CPO Flashcards
LOGRARLO
PARA QUE NOS SIRVE LA ORINA RESIDUAL EN CPO ?
VALORA RIESGO DE PROGRESION CPO
VALORA RESPUESTA AL TTO PARA CPO
CUALES SON LAS INDICACIONES DE ESTUDIO FLUJO PRESION EN CPO ?
- SOSPECHA DE CPO MAYORES DE 80 Y MENORES 50 AÑOS
- SE PLANEA TTO QXCO RTUP CON SINTOMAS PREDOMINANTES DE VACIAMIENTO Y MICCIONES MENORES A 150 ML
- PACIENTES CON VOLUMEN RESIDUAL MAYOR A 300
QUE ES EL INDICE DE OBSTRUCCION VESICAL ?
ES EL RESULTADO DE LA DIVISION DE LA PRESION DEL DETRUSOR ENTRE 2 VECES EL Q MAX
CUALES SON LOS 3 VALORES DE RESULTADO DEL INDICE DE OBSTRUCCION VESICAL ?
> 40 OBSTRUIDO
20 - 40 EQUIVOCO
<20 NO OBSTRUIDO
CUALES SON LAS CLASFICACIONES DE IPSS Y VPSS?
IPSS
1 A 7 LEVE
8 A 19 MODERADO
20 A 35 SEVERO
VPSS
1 A 3 LEVE
3 A 9 MODERADO
10 A 17 SEVERO
QUE PORCENTAJE REDUCEN EL IPSS LOS ALFA 1 ADRENERGICOS Y MENCIONA MECANISMO DE ACCION?
ANTAGONIZAN RECEPTORES ALFA 1 DE CUELLO VESICAL Y MUSCULO LISO DE ESTROMA PROSTATICO
REDUCEN IPSS EN 35 A 40% E INCREMENTAN Q MAX 20 A 25%
CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DE ALFA ADRENERGICOS ?
CEFALEA
MAREO
HIPOTENSION POSTURAL
EYACULACION RETROGRADA
MENCIONA OTROS ALFA ADRENERGICOS ADEMAS DE TAMSU
- ALFUZOSINA
- DOXAZOSINA
- TERAZOSINA
MENCIONA MEC ACCION DE INHIBIDORES DE 5 ALFA REDUCTASA Y CUANTO REDUCE EL TAMAÑO PROSTATICO Y CUANTO Y LAS CUANTAS SEM REDUCE EL APE?
INHIBIDOR DE 5 ALFA RED QUE CONVIERTE TESTO EN DHIDRO
HACE APOPTOSIS DE CELULAS EPITELIALES Y REDUCE 18 A 28%
6 MESES REDUCE APE
EN CUANTO TIEMPO REDUCEN IPSS LOS 5 ALFA RED ?
6 A 12 MESES 15-30%
INCREMENTAN 2ML/ SEG EL Q MAX
INDICADOS EN HEMATURIA REFRACTARIA
CUALES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS 5 ALFA RED?
DISFUNCION ERECTIL
DISMINUCION LIBIDO
REDUCCION DEL VOLUMEN EYACULADO
HIPPERSENSIBILIDAD DE MAMAS
CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LOS ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ANTIMUSCARINICOS
BLOQUEAN ESTIMULACION DE ACETILCOLINA EN RECEPTORES DE M2 Y M3 DEL DETRUSOR DISMINUYENDO SU CONTRACTILIDAD.
CUAL ES LA INDICACION MEDICA DE ANTAGONISTAS MUSCARINICOS EN CPO
SINTOMAS DE PREDOMINIO ALMACENAMIENTO
CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LOS INHIBIDORES 5 FOSFODIESTERASA EN CPO ?
Y CUANTO REDUCEN IPSS?
AUMENTAN ACTIVIDAD DE GMPc REDUCIENDO TONO MUSCULO LISO DEL DETRUSOR, PROSTATA Y URETRA.
DISMINUYEN IPSS 22 A 35% NO HAY EFECTO EN Q MAX Y ORINA RESIDUAL.
QUE SOLUCIONES SON USADAS EN RTU MONOPOLAR
AGUA INYECTABLE
GLICINA
CUANTO AUMENTA LA RTU MONOPOLAR
QMAX
IPSS
ORINA RESIDUAL
Q MAX 160%
REDUCE IPSS 70%
DISMINUYE ORINA RESIDUAL 77%
PORCENTAJE DE COMPLICACIONES POST RTU MONOPOLAR:
ESCLEROSIS DE CUELLO 4.5%
ESTENOSSI URETRAL 3.8%
EYACULACION RETROGRADA 65%
QUE PORCENTAJE REDUCE EL IPSS Y AUMENTA EL Q MAX LAS ADENOMECTOMIAS ABIERTAS?
REDUCE IPSS 65 A 85%
AUMENTA Q MAX 370%
INDICE DE REOPERACION A 5 AÑOS EN ADENOMECTOMIA ABIERTA?
2% A 5 AÑOS
MENCIONA 5 CARACTERISTICAS ESENCIALES DEL LASER DE HOLMIO PARA HOLEP
- LONGITUD DE ONDA 2140 NM
- ENETRACION DE ONDA 4MM
- EFECTO MOISES
- 100 W O 60 W
- TENICA TRILOBULAR, BIOLOBULAR O EN BLOQUE
CUANTO REDUCE EL HOLEP
IPSS
ORINA RESIDUAL
AUMENTP DE Q MAX
HOLEP
REDUCE IPSS 73 A 92%
INCREMENTA Q MAX 230 A 470%
ORINA RESIDUAL 86 A 98%
3 COMPLICACIONES DE HOLEP Y EL INDICE DE REOPERACION A 10 AÑOS
DISURIA
ESTENOSIS 2.6%
INCONTINENCIA ESFUERZO 1.5%
INDICE DE REOPERACION 2.5% A 10 AÑOS
MENCIONA TECNICAS DE EXTIRPACION DE TEJIDO
RESECCION TRANSURETRAL
TECNICA DE ENUCLEACION ABIERTA
TECNICA DE ENUCLEACION ENDOSCOPICA
TECNICA DE ENUCLEACION LAPAROSCOPICA
MENCIONA TECNICAS DE ABLACION DE TEJIDO
FOTOVAPORIZACION LASER THULIO, HOLMIO, DIODO
VAPORIZACION BIPOLAR
ABLACION TRANSURETRAL CON AGUJA
TERMOTERAPIA TRANSURETRAL CON MICROONDAS
REZUM
ULTRASONIDO FOCALIZADO DE ALTA INTENSIDAD
ABLACION TRANSURETRAL CON ETANOL
VAOR DE AGUA A PRESION AQUABLATION