CANCER DE TESTICULO Flashcards
LOGRARLO
MENCIONA EL TNM DE TESTICULO ?
pTis Neoplasiain situde células germinales (GCNIS)
pT1 confinado a testículo y epidídimo sin invasión vascular ni linfática. El tumor puede invadir la túnica albugínea, pero no la vaginal.
El seminoma puro se subdivide en pT 1asi es <3cm y pT1bsi es >3 cm
pT2 confinado a testículo y epidídimo con invasión vascular o linfática, o con afectación de la vaginal.
pT3 invade el cordón espermático con invasión vascular o linfática, o sin ella
pT4 invade el escroto con invasión vascular o linfática, o sin ella
N0 Sin evidencia de afectación de los ganglios linfáticos regionales
N1 Afectación de uno o múltiples ganglios, ninguno >2 cm
N2 Afectación de uno o múltiples ganglios entre 2 y 5cm, o evidencia de extensión extranodal
N3 Ganglios afectados con masa >5cm en su diámetro máximo
pN0 Sin evidencia de afectación de los ganglios linfáticos regionales
pN1 Afectación de no más de cinco ganglios, ninguno >2 cm
pN2 Afectación de uno o múltiples ganglios entre 2 y 5cm, o más de cinco ganglios positivos ninguno >5cm, o extensión extranodal del tumor
pN3 Ganglios afectados con masa >5cm en su diámetro máximo
M0 No hay metástasis a distancia
M1 Metástasis a distancia
M1a Ganglios no regionales o metástasis pulmonares
M1b Metástasis en otras localizaciones
CUAL ES LA LINFADENECTOMIA DESESPERADA ?
DESESPERADA: TUMOR RESIDUALPOST QT DE SEGUNDA LINEA Y MT POSITIVOS
CUAL ES LA LINFADENECTOMIA DE SALVAMENTO ?
SALVAMENTO: TUMOR RESIDUALPOSQT DE SEGUNDA LINEA Y MT NEGATIVOS
CUAL ES LA LINFADENECTOMIA ESTANDAR ?
TUMOR RESIDUAL POS QT PRIMERA LINEA Y MT NEG
COMO SE LLAMA Y CUAL ES LA CLASIFICACION PARA LINFADENECTOMIA ?
LINFADENECTOMIA ESTANDAR
LINFADENECTOMIA SALVAMENTO
LINFADENECTOMIA DESESPERADA
LINFADENECTOMIA RE DO
CUALES SON LAS 3 OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA NO SEMINOMA EC I A Y IB ?
VIGILANCIA
QT CON BEP X 1 CICLO
LINFA RETRO
CUALES SON LAS 3 OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA SEMINOMA EC I A Y IB?
VIGILANCIA (pT1 a pT3)
QT Carboplatino
Radioterapia 20 o 25 Gy
CUALES SON LAS INDICACIONES DE LA LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL EN POST QT ?
ENFERMEDAD EC I, II A Y IIB DE NO SEMINOMAS (NCCN)
EC I, NO SEMINOMATOSOS CON CONTRAINDICACIÓN PARA QT O VIGILANCIA
MASAS RESIDUALES EN SEMINOMAS >3 CM POSTERIOR A 2 REPETICIONES DE PET CT FDG
MASAS RESIDUALES EN NO SEMINOMAS > 1 CM EN TAC DE CORTE TRANSVERSAL
MENCIONA LOS VALORES DEL TNM EN S. DEACUERDO A LOS NIVELES DE MARCADORES SERICOS , S1, S2 , S3?
S1
LDH <1,5 veces su valor normal (límite superior de la normalidad), β-HCG <5.000 mUI/mL y α-FP <1.000 ng/mL
S2
LDH 1,5-10 vecessu valor normal o β-HCG 5.000-50.000 mUI/mL o α-FP 1.000-10.000 ng/mL
S3
LDH >10 veces su valor normal oβ-HCG >50.000 mUI/mL o α-FP >10.000 ng/mL
CUANDO DEBE TOMARSE EN CUENTA LA MICROLITIASIS TESTICULAR COO FACTOR DE RIESGO ?
La microlitiasis testicular en ausencia de masa sólida y factores de riesgo para desarrollar un tumor de células germinales (TCG) no confiere un mayor riesgo de neoplasia maligna
FACTORES DE RIESGO:
CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO O MAL PRONOSTICO PARA ENFERMEDAD METASTASICA OCULTA EN NO SEMINOMAS ?
INVASION LINFOVASCULAR O PERITUMORAL
PORCENTAJE DE CARCINOMA EMBRIONARIO >50%
CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO O MAL PRONOSTICO PARA ENFERMEDAD METASTASICA OCULTA EN SEMINOMAS ?
TAMAÑO TUMORAL >4 CM
INVASION A RETE TESTIS
CUAL ES LA VIDA MEDIA Y VALORES NORMALES DE DE LA ALFA FETOPROTEINA , FRACCION BETA GONADOTROPINA?
ALFA FETOPROTEINA : 5-7 DIAS VALOR DE <15 NG/ML
FRACCION B GONADOTROPINA : 2-3 DIAS y VALOR DE <5mUI /mL
MENCIONA LOS EFECTOS ADVERSOS DE
BLEOMICINA
ETOPOSIDO
CISPLATINO
BLEOMICINA: NEUMONITIS Y FIBROSIS PULMONAR
ETOPOSIDO : MIELOSUPRESION Y SEGUNDA NEOPLASIA (LEUCEMIA)
CISPLATINO: NEFROTOXICIDAD Y OTOTOXICIDAD
CUALES SON LOS RELEVOS GANGLIONARES DE LOS TUMORES TESTICULARES IZQUIERDOS ???
PREAROTICOS
PARA AORTICOS
CUALES SON LOS RELEVOS GANGLIONARES DE LOS TUMORES TESTICULARES DERECHOS???
INTERCAVO AORTICOS
PRECAVOS
PARACAVOS
CUAL ES EL PORCENTAJE DE TUMORES DE CELULAS GERMINALES MIXTOS?
25 - 30% DE COMPONENTE :
CE, SEMINOMA, DEL SACO VITELINO, TERATOMA Y SINCITIOTROFOBLASTO
EN CASO DE SOLO ELEVARSE LA ALFAFETOPROTEINA EN QUE TUMOR SE PIENSA ???
NO SEMINOMATOSO
CARCINOMA EMBRIONARIO
TERATOCARCINOMA
DEL SACO VITELINO
CUAL ES EL VALOR NORMAL DE LA HORMONA GONADOTROPINO CORIONICA ???
MENOS DE 0.1 UI /ML
CUAL ES EL VALOR NORMAL DE LA ALFAFETOPROTEINA ???
7-15 NG/ML
CUAL ES EL MARCADOR TUMORAL QUE NUNCA VA ELEVARSE EN CORIOCARCINOMA Y SEMINOMA PURO ???
ALFA FETOPROTEINA
CUAL ES LA VIDA MEDIA DE LA HORMONA GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA ???
2-3 DIAS
CUAL ES EL MARCADOR TUMORAL TESTICULAR QUE SE PUEDE ELEVAR EN FUMADORES DE MARIGUANA ???
GONADOTROPINA CORIONICA
CUAL ES EL AGENTE QUIMIOTERAPEUTICO QUE CAUSA NEFROTOXICIDAD, NEUROTOXICIDAD Y OTOTOXICIDAD
CISPLATINO
