F - Dispneia

Question 1

Mecanorreceptores- Onde estão?- Qual o estimulo?

Answer 1

• Onde estão? Pulmão- Qual o estimulo? Broncospasmo (sensação de constrição torácica)

Question 2

Metaborreceptores- Onde estão?- Qual o estimulo?

Answer 2

• Onde estão? Músculos esqueléticos - Qual o estimulo? Alt bioquimicas locais resultantes da atividade

Question 3

Quimiorreceptores- Onde estão?- Qual o estimulo?

Answer 3

• Onde estão? Corpo carotideo e bulbo- Qual o estimulo? Hipoxemia, Hipercapnia e acidose

Question 4

Receptores J- Onde estão?- Qual o estimulo?

Answer 4

• Onde estão? Pulmão (J- Justacapilares)- Qual o estimulo? Edema intersticial

Question 5

Receptores dos vasos - Onde estão?- Qual o estimulo?

Answer 5

• Onde estão? Vasos sanguineos pulmonares - Qual o estimulo? Alt agudas da p. arterial pulmonar

Question 6

Na asma e DPOC temos hipoxemia e hipercapnia por qual dos mecanismos? (shunt, Desiquilibrio V/Q, dim FiO2)Nesta situação qual é mais comum: a hipoxemia ou a hipercapnia?

Answer 6

• Temos hipoxemia e hipercapnia por Desiquilibrio V/Q,- A hipoxemia é muito mais comum!

Question 7

Disfunção diastolica do VE pode causar uma dispneia grave com niveis _____ (brandos/altos) de atividade fisica.

Answer 7

Disfunção diastolica do VE pode causar uma dispneia grave com niveis brandos de atividade fisica (pior se regurgitação mitral tb)

Question 8

No TEP, HTP primaria e Vasculite pulmonar, a oxigenioterapia é muito ou pouco eficaz para controlar a hiperventilação e diminuir a severidade da dispneia?

Answer 8

Pouco eficaz! O problema esta no aumento da pressao!

Question 9

Dispneia com sistema cardiovascular e respiratorio normais - Anemia causa dispneia em repouso ou em esforço? Quais sao os receptores estimulados? Como esta a saturação de oxigenio?- Obesidade esta associada a aumento do debito cardiaco. V/F

Answer 9

• Anemia da dispneia com o esforço. Recept ores estimulados sao os metaboreceptores. Saturação de oxigenio é normal (existe é menos quantidade total de O2)- Obesidade esta associada a aumento do debito cardiaco. V

Question 10

2 causas de platipneia?

Answer 10

Mixoma atrial esqSindrome hepatopulmonar

Question 11

Define pulso paradoxal. Duas situações respiratorias que cursem com este sinal?

Answer 11

diminuição de mais de 10 mmHg da pressão arterial sistolica com a inspração(temos pulso paradoxal quando o coração dto esta em dificuldade e empurra o esq)DPOC e asma aguda (temos mais resistencia vascular pulmonar e o VD tem mais dificuldade em esvaziar)

Question 12

Faz a ligação sobre os movimentos paradoxais do abdomen- depressão do abdomen durante inspiração- arredondamento do abdomen com a expiraçãoFraqueza do diafragma; edema pulmonar

Answer 12

• depressão do abdomen durante inspiração: Fraqueza do diafragma- arredondamento do abdomen com a expiração: edema pulmonar (obstaculo a subida do diafragma)

Question 13

O baqueteamento digital pode ser um sinal de fibrose pulmonar idiopatica. V/F

Answer 13

V

Question 14

Dilatação da circulação pulmonar nas zonas centrais indica HTP ____ (arterial/venosa) e nas zonas superiores indica HTP _____ (arterial/venosa)

Answer 14

Dilatação da circulação pulmonar nas zonas centrais indica HTP arterial e nas zonas superiores indica HTP venosa

Question 15

Duas causas de dispneia nocturna?

Answer 15

ICC e asma (+ broncorreatividade a noite)

Question 16

Ate 1/3 dos doentes com o dx clinico de asma nao apresenta doença reativa das vias aereas quando sao testados formalmente. V/F

Answer 16

V

Question 17

Dispneia aos esforços e ortopneia sao os primeiros sinais de edema pulmonar cardiogenico. V/F

Answer 17

V

Question 18

Edema intersticial e alveolar. Qual é mais tardio no desenvolvimento de edema pulmonar cardiogenico?

Answer 18

Edema alveolar

Question 19

Edema pulmonar nao cardiogenico - Qual a lesao primaria? - O que acontece aos alveolos?

Answer 19

• lesao primaria: lesao do revestimento dos capilares pulmonares -> sai liq e proteina- O que acontece aos alveolos? Disfunção do surfactante e com isso o colapso alveolar é facilitado

Question 20

A auscultação dos pulmoes pode ser relativamente normal. Esta frase refere-se ao edema pulmonar cardiogenico ou nao cardiogenico?

Answer 20

Não cardiogenico.

Question 21

Pancreatite, traumatismos extra-toracicos, drogas IV (heroina), transfusoes multiplas, reações de aglutinação… Sao causas de edema pulmonar nao cardiogenico. V/F

Answer 21

Pancreatite, traumatismos extra-toracicos, drogas IV (heroina), transfusoes multiplas, reações de aglutinação… Sao causas de edema pulmonar nao cardiogenico. V

Question 22

Derrames pleurais sao comuns no edema pulmonar cardiogenico ou no nao cardiogenico?

Answer 22

Cardiogenico! No outro nao sao comuns!

Question 23

Faz a ligação entre o mec da hipoxemia e o edema pulmonar- Edema pulmonar cardiogenico; edema pulmonar nao cardiogenico- desproporção V/Q (melhora com O2); shunt intra-pulmonar (n melhora cm O2)

Answer 23

• Edema pulmonar cardiogenico: desproporção V/Q (melhora com O2) Edema pulmonar nao cardiogenico: shunt intra-pulmonar (n melhora cm O2)