Feocromocitoma Flashcards
Nombre del tumor cromafín extraadrenal:
Paraganglioma.
¿Qué induce la producción de VEGF?
Hipoxia o la mutación en el gen supresor de tumores Von Hippel-Lindau.
Genes mutados que pueden predisponer a generar el feocromocitoma:
Mutación en el gen que codifica su ensamblaje en la succinato deshidrogenasa.
Von Hippel Lindau (supresor de tumores).
Alteración cutánea, relacionada con un aumento de tejido neoplásico, relacionado con la mutación en NF1; que puede provocar feocromocitoma:
Neurofibromatosis.
Fisiopatología del feocromocitoma:
Sobresaturación en la síntesis de adrenalina, sobrepasa su almacenaje y ante situaciones de estrés aumenta su liberación al citoplasma.
Verdadero o falso, la hipertensión por feocromocitoma suele ser sostenida?
Falso, suele ser por paroxismos.
Triada de un feocromocitoma:
- Cefalea.
- Diaforesis.
- Taquicardia.
Desencadenantes que pueden generar paroxismos en el feocromocitoma:
Comer alimentos ricos en timina: Quesos crudos, pescados, cerveza, chocolate, platanos.
Medicamentos: IMAO, glucocorticoides y antidepresivos triciclicos.
Alteración donde al parece la persona suele generar hipotensión:
Ortostasis.
Manifestaciones cardiacas del feocromocitoma:
-Arritmias.
-Sx CORONARIO.
- Miocardiopatia.
- Diaforesis.
Otras alteraciones del feocromocitoma:
Cefalea, dolor abdominal, parestesia, megacolon tóxico, disnea.
Prueba ocupada para el dx de feocromocitoma:
Metanefrinas libres fraccionadas en plasma (metinefrina y normotanefrina).
Metanefrinas fraccionadas en orina de 24 hrs.
Efecto adverso que pudiesen ocurrir con el uso de beta bloqeuadores selecetivos en unpx con feocromocitoma:
Crisis hipertensiva.
Fármacos preferidos en un px con feocromocitoma:
Foxibenzamida, doxazosina y prozasina.
Bloqueadores de canales de calcio: Amlodipino.
