CPO Flashcards

LOGRARLO

1
Q

PARA QUE NOS SIRVE LA ORINA RESIDUAL EN CPO ?

A

VALORA RIESGO DE PROGRESION CPO

VALORA RESPUESTA AL TTO PARA CPO

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2
Q

CUALES SON LAS INDICACIONES DE ESTUDIO FLUJO PRESION EN CPO ?

A
  1. SOSPECHA DE CPO MAYORES DE 80 Y MENORES 50 AÑOS
  2. SE PLANEA TTO QXCO RTUP CON SINTOMAS PREDOMINANTES DE VACIAMIENTO Y MICCIONES MENORES A 150 ML
  3. PACIENTES CON VOLUMEN RESIDUAL MAYOR A 300
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3
Q

QUE ES EL INDICE DE OBSTRUCCION VESICAL ?

A

ES EL RESULTADO DE LA DIVISION DE LA PRESION DEL DETRUSOR ENTRE 2 VECES EL Q MAX

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4
Q

CUALES SON LOS 3 VALORES DE RESULTADO DEL INDICE DE OBSTRUCCION VESICAL ?

A

> 40 OBSTRUIDO

20 - 40 EQUIVOCO

<20 NO OBSTRUIDO

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5
Q

CUALES SON LAS CLASFICACIONES DE IPSS Y VPSS?

A

IPSS
1 A 7 LEVE
8 A 19 MODERADO
20 A 35 SEVERO

VPSS
1 A 3 LEVE
3 A 9 MODERADO
10 A 17 SEVERO

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6
Q

QUE PORCENTAJE REDUCEN EL IPSS LOS ALFA 1 ADRENERGICOS Y MENCIONA MECANISMO DE ACCION?

A

ANTAGONIZAN RECEPTORES ALFA 1 DE CUELLO VESICAL Y MUSCULO LISO DE ESTROMA PROSTATICO

REDUCEN IPSS EN 35 A 40% E INCREMENTAN Q MAX 20 A 25%

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7
Q

CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DE ALFA ADRENERGICOS ?

A

CEFALEA
MAREO
HIPOTENSION POSTURAL
EYACULACION RETROGRADA

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8
Q

MENCIONA OTROS ALFA ADRENERGICOS ADEMAS DE TAMSU

A
  1. ALFUZOSINA
  2. DOXAZOSINA
  3. TERAZOSINA
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9
Q

MENCIONA MEC ACCION DE INHIBIDORES DE 5 ALFA REDUCTASA Y CUANTO REDUCE EL TAMAÑO PROSTATICO Y CUANTO Y LAS CUANTAS SEM REDUCE EL APE?

A

INHIBIDOR DE 5 ALFA RED QUE CONVIERTE TESTO EN DHIDRO

HACE APOPTOSIS DE CELULAS EPITELIALES Y REDUCE 18 A 28%

6 MESES REDUCE APE

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10
Q

EN CUANTO TIEMPO REDUCEN IPSS LOS 5 ALFA RED ?

A

6 A 12 MESES 15-30%
INCREMENTAN 2ML/ SEG EL Q MAX
INDICADOS EN HEMATURIA REFRACTARIA

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11
Q

CUALES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS 5 ALFA RED?

A

DISFUNCION ERECTIL
DISMINUCION LIBIDO
REDUCCION DEL VOLUMEN EYACULADO
HIPPERSENSIBILIDAD DE MAMAS

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12
Q

CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LOS ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ANTIMUSCARINICOS

A

BLOQUEAN ESTIMULACION DE ACETILCOLINA EN RECEPTORES DE M2 Y M3 DEL DETRUSOR DISMINUYENDO SU CONTRACTILIDAD.

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13
Q

CUAL ES LA INDICACION MEDICA DE ANTAGONISTAS MUSCARINICOS EN CPO

A

SINTOMAS DE PREDOMINIO ALMACENAMIENTO

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14
Q

CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LOS INHIBIDORES 5 FOSFODIESTERASA EN CPO ?
Y CUANTO REDUCEN IPSS?

A

AUMENTAN ACTIVIDAD DE GMPc REDUCIENDO TONO MUSCULO LISO DEL DETRUSOR, PROSTATA Y URETRA.
DISMINUYEN IPSS 22 A 35% NO HAY EFECTO EN Q MAX Y ORINA RESIDUAL.

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15
Q

QUE SOLUCIONES SON USADAS EN RTU MONOPOLAR

A

AGUA INYECTABLE
GLICINA

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16
Q

CUANTO AUMENTA LA RTU MONOPOLAR
QMAX
IPSS
ORINA RESIDUAL

A

Q MAX 160%
REDUCE IPSS 70%
DISMINUYE ORINA RESIDUAL 77%

17
Q

PORCENTAJE DE COMPLICACIONES POST RTU MONOPOLAR:

A

ESCLEROSIS DE CUELLO 4.5%
ESTENOSSI URETRAL 3.8%
EYACULACION RETROGRADA 65%

18
Q

QUE PORCENTAJE REDUCE EL IPSS Y AUMENTA EL Q MAX LAS ADENOMECTOMIAS ABIERTAS?

A

REDUCE IPSS 65 A 85%
AUMENTA Q MAX 370%

19
Q

INDICE DE REOPERACION A 5 AÑOS EN ADENOMECTOMIA ABIERTA?

A

2% A 5 AÑOS

20
Q

MENCIONA 5 CARACTERISTICAS ESENCIALES DEL LASER DE HOLMIO PARA HOLEP

A
  1. LONGITUD DE ONDA 2140 NM
  2. ENETRACION DE ONDA 4MM
  3. EFECTO MOISES
  4. 100 W O 60 W
  5. TENICA TRILOBULAR, BIOLOBULAR O EN BLOQUE
21
Q

CUANTO REDUCE EL HOLEP
IPSS
ORINA RESIDUAL
AUMENTP DE Q MAX

A

HOLEP
REDUCE IPSS 73 A 92%
INCREMENTA Q MAX 230 A 470%
ORINA RESIDUAL 86 A 98%

22
Q

3 COMPLICACIONES DE HOLEP Y EL INDICE DE REOPERACION A 10 AÑOS

A

DISURIA
ESTENOSIS 2.6%
INCONTINENCIA ESFUERZO 1.5%
INDICE DE REOPERACION 2.5% A 10 AÑOS

23
Q

MENCIONA TECNICAS DE EXTIRPACION DE TEJIDO

A

RESECCION TRANSURETRAL

TECNICA DE ENUCLEACION ABIERTA

TECNICA DE ENUCLEACION ENDOSCOPICA

TECNICA DE ENUCLEACION LAPAROSCOPICA

24
Q

MENCIONA TECNICAS DE ABLACION DE TEJIDO

A

FOTOVAPORIZACION LASER THULIO, HOLMIO, DIODO

VAPORIZACION BIPOLAR

ABLACION TRANSURETRAL CON AGUJA

TERMOTERAPIA TRANSURETRAL CON MICROONDAS

REZUM

ULTRASONIDO FOCALIZADO DE ALTA INTENSIDAD
ABLACION TRANSURETRAL CON ETANOL
VAOR DE AGUA A PRESION AQUABLATION

25
MENCIONA TECNICAS DE DISPOSITIVOS INTRALUMINALES
STENTS PROSTATICOS URILIFTH
26
QUE MECANISMO DE ACCION TIENE EL HIFU Y CUANTO MEJORA IPSS Y Q MAX?
USA PULSOS DE 3 SEG CON PODER DE 100 W HASTA PRODUCIR APOPTOSIS DEL TEJID Y ABLACION SIN TENER CONTACTO DIRECTO CON TRANSDUCTOR RECTAL MEJORA IPSS 56% AUMENTA Q MAX 36% REQUIEREN RTUP EL 8 % A 3 MESES 44 % A 4 AÑOS
27
CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL AQUABLATION TIEMPO DE PROCEDIMIENTO AUMENTO DEL Q MAX Y DISMINUCION DEL IPSS
ABLACION DE PROSTATA MEDIANTE SOLUCION SALINA A PRESION EN ANGULO DE 90 48 MIN EN PROSTATAS DE 55 GRS DISMINUYE IPSS 74% EN 6 MESES AUMENTA Q MAX 116%
28
QUE MECANISMO DE ACCION ES EL UROLIFT Y CUANTO DISMINUYE IPSS Y AUMENTA Q MAX?
ES UNA SUSTENTACION URETRAL PROSTATICO QUE UTILIZA IMPLANTES PERMANENTES PARA SEPARAR LOS LOBULOS ENTRE 4 A 6 IMPLANTES EN UN AÑO ...... DISMINUYE IPSS 35% INCREMENTA Q MAX 77% EN 2 AÑOS 8% REQUIEREN RTUP Y 2% MAS IMPLANTES
29
MENCIONA FACTORES DE RIESGO PARA CPO
EDAD DIABETES HIPERTENSION OBESIDAD
30
MENCIONA FACTORES PROTECTORES PARA CPO
ACTIVIDAD FISICA ESCASO CONSUMO DE ALCOHOL CONSUMO INCREMENTADO DE VEGETALES
31
QUE CELULAS SECRETAN EL APE?
CELULAS EPITELIALES COLUMNARES DE LOS CONDUCTOS GLANDULARES
32
CULES SON LAS 3 FRACCIONES DETECTABLES DEL APE
ALFA 1 ANTIQUIMIOTRIPSNA ALFA 2 MACROGLOBULINA ANTIPROTEASAS
33
SEGUN MC NEAL CUALES SON LAS 4 ZONAS GLANDULARES DE LA PROSTAA Y SU PORCENTAJE
PERIFERICA 70 A 75% CENTRAL 20 A 25% TRANSCISION 5-10% ESTROMA FIBROMUSCULAR
34
QUE PRODUCTOS SECRETA LA PROSTATA?
APE CITRATO FOSFATASA ACIDA PROSTATICA ZINC MAGNESIO FRUCTOSA
35
CUALES SON LAS 4 TEORIAS DE LA ETIOLOGIA DEL CPO
1. DHT (DISMINUYE NIVELES SERICOS DE ANDROGENOS Y AUMENTO ESTROGENOS Y RECEPTORES DE ELLOS) 2. FACTOR SECRETOR TESTCULAR NO ANDROGENICO (FOMENTA LA EXPOSICION AL FACTOR SECRETOR TESTICULAR NO ANDROGENICO EN LA ZONA TRANSICIONAL O PERIURETRAL) 3. DESPERTAR EMBRIONICO INTERACCION DEL TEJIDO ESTROMAL Y GLANDULAR QUE DESENCADENA CRECIMIENTO DESPROPORCIONADO 4. CELULA TRONCO INCREMENTO DE CELULAS TRONCO EN PROSTATA ASI COMO CELULAS AMPLIFICADORAS ACTUALMENTE : CIRCULO VICIOSO DE INFLAMACION CRONICA Y CAMBIOS ENDOCRINOLOGICOS ALTERANDO HOMEOSTASIS Y DAÑO CELULAR QUE CONDUCEN A LA INFLAMACION CRONICA
36