Complicaciones crónicas de la DM

Question 1

Alteraciones que hay en la retinopatía diabética:

Answer 1

Adelgazamiento de la capa nuclear interna
Disminución del número de sinapsis y proteínas sinápticas
Cambio en la morfología dendrítica

Question 2

Diferencia característica entre una retinopatía no proliferativa de una proliferativa:

Answer 2

En la proliferativa hay presencia de neovasos y pudiese haber grandes hemorragias

Question 3

Características principales vistos en el fondo de ojo de una retinopatía no proliferativa:

Answer 3

Microaneurismas retinianos.
Exudados duros/lipídicos/hemorragias.
Hemorragias
Edema macular.

Question 4

¿Por qué se produce la pérdida de la visión en px con retinopatía proliferativa?

Answer 4

-Desprendimiento de retina
-Isquemia de la mácula
-Hemorragia vítrea

Question 5

Características principales vistos en el fondo de ojo de una retinopatía proliferativa:

Answer 5

Neovasos papilares.
Hemorragia vítrea.
Depósito de tejido fibroso.

Question 6

Principal causa en el mundo de ceguera entre los 25 y 74 años

Answer 6

Retinopatía diabética proliferativa.

Question 7

Tratamiento para el edema macular diabético:

Answer 7

Fármacos anti VEGF intravitreos:
. Ranibizumab.

Question 8

La primera etapa de la Nefropatía diabética se caracteriza por:

Answer 8

Hipotrofia y aumento en la velocidad de filtración glomerular.
Cambio reversible.

Question 9

Principal alteración histológica que va apareciendo en la nefropatía diabética:

Answer 9

Engrosamiento de la membrana basal y disminuye la filtración.

Question 10

En estadios avanzados de la nefropatía diabética como se esperaría cuantificar la FG y que hallazgos se verían:

Answer 10

Va disminuyendo progresivamente la TFG.
Aumenta la secreción de albúmina : Proteinuria.

Question 11

Etapa de la nefropatía diabética donde los cambios no son reversibles con el control glucémico:

Answer 11

Proteinuria, nefropatía diabética franca.

Question 12

Última etapa de la nefropatía diabética:

Answer 12

Insuficiencia renal terminal y TFG <10 ml/min.

Question 13

¿Qué nos dice la clasificación KDIGO?

Answer 13

Si hay o no hay insuficiencia renal.

Question 14

Medidas que valora la clasificación KDIGO:

Answer 14

Albuminuria y TFG.

Question 15

Cuantas categorías hay en respecto a la albúmina en la escala KDIGO:

Answer 15

A1, A2 y A3.

Question 16

Manifestaciones clínicas del SN en la ERC:

Answer 16

1. Encefalopatía urémica.
2. Polineuropatía periférica.
3. Neuropatía autonómica.

Question 17

Manifestaciones clínicas hematológicas y cardiovasculares en la ERC:

Answer 17

Anemia (Menos EPO) , disfunción plaquetaria, déficit inmune.
HTA, Edema, Angino de pecho, Arritmias.

Question 18

Manifestaciones clínicas del Sistema locomotor en la ERC:

Answer 18

Prurito, dolores óseos, debilidad muscular y trastornos del crecimiento.

Question 19

Diagnóstico de ERC:

Answer 19

EGO
Cociente albúmina/creatinina en orina elemental
Alteraciones del sedimento urinario

Question 20

Puntos clave a controlar en la ERC diabética:

Answer 20

1. Controlar la glicemia.
   2, Controlar la presión inhibiendo SRAA: TA<130/80 mmHg.
2. Evitar la desnutrición.
3. Si se llega a una TFG <15 : Dialisis.

Question 21

Principal síntoma de la polineuropatía diabética:

Answer 21

Pérdida de la sensibildad, antecedido de dolor.

Question 22

La polirradiculopatía donde inicia el dolor:

Answer 22

L2,L3 y L4.

Question 23

Aparato utilizado para checar la sensibilidad de las extremidades:

Answer 23

Semmes-Weinstein de 10g 3 puntos de sensibilidad en cada pie con monofilamento.

Question 24

Patología previa microvascular que antecede al pie diabético:

Answer 24

Polineuropatía

Question 25

Fármaco utilizado para el dolor por neuropatía diabética:

Answer 25

Pregabalina o gabapentina (se dan por la noche)

Question 26

Clasificación usada para clasificar un pie diabético:

Answer 26

Wagner.

Question 27

Grado 0 de la clasificación de Wagner:

Answer 27

No hay ulcera, pero el pie tiene roesgo.

Question 28

Grado 3 de la clasificación de Wagner:

Answer 28

úlcera más profunda que penetra hueso, osteolít

Question 29

Grado 5 de la clasificación de Wagner:

Answer 29

Gangrena en todo el

Question 30

Manifestaciones del EVC isquémoco_

Answer 30

Triada de cincinatti: Desviación de la comisura labial, alt nivel de conciencia y disartria.