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00 JA > F - distúrbios função resp > Flashcards

F - distúrbios função resp Flashcards

1
Q

Pulmão- A pressão de recolhimento elástico do pulmão ____ (aumenta/diminui) com o volume pulmonar -A complacencia pulmonar é ____ (maior/menor) com volumes menores - Maior rigidez com volumes ______ (maiores/menores) ;

A
  • A pressão de recolhimento elástico do pulmão aumenta com o volume pulmonar -A complacencia pulmonar é maior com volumes menores - Maior rigidez com volumes maiores
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2
Q

Parede toracica - Maior complacência para volumes _____ (maiores/maispequenos).- Maior rigidez para volumes ______ (grandes/pequenos)

A
  • Maior complacência para volumes maiores- Maior rigidez para volumes pequenos
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3
Q

Para volumes menores/volume residual a rigidez depende de que?E para volumes maiores/capacidade pulmonar total?

A

Para volumes menores a rigidez depende da caixa toracica e do fecho das vias aereas Para volumes maiores a rigidez depende dos pulmoes

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4
Q

O traçado que representa o sistema respiratorio passivo (pulmão + parede toracica) no grafico pressao/volume é sigmoide/parabolico/linear?

A

sigmoide

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5
Q

Dois fatores que aumentam o volume residual?

A

IdadeDoenças obstrutivas

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6
Q

Sistema neuromuscular - musculos expiratorios geram pressoes transrespiratórias ____ (positivas/negativas)- musculos inspiratorios geram pressoes transrespiratórias ____ (positivas/negativas)

A
  • musculos expiratorios geram pressoes transrespiratórias negativas- musculos inspiratorios geram pressoes transrespiratórias positivas
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7
Q

O que é a capacidade vital?

A

Representa a diferença dos dois extremos de rigidez: o do pulmão (CPT), e o da parede toracica/vias aereas (VR)

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8
Q

Efeito de bernoulli e limitação dinamica do fluxo.

A

Para expirar com mais força: Retirar energia cinetica do gas -> diminui a pressão do gas -> vias aereas colapsam mais facilmente

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9
Q

Normalmente, o fluxo expiratorio maximo (FEM) ______ (diminui/aumenta) com a diminuição do volume pulmonar.

A

Normalmente, o fluxo expiratorio maximo (FEM) diminui com a diminuição do volume pulmonar.

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10
Q

Qual destas doenças tem FEM aumentado em relação ao volume pulmonar?- Enfisema- Asma/DPOC- Traqueomalacia- Fibrose pulmonar

A

FEM aumentado - Fibrose pulmonar (pressao de recolhimento elastico é grande -> recolhe com potencia -> expira mais Enfisema -> menor pressao de recolhimento elastico (nao e preciso grnd força para recolher alveolos lixados -> menor força para expiração

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11
Q

Limitação do fluxo inspiratório raramente acontece por doença difusa das vias aereas. V/F

A

V

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12
Q

Taxa de ventilação e determinada principalmente pela:- necessidade de eliminar CO2- necessidade de aumentar o O2

A
  • necessidade de eliminar CO2
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13
Q

Temos mais eficiencia da ventilação se aumentarmos o volume corrente ou a frequencia respiratoria?

A

Mais eficiencia se aumentarmos o volume corrente (por causa da limitação dinamica do fluxo que ocorre com os aumentos da frequencia)

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14
Q

Espaço morto anatomico e funcional?

A

Espaço morto: ar inspirado que n contribui para as trocas gasosas Anatomico: ar que fica nas vias aereasFuncional: ar que vai para areas n perfundidas

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15
Q

A adequabilidade da ventilação mede-se pela PaCO2 ou pela PaO2?

A

PaCO2

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16
Q

Raramente temos hipoxemia arterial grave como consequencia apenas da hipoventilação alveolar mas a probabilidade de isso acontecer aumenta com o aumento da altitude e consequente diminuição da pressao atmosferica. V/F

A

V

17
Q

Captação de oxigenio é mais limitada pela difusao ou pela perfusão? Ou seja, depende mais do que?

A

è mais limitada pela perfusaoEm condições normais a difusão é super eficiente! A hemoglobina fica completamente saturada quando passa pelo primeiro terço da extensao dos capilares alveolares.

18
Q

Como é o desiquilibrio da ventilação/perfusão no shunt e no TEP?

A

TEP: n ha perfusão/ha ventilaçãoShunt: há perfusão/n ha ventilação -> mistura-se sangue venoso de areas bem ventiladas com areas mal ventiladas

19
Q

A hipoxemia induzida por desiquilibrio ventilação/perfusao caracteristicamente responde a oxigenioterapia. V/F

A

VShunts completos sao raros!

20
Q

A espirometria n consegue medir volumes absolutos. Que dois metodos podemos usar para isso? Qual é que subestima os volumes pulmonares?

A
  • pletismografia - diluição de gas inerte - pode subestimar porque se baseia na inspiração do gas e há areas mal ventiladas em doenças obstrutivas por exemplo
21
Q

Num individuo normal quais sao os determinantes mais imp para os volumes pulmonares?

A

SEI quais são!SexoEstaturaIdade

22
Q

Raça tb influencia os volumes pulmonares. CPT é 12% menor nos afrodescendentes e 6% menor nos asiaticos. V/F

A

V

23
Q

Para a maioria dos volumes, consideramos normal entre que %s do valor previsto?

A

85-115%

24
Q

Podemos ter Indice tiffeneau (FEV1/CVF) falsamente normal em doenças obstrutivas. Como diferenciar?

A

Devemos ver como esta a capacidade pulmonar total -> estará aumentada e o FEV1 “normal”

25
Q

Podemos correlacionar a forma da curva fluxo-volume com o local da obstrução das vias respiraatorias. V/F- Curva escavada ocorre em que doenças?

A

V- curva escavada: asma, enfisema

26
Q
  • Com que meio de dx podemos medir as resistencias das vias aereas?- Onde é que a resistencia e maior?- Muito ou pouco sensivel para doenças das vias aereas distais?
A
  • Medir resistencia: pletismografia - Maior nas vias aereas centrais e grandes vias aereas- pouco sensivel as doenças das vias aereas distais (a maioria da resistencia esta em cima)
27
Q

Pressões de +/- 60 cm H2O na cavidade oral durante a CVF indicam bom funcionamento dos musculos respiratorios. V/F

A

V

28
Q

DLCO (capacidade de difusao do monoxido de carbono em respiração unica)Varia directamente com? (2 coisas)Varia inversamente com? (1 coisa)

A

Varia directamente com? quantidade de hemoglobina e com a superficie disponivel para difusaoVaria inversamente com? espessura da membrana alveolar

29
Q

Quais destas condições aumentam a DLCO?- hipertensao pulmonar- asma - insuficiencia cardiaca congestiva aguda- hemorragia pulmonar

A

DLCO aumentada- asma (obstrução das vias aereas -> fica la mais tempo -> é absorvido mais)- insuficiencia cardiaca congestiva aguda (chega mais sangue de forma aguda + hemoglobina para receber o CO)- hemorragia pulmonar (mais sangue + hemoglobina)(na HTPulmonar temos redução da vasculatura -> menos é absorvido para a corrente sanguinea)

30
Q

Oximetria de pulso é insensivel acima de que saturações de oxigenio?

A

acima de 90%

31
Q

Padrão ventilatorio restritivo por aumento do recolhimento elastico (FPI)- como estao os volumes pulmonares?-E o FEV1? - e as vias respiratorias (resistencia, diametro)?- difusão?- oxigenação?

A
  • como estao os volumes pulmonares? Todos diminuidos -E o FEV1? Diminuido em relação ao normal mas esta aumentado em relação aos volumes pulmonares- e as vias respiratorias: resistencia N e o diametro aumentado pela tração que o pulmao enrijecido faz.- difusão esta diminuida - oxigenação intensamente diminuida
32
Q

Padrão ventilatorio restritivo por anormalidade da parede toracica (obsedidade moderada)- qual o unico parametro que esta francamente diminuido?

A

CRF esta francamente diminuida (caixa toracica fica rigida com volumes menores.. N consegue ir mais a baixo por causa da banha)

33
Q

Padrão ventilatorio restritivo por diminuição da força dos musculos respiratorios (miastenia)- Como esta o FEV1, a CVF, a CPT e o VR?

A

FEV1, CVF estao diminuidos VR esta aumentadoCPT esta diminuida (dificuldades para atingir os extremos de volume)

34
Q

CRF (capacidade residual funcional)?

A

Aquela so baseada no recolhimento pulmonar e passivo (parede toracica)

35
Q

Padrão obstrutivo causado por redução do diametro de vias respiratórias (asma aguda)- como esta a CPT? - CRF?- VR?- CVF?- Resistencia das vias aereas?

A
  • como esta a CPT? Normal/lig aumentada em asma cronica - CRF? Dinamicamente elevada- VR - esta aumentado- CVF - esta diminuida pelo aumento do VR- Resistencia das vias aereas - esta aumentada (aumento de resistencia nas vias centrais)
36
Q

Padrão obstrutivo causado por redução do recolhimento elastico (enfisema grave)- qual a marca registada da hiperinsuf pulmonar (em termos de volumes)?- VR, CVF e FEV1?- como esta a resistencia das vias aereas?

A
  • marca registada da hiperinsuf pulmonar (em termos de volumes): aumento da CPT- VR esta aumentado, CVF esta diminuida (pelo aumento do VR) e FEV1 esta diminuido (pela diminuição do elastic recoil)- resistencia VA: normal (porque as vias aereas centrais n sao afetadas)
37
Q

Enfisema- N se observa hipoxemia arterial em repouso ate que o enfisema seja muito grave. V/F- e em exercicio?

A
  • N se observa hipoxemia arterial em repouso ate que o enfisema seja muito grave. V (ventilação e a perfusao sao afetadas de = maneira ->destruição de vasos e alveolos)- e em exercicio? Aumenta-se a demanda -> desiquilibrio ventilação perfusao -> hipoxemia

00 JA (40 decks)

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