farmakologi läkemedel Flashcards
Linaklotid
Guanylatcyclas-Cagonist. IBS-förstoppning
Ranitidin Zantac®
H2-receptorantagonister Sura uppstötningar
Novalucol (?) Novalucol®
Antacida. Sura uppstötningar
Alginsyra Gaviscon
Slemhinneskyddande
medel. Sura uppstötningar
Omeprazol Losec®
Protonpumpshämmare. GERD, ulcus, profylax
vid NSAID-behandling
Misoprostol
PGE1-analoger. Ulcusprofylax vid
NSAID-behandling
Sulfasalazin
Salazopyrin®
5-ASA. Underhållsbehandling vid ulcerös colit och Chrons sjukdom. Vid UC ökas dosen 2-3 ggr vid skov.
Olsalazin Dipentum®
5-ASA. Underhållsbehandling vid ulcerös colit och Chrons sjukdom. Vid UC ökas dosen 2-3 ggr vid skov.
Mesalazin (5-ASA) Pentasa®
5-ASA. Underhållsbehandling vid ulcerös colit och Chrons sjukdom. Vid UC ökas dosen 2-3 ggr vid skov.
Mesalazin Asacol®
5-ASA. Underhållsbehandling vid ulcerös colit och Chrons sjukdom. Vid UC ökas dosen 2-3 ggr vid skov.
Budesonid Budenofalk®. Prednisolon
Glukokortikoider Hantering av medelsvåra UC-skov och milda CDskov. I lågdos som underhållsbehanding av CD.
Adalimumab Humira®
TNFa-antagonist. Hantering av UC/CDskov
då effekt av
glukokortikoider uteblir.
Infliximab Inflectra
TNFa-antagonist. Hantering av UC/CDskov
då effekt av
glukokortikoider uteblir.
Azatioprin Imurel®
Immunsuppressiva medel. Underhållsbehandling av CD (låg dos) Hantering av skov hos UC/CD-patienter som svarar dåligt på glukokortikoider. Immunsuppresivt läkemedel som används till steroidberoende eller steroidrefraktära patienter.
Metronidazol Flagyl®
Antibiotika CD-skov
Loperamid Imodium®
Tillfällig diarré, Agonist till opioida receptorer i tarmen. Bindning hämmar frisättningen av acetylkolin och prostaglandiner, vilket minskar tarmens peristaltik. Passagetiden förlängs då, vilket ökar upptaget av vätska och elektrolyter
Vätska med glukos, Na+,
Cl- och K+
ORS (oral rehydration solution) Vätskeförlust vid t.ex kolera. administration av elektrolyter tillsammans med glukos ökar upptaget genom SGLT1, en synporter som importerar två natriumjoner för varje glukosmolekyl. Natriumupptaget gör att vätska följer med.
Skal av vitt loppfrö Lunelax
Bulkmedel Förstoppning. Innehåller fibrer som inte bryts ner i magsäck eller tunntarm. Uttänjning av tarmen befrämjar peristaltiken via enteriska reflexer.
Laktulos Laktulos Meda
Osmotiskt laxermedel Förstoppning. Bakterier i colon spjälkar ämnet varvid osmolaliteten ökar vilket drar vätska in i kolon som tänjs ut och en enterisk reflex aktiveras. Används vid lite svårare former av förstoppning.
Sennaglykosider Pursennid®
Tarmirriterande laxermedel Förstoppning. Påverkar plexus myentericus så att motoriken stimuleras. Endast korttidsbehandling. Ges vid svårare förstoppning.
Prukaloprid Resolor®
5-HT4-agonister Kronisk förstoppning. Agonist till 5-HT4- receptorer i tarmen, vars aktivering inducerar mass movements i colon.
Butylskopolamin Buscopan®
Muskarinreceptorantagonister. Spasmolytikum vid
röntgenundersökning. Antagonist till muskarina
acetylcholinreceptorer.
Skopalamine Scopoderm®
Muskarinreceptorantagonister. åksjuka. AAntagonist till muskarina
acetylcholinreceptorer.
Hyoscyamin Egazil®
Muskarinreceptorantagonister. Colon irritable. Antagonist till muskarina
acetylcholinreceptorer.
Ger hämning av
magsaftsekretion.
Tolterodin Detrusitol®
Muskarinreceptorantagonister. Inkontinens, ökad miktionsfrekvens. Kompetetiv, specifik antagonist till muskarina acetylcholinreceptorer, framför allt i urinblåsan. Ger avslapning av glatt muskulatur i urinblåsan.
Oxybutynin Kentera®
Muskarinreceptorantagonister. Inkontinens. Kompetetiv, specifik antagonist till muskarina acetylcholinreceptorer, framför allt i urinblåsan. Ger avslapning av glatt muskulatur i urinblåsan.
Tropikamid
Muskarinreceptorantagonister. Oftalmoskopi. Ges som ögondroppar. Försämrar ackomodation genom hämning av parasympatiska m. ciliaris. Ger mydriasis genom hämning av m. sphincter pupillae.
Pirenzepine.
Muskarinreceptorantagonister. Ulcer
Pilokarpin
Muskarinreceptoragonister. Ges som ögondroppar. Ger mios genom kontraktion av m. sphincter pupillae och försämrad ackomodation genom hämning av m. ciliaris.
Suxameton
Nikotinreceptoragonister Elektrochockbehandling, trakealintubation, reposition av frakturer, röntgenundersökningar.
Neostygmin
Acetylcholinesterashämmare. Myastenia gravis, tarmoch
blåsatoni. Kolinergikum. Hämmar
nedbrytning av ACh i
synapsklyftan.
Fysostigmin
Acetylcholinesterashämmare. Myastenia gravis, tarmoch blåsatoni. Ges som ögondroppar. Kolinergikum. Hämmar nedbrytning av ACh i synapsklyftan. Effekt på både nikotinerga och muskarina receptorer. Genom mAChR på ges ackomodation av ögat via m. ciliaris och mios genom kontraktion av m. sphincter pupillae.
Oxymetazolin Nezeril®
Ⲁ1-agonister Rinit, sinuit.
Fenylefrin
Ⲁ1-agonister. Oftalmoskopi. Agonist till Ⲁ1-adrenerg receptor. Ges som ögondroppar. Sympatomimetikum. Ger mydriasis genom kontraktion av m. dilator pupillae.
Dobutamin
β1-agonister.
Acamprosat Campral®
NMDAR-antagonister. Återfallsrisk till alkoholberoende. Binder kompetetivt polyaminsite (glycin-site) i NMDA-receptorn och gör att receptorn inte kan aktiveras. Interfererar då med synaptisk plasticitet som är viktigt vid etablerande av psykologiskt beroende.
Ketamin Ketalar®
NMDAR-antagonister. Anestesi vid kirurgiska ingrepp, kan vara i kombination med andra anestesimedel. Analgesi vid neuropatisk smärta. Binder reversibelt och icke-kompetetivt NMDAjonkanalen och blockerar den (härmar effekten av Mg2+ på receptorn).
Memantine Ebixa®
NMDAR-antagonister. Alzheimers sjukdom. Binder reversibelt och icke-kompetetivt NMDAjonkanalen och blockerar den (härmar Mg2+). NMDA-kanalen behövs för LTP, men är också inblandad i exitotoxicitet. Lagom balans mellan de två mekanismerna ger effekt som skyddar degenererande neuron.
Piracetam Nootropil®
AMPAR-antagonister. Behandling av muskelryckningar (myoklonier) hos vuxna. Verkningsmekanismen något oklar, men är positiv allosterik modulator av AMPA receptorer men påverkar också GABA-AR, AChR och KainatR.
Perampanel Fycompa®
AMPAR-antagonister. Kramper, epilepsi. Selektiv icke-kompetetiv
AMPAR-antagonist.
Riluzol Rilutek®
Övriga glutamatRantagonister ALS. Icke-kompetetiv NMDAoch Kainatantagonist. Inducerar EAAT2 som transporterat bort glutamat från synapsklyftan till gliaceller.
Gabapentin Neurontin®
Ca2+-kanalblockerare Epilepsi. Blockerar L-typ Ca2+- kanaler i presynaptiska neuron och hyperpolariserar presynaptiska nervcellen.
Pregabalin Lyrica®
Ca2+-kanalblockerare Epilepsi. Blockerar L-typ Ca2+- kanaler i presynaptiska neuron och hyperpolariserar presynaptiska nervcellen.
Karbamazepin Tegretol®
Na+-kanalblockerare Epilepsi. Binder Na+-kanaler i presynapsen och favoriserar deras stängda läge, så att excitabilitet minskar. Kemisk släktskap med TCA.
Diazepam Stesolid®
Benzodiazepiner Kramplösande, understödjande lugnande terapi. Binder benzodiazepinsite utanpå receptorn och påverkar konformationen så att receptorn blir mer känslig för GABA. 𝛾2- subunit behövs i receptorn
Midazolam Dormicum®
Benzodiazepiner. Premedicinering vid kirurgi. Binder benzodiazepinsite utanpå receptorn och påverkar konformationen så att receptorn blir mer känslig för GABA. 𝛾2- subunit behövs i receptorn
Klordiazepam Librium®
Benzodiazepiner. Binder benzodiazepinsite utanpå receptorn och påverkar konformationen så att receptorn blir mer känslig för GABA. 𝛾2- subunit behövs i receptorn
Flunitrazepam Rohypnol®
Benzodiazepiner. Binder benzodiazepinsite utanpå receptorn och påverkar konformationen så att receptorn blir mer känslig för GABA. 𝛾2- subunit behövs i receptorn
Klonazepam Iktorivil®
Benzodiazepiner. Binder benzodiazepinsite utanpå receptorn och påverkar konformationen så att receptorn blir mer känslig för GABA. 𝛾2- subunit behövs i receptorn
Zolpidem Stillnoct®
Benzodiazepinliknande Sömnströning. Liknande effekt med benzodiazepiner, men med överlappande bindningsställen. 𝛾2- subunit behövs i receptorn.
Flumazenil Lanexat®
Benzodiazepinantagonist er Upphävande av effekt efter terapeutisk. Binder benzodiazepinsite utanpå receptorn och verkar som antagonist
Tiopental Abcur®
Barbiturater. Intravenös anestesi. Kramplösane vid akuta tillstånd. Positiv allosterisk modulator av GABAreceptorn, och GABA-Aagonist i höga koncentratyioner. Binder till flera subtyper av receptorn. Farligt i överdos då de i dessa fall kan öppna kanalen själva. Ⲁβ nödvändigt i receptorn.
Pentobarbital Nembutal
Barbiturater. Oro, sömnsvårigheter. Positiv allosterisk modulator av GABAreceptorn, och GABA-Aagonist i höga koncentratyioner. Binder till flera subtyper av receptorn. Farligt i överdos då de i dessa fall kan öppna kanalen själva. Ⲁβ nödvändigt i receptorn.
Fenobarbital Fenemal.
Barbiturater. Kramper hos neonatalpatienter. Långverkande barbiturat med samma verkningsmekanism som ovanstende.
Valporinsyra Ergenyl®
GABAnedbrytningshämmare. Epilepsi. Reversibel inhibitor av GABA-transaminas och succinat-semialdehyddehydrogenas. Hämmar nedbrytningen av GABA.
Vigabatrin Sabrilex
GABAnedbrytningshämmare. Epilepsi. Irreversibel inhibitor av GABA-transaminas och succinat-semialdehyddehydrogenas. Hämmar nedbrytningen av GABA.
Tiagabin Gabitril®
GABA co-transportörhämmare Epilepsi Ångest/paniksyndrom. Hämmar GAT1, som rensar synapsklyftan från GABA. Ökar GABAs inflytande i synapslyftan.
Baklofen Lioresal®
GABAB-receptoragonist Svår kronisk spasticitet vid t.ex MS, cerebral pares, stelkramp. Binder och aktiverar GABAB-receptorn, vilket genererar presynaptisk inhibition genom minskat Ca2+-inflöde och postsynaptisk inhibition genom ökad K+- permeabilitet.
Chlorpromazin
D1/D2-antagonister Psykotiska sjukdomar,
schizofreni.Blockerar D1 och D2-
receptorer med ungefär
lika affinitet för båda
Haloperidol Haldol™
D1/D2-antagonister. Psykotiska tillstånd. Blockerar D1 och D2-
receptorer med högst
affinitet för D2
Klozapin Leponex®
D1/D2-antagonister.Psykotiska tillstånd. Antagonist med affinitet
för både D1 och D2-
receptorer. Påverar även
serotonerga receptorer.
Levodopa Madopark®
Dopaminprekursor Parkinsons sjukdom. L-Dopa är prekursor till dopamin, och ingår tillsammans med benserazid i Madopark®. Benserazid hindrar LDopa från att omvandlas till dopamin i periferin, och dopaminets effekt på övriga organ undviks då.