FEOCROMOCITOMA Flashcards

LOGRARLO

1
Q

CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN FEOCROMOCITOMA HEREDITARIO (VHL Y MEN -2)?

A

ADRENALECTOMIA PARCIAL POR RIESGO DE MALIGNIDAD MINIMO

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2
Q

CUANTO TIEMPO POSTERIOR A LA ADRENALECTOMIA SE DEBE PEDIR METANEFRINAS DE CONTROL?

A

DOS SEMANAS , DESPUES CADA AÑO POR 10 AÑOS POR RIESGO DE RECURRENCIA DEL 16%

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3
Q

USANDO EL WASH OUT COMO METODO DE IMAGEN CUAL ES EL PORCENTAJE DE COHORTE USADO PARA DIAGNOSTICO DE FEOCROMOCITOMA?

A

> 60 % DE WASH OUT

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4
Q

ESTUDIO DE ELECCION DE SCREENING EN SOSPECHA DE FEOCROMOCITOMA?

A

METANEFRINAS EN SANGRE

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5
Q

QUE PATOLOGIA RENAL SE ASOCIA A FEOCROMOCITOMA ?

A

ENFERMEDAD VON HIPEL LINDAU EN 10-20%

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6
Q

CUAL ES EL PORCENTAJE DE RECIDIVA DE LOS FEOCROMOCITOMAS?

A

16%

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7
Q

CUAL ES LA TERAPIA BLANCO MAS ESTUDIADA EN FEOCROMOCITOMA?

A

SUNITINIB 37.5 MG/ DIA ORAL

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8
Q

CUALES SON LAS 3 TERAPIAS PARA FEOCROMOCITOMA METASTASICO?

A

RADIONUCLIDOS

QUIMIOTERAPIA

TERAPIA BLANCO

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9
Q

QUE QUIMIOTERAPIA ESTA INDICADA EN FEOCROMOCITOMA METASTASICO?

A

QT CON CICLOFOSFAMIDA Y DACARBAZINA CON VINCRISTINA Y/O DOXORRUBICINA

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10
Q

QUE TERAPIA SE ADMINISTRA CUANDO ES UNA LESION FEOCROMOCITOMA METASTASICO IRRESECABLE O YA ES PROGRESIVA?

A

123 METAYODOBENCILGUANIDINA

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11
Q

CUAL ES LA DOSIS DE FENOZIBENZAMINA ?

A

10 MG VO C/ 12 HRS

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12
Q

COMO SE TRATAN LAS CRISIS HIPERTENSIVAS EN QUIROFANO ?

A

NITROPUSIATO SODICO VASODILATADOR ARTERIAL Y VENOSO

EN INFUSION A 0.5 Y 1 MICROGRAMOS KILO MIN

O NICARDIPINO

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13
Q

MENCIONA UN BLOQUEADOR BETA EN CASO DE ARRITMIA O TAQUICARDIA PARA MEDICACION POR FEOCROMOCITOMA?

A

LABETALOL 200-600 MG C/ 12 HRS SOLO SI PRESENTA ARRITMIA O TAQUICARDIA

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14
Q
A
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14
Q

CUAL ES EL MANEJO PREOPARATORIO PARA FEOCROMOCITOMA?

A

USO DE BLOQUEADORES ALFA COMO LA FENOXIBENZAMINA CON EL OBJETIVO DE CONTROLAR HIPERTENSION Y AUMENTAR VOLUMEN CIRCULANTE

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15
Q

CUAL ES LA CARACTERISTICA DEL FEOCROMOCITOMA EN LA RESONANCIA MAGNETICA?

A

LA HIPERVASCULARIDAD HACE HIPERINTENSIDAD EN T2 RESPECTO A HIGADO Y MUSCULO

16
Q

CUAL ES EL ESTUDIO DE SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD DEL 100% PARA FEOCROMOCITOMA?

A

RESONANCIA CON METAYODOBENCILGUANIDINA

17
Q

CUALES SON LAS LOCALIZACIONES EXTRA ADRENALES MAS FRECUENTES?

A

AREAS PARAAORTICAS 75%

VEJIGA 10%

TORAX 10%

CABEZA Y CUELLO 3%

18
Q

COMO SE ESTABLECE EL DIAGNOSTICO BIOQUIMICO?

A

METANEFRINAS PLASMATICAS COM OMETODO DE ELECCION (ANTES URINARIAS )

19
Q

MENCIONA LA REGLA DEL 10 EN FEOCROMOCITOMA

A

10% EXTRAADRENALES

NIÑOS

MULTIPLES O BILATERALES

RECIDIVA POSQX

MALIGNOS

SX FAMILIARES

INCIDENTALOMAS
20
Q

EN QUE PORCENTAJE DE ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD TIENE LA TRIADA + PX HIPERTENSO?

A

> 90%

21
Q

CUAL ES LA TRIADA CLASICA DE FEOCROMOCITOMA?

A

CEFALEA 80%

PALPITACIONES. 64%

DIAFORESIS 57%

22
Q

CUAL ES LA CLASIFICACION TNM PARA EL FEOCROMOCITOMA ?

A

T1 : < 5CM SIN INVASIÓN EXTRAADRENAL

T2 : > 5CM SIN INVASION EXTRAADRENAL Y/O PARANGANGLIOMA DE CUALQUIER TAMAÑO

T3 : FEOCROMOCITOMA DE CUALQUIER TAMAÑO CON INVASIÓN DE TEJIDOS CIRCUNDANTES

N0: SIN GANGLIO AFECTADO

N1: GANGLIO LINFATICO POSITIVO

M0 : SIN METS

M1 : METS A DISTANCIA

23
Q

CUAL ES LA ETIOLOGIA DEL FEOCROMOCITOMA?

A

MUTACION EN TRES GENES

SDHB , SDHC Y SDHD

(SUBUNIDADES CODIFICADORES DE LA SUCCIONATO DESHIDROGENASA)

24
Q

QUE PORCENTAJE DE INCIDENTALOMA SUPRARRENA CONSTITUYE?

A

EL 6.5%

25
Q

QUE SON LOS PARAGANGLIOMAS?

A

FEOCROMOCITOMAS DE LOCALIZACION EXTRAADRENAL

PARAAORTICAS

ORGANO DE ZUCKERKANDL ORIGEN DE MESENTERICA INFERIOR

PARED DE VEJIGA

CADENAS GANGLIONAR SIMPATICA EN CUELLO O MEDIASTINO

26
Q

QUE SON LOS FEOCROMOCITOMAS?

A

TUMORES NEUROENDOCRINOS PRODUCTORES DE CATECOLAMINAS QUE SURGEN DE LAS CELULAS CROMAFINES DE LA MÉDULAS SUPRARRENAL O PARAGANGLIOS EXTRAADRENALES