämpligt för att studera blodkomponenter utan störningar från koagulationsprocessen.
Blodprov från samma häst vid två olika tillfällen! Hematokrit (htk): 46% respektive 66%
Vad har hänt?
Ökad hematokrit (andel röda blodkroppar) kan bero på:
- Dehydrering
- Blodförlust
- Polycytemi (överproduktion av röda blodkroppar, kan vara en reaktion på syrebrist eller andra medicinska tillstånd)
- Intensiv fysisk aktivitet eller träning
- Stress
Primära anledningen är att mer syre behövs till vävnaderna = mer röda blodkroppar. Reservlager av röda blodkroppar finns i mjälten, ffa hos häst, hästen behöver snabbt kunna mobilisera och fly. En stor andel röda blodkroppar skickas därför ut i vävnaden.
Vad består den röda blodkroppen (erytrocyten) av?
- Hemoglobin (Hb): 35% av massan (röda färgen - stor andel hemaglobin)
- Vatten
- Liten andel: andra proteiner, lipider, elektrolyter och ioner
konkava till utseendet
Vad består hemoglobin av och vilka funktioner har det?
Hemoglobin består av:
- fyra globinkedjor (två alfa och två beta)
- fyra hemgrupper, där varje heme-grupp innehåller en järnatom som är avgörande för syrebinding och -transport.
Funktion:
- Syretransport
- Koldioxidtransport
- Hemoglobin är nyckeln till syretransporten från lungorna till kroppens vävnader och transporten av koldioxid från vävnaderna tillbaka till lungorna för att andas ut.
- Spelar en central roll i att upprätthålla kroppens syrebalans och eliminera koldioxid, vilket är nödvändigt för cellernas energiproduktion och övergripande vävnadsfunktioner.
Vart produceras röda blodkroppar (erytrocyter)?
- Produceras i benmärgen hos vuxna individer
- Utgår från en stamcell som byggs om i flera steg
- Regleras av hormonet erytropoetin, som frisätts av njurarna och stimulerar produktionen av röda blodkroppar i benmärgen.
- Cellkärnan (nukleus) minskar allt eftersom
- Därefter färdig erytrocyt (röd blodkropp) - saknas cellkärna hos däggdjur
Hemoglobin produceras i cellen
- Produktionen av hemoglobin sker främst i de unga erytrocyterna
- När de mogna erytrocyterna släpps ut i blodomloppet, förlorar de sin cellkärna och förmågan att producera ytterligare proteiner, inklusive hemoglobin.
- Livslängd erytrocyt: ca 120 dagar.
Reglering av erytrocytproduktionen (röda blodkroppar)?
Regleras av hormonet erytropoetin, som frisätts av njurarna och stimulerar produktionen av röda blodkroppar i benmärgen.
Cellerna i njuren känner av syrespänning - vid låg syrespänning (på en hög höjd) kommer hormonet (erytropoietin) produceras
- Syntetiskt erytropoietin - EPO (doping) - samma effekt uppnås även fast man inte är på en hög höjd. Kan användas hos individer med njursjukdom, men ger hög nivå av röda blodkroppar vilket ökar risken för bla. proppar.
Vad har järn för betydelse för hematokriten?
- Järn är avgörande för produktionen av fungerande hemoglobin och har därmed en direkt inverkan på hematokriten genom att påverka syretransportkapaciteten hos röda blodkroppar.
Järn är en nyckelkomponent i hemoglobinet, det protein som finns i röda blodkroppar och ansvarar för syretransporten.
- Järnstatus och hemoglobinnivåer är därför viktiga faktorer för att förstå och bedöma hematokriten och den övergripande hälsan hos blodet.
Ge exempel på ett tillstånd vid järnbrist
- Järnbrist kan leda till anemi, vilket innebär att det finns otillräckligt med järn för att bilda tillräckligt med fungerande hemoglobin. Detta kan leda till en minskning av röda blodkroppar och därmed en minskning av hematokriten.
Ge exempel på ett tillstånd vid överskott av järn
Ett överskott av järn i kroppen kan påverka blodbildningen och hematokritnivån. Detta kan inträffa vid tillstånd som hemokromatos, där järn ackumuleras i kroppen.
Järnets betydelse för tillväxt? hos ex smågrisar
Aspeker av järnets betydelse för tillväxt:
- Syretransport (energiproduktionen och den generella metabolismen)
- Metabolisk funktion
- Förebyggande av Järnbristanemi
- Förbättring av Immunförsvaret
- Järnet har en betydande roll för tillväxten hos smågrisar och andra unga djur.
- Järnet är en viktig komponent i hemoglobinet, det syretransporterande proteinet i röda blodkroppar.
- Förvärvet av järn är kritiskt för att förebygga järnbristanemi och stödja den normala fysiologiska utvecklingen hos unga djur.
Vad är anemi (blodbrist)?
- Nedsatt kapacitet att transportera syre
- Låg hematokrit (låg andel röda blodkroppar)
Möjliga orsaker:
- Järnbrist
- Blödning (yttre och inre)
- Njursjukdom (brist på erytropoietin)
- Benmärgsskada (ex. cancer)
- Inflammationstillstånd (järnet kan inte transporteras som det ska och produktionen av röda blodkroppar hämmas)
- Brist på olika typer av B-vitamin, ex. B12
Nedbrytning av röda blodkroppar?
Nedbrytningen av röda blodkroppar (erytrocyter) sker som en normal del av deras livscykel, och processen kallas hemolys.
- De gamla eller skadade röda blodkropparna passerar genom mjälten.
- Mjälten innehåller makrofager, celler som fagocyterar (äter upp) de äldre eller defekta röda blodkropparna.
- Mjälten fagocyterar de röda blodkropparna genom att bryta ner dem och separera deras komponenter.
- Hemoglobinet bryts ner i heme och globin. Järnet från heme återanvänds, medan resten av heme omvandlas till bilirubin och utsöndras i gallan (bilirubin bryts även ned till urobilinogen som ger den gula färgen på kiss)
- Proteinet bryts ner till aminosyror som kan återanvändas
- Järn frisätts (till benmärgen, kan användas till ny produktion och lagras)
Hur produceras vita blodkroppar (leukocyter)? (4 st)
- Processen börjar med stamceller i benmärgen. Dessa stamceller har potential att differentiera och utvecklas till olika celltyper, inklusive vita blodkroppar.
- Stamcellerna differentieras till förstadier till vita
- Dessa stamceller utvecklas sedan vidare till olika typer av vita blodkroppar, såsom neutrofiler, lymfocyter, monocyter, eosinofiler och basofiler.
- De färdiga vita blodkropparna frigörs från benmärgen och cirkulerar i blodet. De kan migrera till vävnader för att delta i immunförsvaret och bekämpa infektioner.
Hur produceras blodplättar (trombocyter)? (4 st)
- Stamceller ger upphov till megakaryocyter, stora celler med flera cellkärnor, som finns i benmärgen.
- Megakaryocyter delar sig inte som vanliga celler. Istället genomgår de en process känd som endomitos, där de ökar antalet cellkärnor utan att dela sig fullständigt.
- Megakaryocyter skickar ut utskott, så kallade proplättar, som sedan fragmenteras och bildar färdiga blodplättar.
- De färdiga blodplättarna frisätts från megakaryocyterna och cirkulerar i blodet.
Blodplättarna är viktiga för blodkoagulationen och hemostasen, vilket förhindrar överdriven blödning vid skador.
Vad är hemostas?
= mekanismer för att förhindra/minska blödning
Hur går hemostas till? (förklara utförligt)
Hemostas är kroppens naturliga förmåga att stoppa blödning.
- De skadade blodkärlen drar ihop sig (kontraherar) för att minska blodflödet till skadestället och minska blodförlusten.
- Blodplättarna (trombocyterna) vidhäftar och klumpar ihop sig vid skadestället för att bilda en temporär propp och täta det skadade området.
- Koagulationskaskaden aktiveras, vilket är en serie av kemiska reaktioner som leder till bildandet av ett fibrin-nätverk. Fibrin trådar flätas samman för att förstärka blodproppen och skapa en mer långvarig tätningsmekanism.
- Samtidigt regleras koagulationen för att förhindra överdriven blodproppsbildning genom antikoagulantia (antikoagulanter) och fibrinolys, där blodproppen bryts ner när skadet läker.
Förklara enkelt och kortfattat hur hemostas går till?
Hemostas:
1. Sammandragning av skadat blodkärl
2. Bildning av blodplättsplugg
3. Koagelbildning
Provtagning och koagulation, två olika?
Antikoagulantia: Ska förhindra koagulation
- Vill vi titta på de röda och vita blodkropparna behövs detta röret med ämnet EDTA
Serumrör: Blodet ska koagulera
- Serumrör - utan tillsats - blodet koagulerar
Hur fungerar hjärtat som pump?
Hjärtat fungerar som en pump genom att dra ihop sig (kontrahera) och pumpa blod ut i kroppen och lungorna.
- De två förmaken (atrium) tar emot blod, och när de drar ihop sig, pressas blodet ner i de två kamrarna.
- När kamrarna kontraherar, pumpas blodet ut: höger kammare till lungorna för syresättning och vänster kammare ut i kroppen för att försörja vävnader med syre och näringsämnen.
- Klaffar i hjärtat styr blodflödet och förhindrar bakåtflöde.
- Detta upprepade pumpande håller blodet cirkulerande i kroppens kretslopp.
Vad är cardiac output (CO)?
= Hjärtminutvolym
CO = Den volym blod som pumpas från en kammare per minut
Förklara kortfattat det stora kretsloppet?
Stora kretsloppet:
- Hjärtat pumpar syrerikt blod från vänster kammare ut i kroppen genom aortan.
- Blodet levererar syre och näringsämnen till kroppens vävnader och tar bort koldioxid.
- Därefter återvänder syrefattigt blod till höger förmak genom överkroppens och underkroppens hålven samt lungartärerna.
Förklara kortfattat det lilla kretsloppet?
Lilla kretsloppet:
- Höger kammare pumpar syrefattigt blod till lungorna genom lungartären.
- I lungorna sker syresättning och borttagning av koldioxid.
- Syrerikt blod återvänder till vänster förmak genom lungvenerna för att sedan pumpas ut i stora kretsloppet igen.
Vad är systole och diastole?
Hjärtat genomgår en regelbunden cykel av kontraktion (systole) och avslappning (diastole).
- Under systole pumpar hjärtat blod ut, medan det under diastole fylls med blod för nästa pumpning.
Vad är artärernas funktion för att upprätthålla blodflödet?
- Artärer är blodkärl som leder syrerikt blod från hjärtat till kroppens olika delar.
- Deras elastiska väggar hjälper till att upprätthålla blodflödet genom att expandera när hjärtat pumpar (systole) och dra ihop sig mellan hjärtslagen (diastole).
- Detta elastiska beteende bidrar till en jämn och kontinuerlig blodförsörjning till vävnader och organ i kroppen.
Vilka typer av blodkärl finns?
Artär
Arteriol
Kapillär
Ven
Venoler
Beskriv anatomin i artärer
Dessa är stora blodkärl som leder syrerikt blod från hjärtat till kroppens olika delar.
- Tjocka och elastiska väggar med mycket glatt muskulatur för att hantera trycket från det pumpande hjärtat.
Beskriv anatomin i arterioler
- Mindre grenar av artärer som reglerar blodflödet till specifika områden genom att justera sina diameter.
- De är viktiga för att kontrollera blodtrycket och fördela blodet till olika delar av kroppen.
- Tunn vägg med liten diameter
- Mindre andel glatt muskulatur (än artärer), men viktig för att reglera blodflödet.
Beskriv anatomin i kapillärer
- De tunnaste och minsta blodkärlen där syre, näringsämnen och avfallsprodukter utbyts mellan blodet och kroppens vävnader (här sker själva utbytet)
- Kapillärerna möjliggör diffusion av ämnen och är centrala för vävnadernas näringsförsörjning.
- Tunn vägg och liten diameter
- Saknar muskelvävnad.