Fibromialgia Flashcards
Epidemiologia - É mais comum em qual sexo?
Feminino (9:1)
Epidemiologia - É mais comum em qual faixa etária?
30-50 anos
Associações - Quais as doenças associadas?
Doenças do sono (insônia) Alterações do humor (depressão e ansiedade) Cefaleia tensional e enxaqueca Síndrome do intestino irritável Infecção por HIV
Clínica - Sintoma clássico
Dor musculoesquelética crônica e generalizada
Clínica - Sintoma que acompanha a dor
Fadiga
Clínica - O que são os tender points?
Pontos específicos mais sensíveis à digitopressão
Clínica - Como está o resto do exame?
Normal
Não tem fraqueza ou inflamação
Diagnóstico - Como era feito antigamente (ACR 1990) o critério da dor?
Dor ≥ 3 meses generalizada (deve acometer regiões acima e abaixo da cintura bilateralmente e o esqueleto axial)
Diagnóstico - Como era feito antigamente (ACR 1990) o critério dos tender points?
11 de 18 pontos acometidos
Diagnóstico - O que mudou de importante nos critérios novos?
Substituição dos tender points pelos índices de dor generalizada e escala de gravidade
Diagnóstico Diferencial - Principais doenças que devem ser excluídas
AR
LES
Polimialgia reumática
Hipotireoidismo
Diagnóstico Diferencial - Duas condições especiais que devem ser lembradas
Síndrome da fadiga crônica
Dor miofascial
Tratamento - Não farmacológico
Evitar fatores precipitantes
Prática de exercícios físicos aeróbicos
Tratar comorbidades
Tratamento - Farmacológico
Antidepressivos tricíclicos
Inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (duloxetina e milnacipram)
Anticonvulsivantes (pregabalina e gabapentina)
Tratamento - Qual medicação não tem utilidade?
Corticoide