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Urología Consejo > CPO > Flashcards

CPO Flashcards

LOGRARLO

1
Q

PARA QUE NOS SIRVE LA ORINA RESIDUAL EN CPO ?

A

VALORA RIESGO DE PROGRESION CPO

VALORA RESPUESTA AL TTO PARA CPO

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2
Q

CUALES SON LAS INDICACIONES DE ESTUDIO FLUJO PRESION EN CPO ?

A
  1. SOSPECHA DE CPO MAYORES DE 80 Y MENORES 50 AÑOS
  2. SE PLANEA TTO QXCO RTUP CON SINTOMAS PREDOMINANTES DE VACIAMIENTO Y MICCIONES MENORES A 150 ML
  3. PACIENTES CON VOLUMEN RESIDUAL MAYOR A 300
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3
Q

QUE ES EL INDICE DE OBSTRUCCION VESICAL ?

A

ES EL RESULTADO DE LA DIVISION DE LA PRESION DEL DETRUSOR ENTRE 2 VECES EL Q MAX

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4
Q

CUALES SON LOS 3 VALORES DE RESULTADO DEL INDICE DE OBSTRUCCION VESICAL ?

A

> 40 OBSTRUIDO

20 - 40 EQUIVOCO

<20 NO OBSTRUIDO

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5
Q

CUALES SON LAS CLASFICACIONES DE IPSS Y VPSS?

A

IPSS
1 A 7 LEVE
8 A 19 MODERADO
20 A 35 SEVERO

VPSS
1 A 3 LEVE
3 A 9 MODERADO
10 A 17 SEVERO

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6
Q

QUE PORCENTAJE REDUCEN EL IPSS LOS ALFA 1 ADRENERGICOS Y MENCIONA MECANISMO DE ACCION?

A

ANTAGONIZAN RECEPTORES ALFA 1 DE CUELLO VESICAL Y MUSCULO LISO DE ESTROMA PROSTATICO

REDUCEN IPSS EN 35 A 40% E INCREMENTAN Q MAX 20 A 25%

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7
Q

CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DE ALFA ADRENERGICOS ?

A

CEFALEA
MAREO
HIPOTENSION POSTURAL
EYACULACION RETROGRADA

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8
Q

MENCIONA OTROS ALFA ADRENERGICOS ADEMAS DE TAMSU

A
  1. ALFUZOSINA
  2. DOXAZOSINA
  3. TERAZOSINA
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9
Q

MENCIONA MEC ACCION DE INHIBIDORES DE 5 ALFA REDUCTASA Y CUANTO REDUCE EL TAMAÑO PROSTATICO Y CUANTO Y LAS CUANTAS SEM REDUCE EL APE?

A

INHIBIDOR DE 5 ALFA RED QUE CONVIERTE TESTO EN DHIDRO

HACE APOPTOSIS DE CELULAS EPITELIALES Y REDUCE 18 A 28%

6 MESES REDUCE APE

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10
Q

EN CUANTO TIEMPO REDUCEN IPSS LOS 5 ALFA RED ?

A

6 A 12 MESES 15-30%
INCREMENTAN 2ML/ SEG EL Q MAX
INDICADOS EN HEMATURIA REFRACTARIA

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11
Q

CUALES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS 5 ALFA RED?

A

DISFUNCION ERECTIL
DISMINUCION LIBIDO
REDUCCION DEL VOLUMEN EYACULADO
HIPPERSENSIBILIDAD DE MAMAS

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12
Q

CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LOS ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ANTIMUSCARINICOS

A

BLOQUEAN ESTIMULACION DE ACETILCOLINA EN RECEPTORES DE M2 Y M3 DEL DETRUSOR DISMINUYENDO SU CONTRACTILIDAD.

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13
Q

CUAL ES LA INDICACION MEDICA DE ANTAGONISTAS MUSCARINICOS EN CPO

A

SINTOMAS DE PREDOMINIO ALMACENAMIENTO

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14
Q

CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LOS INHIBIDORES 5 FOSFODIESTERASA EN CPO ?
Y CUANTO REDUCEN IPSS?

A

AUMENTAN ACTIVIDAD DE GMPc REDUCIENDO TONO MUSCULO LISO DEL DETRUSOR, PROSTATA Y URETRA.
DISMINUYEN IPSS 22 A 35% NO HAY EFECTO EN Q MAX Y ORINA RESIDUAL.

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15
Q

QUE SOLUCIONES SON USADAS EN RTU MONOPOLAR

A

AGUA INYECTABLE
GLICINA

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16
Q

CUANTO AUMENTA LA RTU MONOPOLAR
QMAX
IPSS
ORINA RESIDUAL

A

Q MAX 160%
REDUCE IPSS 70%
DISMINUYE ORINA RESIDUAL 77%

17
Q

PORCENTAJE DE COMPLICACIONES POST RTU MONOPOLAR:

A

ESCLEROSIS DE CUELLO 4.5%
ESTENOSSI URETRAL 3.8%
EYACULACION RETROGRADA 65%

18
Q

QUE PORCENTAJE REDUCE EL IPSS Y AUMENTA EL Q MAX LAS ADENOMECTOMIAS ABIERTAS?

A

REDUCE IPSS 65 A 85%
AUMENTA Q MAX 370%

19
Q

INDICE DE REOPERACION A 5 AÑOS EN ADENOMECTOMIA ABIERTA?

A

2% A 5 AÑOS

20
Q

MENCIONA 5 CARACTERISTICAS ESENCIALES DEL LASER DE HOLMIO PARA HOLEP

A
  1. LONGITUD DE ONDA 2140 NM
  2. ENETRACION DE ONDA 4MM
  3. EFECTO MOISES
  4. 100 W O 60 W
  5. TENICA TRILOBULAR, BIOLOBULAR O EN BLOQUE
21
Q

CUANTO REDUCE EL HOLEP
IPSS
ORINA RESIDUAL
AUMENTP DE Q MAX

A

HOLEP
REDUCE IPSS 73 A 92%
INCREMENTA Q MAX 230 A 470%
ORINA RESIDUAL 86 A 98%

22
Q

3 COMPLICACIONES DE HOLEP Y EL INDICE DE REOPERACION A 10 AÑOS

A

DISURIA
ESTENOSIS 2.6%
INCONTINENCIA ESFUERZO 1.5%
INDICE DE REOPERACION 2.5% A 10 AÑOS

23
Q

MENCIONA TECNICAS DE EXTIRPACION DE TEJIDO

A

RESECCION TRANSURETRAL

TECNICA DE ENUCLEACION ABIERTA

TECNICA DE ENUCLEACION ENDOSCOPICA

TECNICA DE ENUCLEACION LAPAROSCOPICA

24
Q

MENCIONA TECNICAS DE ABLACION DE TEJIDO

A

FOTOVAPORIZACION LASER THULIO, HOLMIO, DIODO

VAPORIZACION BIPOLAR

ABLACION TRANSURETRAL CON AGUJA

TERMOTERAPIA TRANSURETRAL CON MICROONDAS

REZUM

ULTRASONIDO FOCALIZADO DE ALTA INTENSIDAD
ABLACION TRANSURETRAL CON ETANOL
VAOR DE AGUA A PRESION AQUABLATION

25
Q

MENCIONA TECNICAS DE DISPOSITIVOS INTRALUMINALES

A

STENTS PROSTATICOS
URILIFTH

26
Q

QUE MECANISMO DE ACCION TIENE EL HIFU Y CUANTO MEJORA IPSS Y Q MAX?

A

USA PULSOS DE 3 SEG CON PODER DE 100 W HASTA PRODUCIR APOPTOSIS DEL TEJID Y ABLACION SIN TENER CONTACTO DIRECTO CON TRANSDUCTOR RECTAL
MEJORA IPSS 56% AUMENTA Q MAX 36%
REQUIEREN RTUP EL 8 % A 3 MESES
44 % A 4 AÑOS

27
Q

CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL AQUABLATION
TIEMPO DE PROCEDIMIENTO
AUMENTO DEL Q MAX Y DISMINUCION DEL IPSS

A

ABLACION DE PROSTATA MEDIANTE SOLUCION SALINA A PRESION EN ANGULO DE 90
48 MIN EN PROSTATAS DE 55 GRS
DISMINUYE IPSS 74% EN 6 MESES
AUMENTA Q MAX 116%

28
Q

QUE MECANISMO DE ACCION ES EL UROLIFT Y CUANTO DISMINUYE IPSS Y AUMENTA Q MAX?

A

ES UNA SUSTENTACION URETRAL PROSTATICO QUE UTILIZA IMPLANTES PERMANENTES PARA SEPARAR LOS LOBULOS ENTRE 4 A 6 IMPLANTES
EN UN AÑO ……
DISMINUYE IPSS 35%
INCREMENTA Q MAX 77%
EN 2 AÑOS 8% REQUIEREN RTUP Y 2% MAS IMPLANTES

29
Q

MENCIONA FACTORES DE RIESGO PARA CPO

A

EDAD
DIABETES
HIPERTENSION
OBESIDAD

30
Q

MENCIONA FACTORES PROTECTORES PARA CPO

A

ACTIVIDAD FISICA
ESCASO CONSUMO DE ALCOHOL
CONSUMO INCREMENTADO DE VEGETALES

31
Q

QUE CELULAS SECRETAN EL APE?

A

CELULAS EPITELIALES COLUMNARES DE LOS CONDUCTOS GLANDULARES

32
Q

CULES SON LAS 3 FRACCIONES DETECTABLES DEL APE

A

ALFA 1 ANTIQUIMIOTRIPSNA
ALFA 2 MACROGLOBULINA
ANTIPROTEASAS

33
Q

SEGUN MC NEAL CUALES SON LAS 4 ZONAS GLANDULARES DE LA PROSTAA Y SU PORCENTAJE

A

PERIFERICA 70 A 75%
CENTRAL 20 A 25%
TRANSCISION 5-10%
ESTROMA FIBROMUSCULAR

34
Q

QUE PRODUCTOS SECRETA LA PROSTATA?

A

APE
CITRATO
FOSFATASA ACIDA PROSTATICA
ZINC
MAGNESIO
FRUCTOSA

35
Q

CUALES SON LAS 4 TEORIAS DE LA ETIOLOGIA DEL CPO

A
  1. DHT (DISMINUYE NIVELES SERICOS DE ANDROGENOS Y AUMENTO ESTROGENOS Y RECEPTORES DE ELLOS)
  2. FACTOR SECRETOR TESTCULAR NO ANDROGENICO
    (FOMENTA LA EXPOSICION AL FACTOR SECRETOR TESTICULAR NO ANDROGENICO EN LA ZONA TRANSICIONAL O PERIURETRAL)
  3. DESPERTAR EMBRIONICO
    INTERACCION DEL TEJIDO ESTROMAL Y GLANDULAR QUE DESENCADENA CRECIMIENTO DESPROPORCIONADO
  4. CELULA TRONCO
    INCREMENTO DE CELULAS TRONCO EN PROSTATA ASI COMO CELULAS AMPLIFICADORAS

ACTUALMENTE : CIRCULO VICIOSO DE INFLAMACION CRONICA Y CAMBIOS ENDOCRINOLOGICOS ALTERANDO HOMEOSTASIS Y DAÑO CELULAR QUE CONDUCEN A LA INFLAMACION CRONICA

36
Q
A

Urología Consejo (25 decks)

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