Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

FMH BASE GYNECO-OBST SUISSE > Examens Obstétricaux > Flashcards

Examens Obstétricaux Flashcards

1
Q

US Datation

A
  • 11-14 Sa - CRL 45-85mm
  • Nbre, chorio, anmios, CRL, CN, organogenèse, age gesta, malfo utérine ou tumeurs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Terme US MORPHO et CROISSANCE

A

US Moprho 20-22 Sa

Croissance si nécéssaire entre 30-32Sa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dépistage 1er trim - Double test 1er T

A

DT : 11+3/7 -13+6/7

CN, Age mat, BHCG, PAPAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Dépistage 2ème trim - Triple test

A

14-18 Sa

Age mat - BHCG - AFP - uE3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Paramètre si T21 :

BHCG et CN, PAPAA, AFP, uE3

Paramètres si T18, T13 :

BHCG, PAPAA et CN

A

Paramètre si T21 :

↑BHCG et CN >2.5mm

↓PAPAA, AFP, uE3

Paramètres si T18, T13 :

↓BHCG et CN >2.5mm

↓PAPAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Condition de remboursement du DPNI

Définition

A

Grossesse monofoetale et gémellaire avec un risque ≥1:1000

Dès 9-10Sa

ADN fœtal libre trophoblastique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dépistage NFTN

A

14-16 sem AFP (Dans Sérum et LA) et AchE (dans LA)

Si augmenté: US morpho précoce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

HGPO

A

Hyperglycémie provoquée avec 75g glucose entre 24-32Sa (28Sa)

Glycémie à Jeun ≤5.1

à 1h ≤10

à 2h ≤8.5mmol/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dépistage PE pour indication à l’aspirine cardio entre 12-14Sa

A

Entre 12-14Sa

Facteurs matermels anamnestiques, IPaaUt, TAM, PLGF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Terme prévu selon Neagel

A

DDR-7j-3mois (ou +9 mois)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

DoOmb

A

DoOmb : Normalité diastole >40%, facteurs pathologiques diastole nulle ou reverse flow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Do utérin

A

DoUt : Présence Notch (téléDiastole Basse) –> patho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indication diagn. Invasif

A
  • Pépistage du premier trimestre >1/380,ou
  • DPNI anormal ou
  • Anomalie US
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Chorioscentèse

A

11-14Sa

Ponction villosités choriales trans-abdo/cervicale

Complication 0.2-1%

RR+++ mosaique, RR++ FC SP à ce terme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Amnioscentèse

A
  • 15Sa–>fin G
  • Ponction LA 10-15ml
  • Complication 0.2-1% - simple, ++ mosaiques
  • QF-PCR 24-48h, Culture-caryotype 8-10jours, CH array 10-14j
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Chordosentèse

A

17Sa

Ponction de sang fœtal

Complication 1-2%, risqué,

résultats rapides en 2-4 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

CIVD

A
  • ↓ Hb, Trombo, fibrinogène, et fact coagulation
  • ↑TP (Quick), D-dimère (pdt dégradation)
  • Agrégation des plaquettes et consommation des facteurs de coag. excès de génération de thrombine et de fibrine.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

CI formelles AVAC

A
  • Antécédent de ≥ 2 CS
  • Antécédent d’incision corporéale et/ou verticale
  • Antécédent de rupture utérine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mesures du Segment inférieur

A

35-39Sa

  • Si SI <2mm (Risque élevé 7-10% RU)
  • Si SI >2mm risque faible Egone seuil à 2.5mm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Rubéole congenitale

A
  • Si précoce +++
  • <13 Sa Traide de Craig (catharacte, surdité, cardiopathie)
  • >13<18 Sa Surdité
  • >18 Sa risque quasi nul
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Varicelle congénitale

Varicelle néonatale

A

Varicelle congénitale

  • Contamination <20 Sa
  • Complications : cicatrice, RCIU, lésion neuro, atteinte dig, pulm, ophtalmo
  • Comptage: Ig dans le 24-72h

Varicelle néonatale

  • Inf. sem de l’acc.
  • RISQUE LETAL: lésions ulcéro-hémorragique, atteinte vicérale cutanéo-muqueuse.
  • Si proche du terme: acyclovir
  • Si irruption pdt W –> césarienne
22
Q

Herpes congénital

Herpes néonatal

A

Herpes congénital

pronostique sombre, mais très rare

Herpes néonatal

Décès néonatal : scepticémie, méningo-encéphalite Si irruption pdt W –> césarienne

23
Q

HbV attitude d’accouchement

A

AVB possible

Ig à 12h, vaccin à 7j, cô sérologie bb à 3 et 6 mois

24
Q

ParvoVirus B19 conséquences infection foetale

A

Anémie et hydrops fœtal –> mort (10% si mère malade, 2% si comptage)

25
Oreillons
1er Trim Abortus, pas de RR tératogène
26
Rougeole congénitale
Prématurité, prédisposition Maladie Crohn
27
HGPO Diabète gestationnelle insulino-requérant si
**A réaliser entre 24-28 Sa** valeurs cibles * A jeun \> 5,1 mmol/L * Après 1h \> 10mmol/L * Après 2h \> 8,5mmol/L Alternative: gylcémie à jeun, si \<4,4mmol exlcu le Dg, si entre 4,4mmol et 5,1mmol faire l'HGPO, si \>5,1 pose le Dg. **Diabète gestationnelle insulino-requérant si** * A jeun \> 5,3 mmol/L * Après 1h PP \> 8.5mmol/L * Après 2h PP \> 7mmol/L
28
Protocole age maternel
**Age maternel \>40 ans ou \>35 ans avec FR MIFIU** = MP à 40 Sa avec US à 38sa et NST à 39sa
29
Indication MP pour HTA
37Sa
30
Indication accouchement Diabète prégestationnel
MP 38 Sa
31
Test de Guthrie
BB J3 Mucovicidose, phénylcétonurie, hypothyroidie, hyperplasie surrénales, drépanocytose
32
Insuffisance cardiaque voies d'accouchement
* AVB possible - NYHA IA - symptomatique * AVB + PDA + FO - NYHA II - Symptomes si effort intense * CS + surv. Cardio NYHA III et IV Symptomes si effort léger ou repos
33
PE
**PE = HTA +Protéinurie et/ou** * Creat \> 79 * oligurie \<500ml/j * transa X2N * thrombo \<100G /L * signe SNC * oedeme pulmonaire
34
Anémie grossesse
* 1er et 3ème Trim\<110 g/L, ferritine \<30μg/L * 2ème Trim\<105 g/L, ferritine \<30μg/L * PP\<100g/L
35
Thrombopénie
* Plaquettes\>100 G/LPas de risque * \> 50 G/l pour l’accouchement (AVB ou CS), pour rachi-anesthésie * \> 70 G/l si anesthésie péridural
36
Cholestase gravidique
FDR de PM, MIU * Prurit * ↑↑ASAT, ASLAT * sels biliaires\>10μmol * Bili légèrement élevée * GGT élévée dans 50% * PA pas d'intérêt
37
PTT Purpura Thrombotique Thrombocytopénique
* Thrombopénie * Hémolyse (↑LDH) * Ictère mais Transa N * symtomes neuro
38
SHU Syndrome hémolytique Urémique
* Hémolyse (↑LDH) * Thrombopénie * protéinurie * ictère mais Transa N
39
TEST DIAGNOSTIQUE PE
**Valable pour 1-2 semaines** SFlt-1/PIGF * ≤ 38 -\> surveill ambul * ≥ 38 surveill hospit * Le seuil pour une probabilité élevée de PE est de * \>85 avant la 34e SA * \>110 à partir la 34e SA
40
Protéinurie
Protéinurie * \> 300mg/24h * Stix 2+ * Spot (proteinurie/creatinurie) \> 30mg/mmol
41
Labo PE ­
**_Labo PE ­_** * ↑Hb, Ht, transa, creatinémie, protéinurie, LDH, urates, SFlt-1/PlGF * ↓ Trombo, fibrinogène (diminue si CIVD), eGFR, Albumine, PlGF * Hémoconcentration, hémolyse, hépatolyse, IR, CIVD, si pas de CIVD le fibrinogène↑ dans PE, ↓ haptoglobine et présence de schizocytes (GR déchiquetés)
42
Défnition quantité LA normal Définition Oligoamnios et attitude
**_Liquide amniotique normale : grande citerne entre 2.1 et 8 cm_** **_Oligoamnios : GC \<2cm_** **Oligoamnios confirmé (Grande citerne ≤ 2) :** * Hospitalisation le jour même pour MP Le misoprostol est contre-indiqué. * Exclure une rupture des membranes : Si rupture des membranes voir fiche RPM * NST **_Grande citerne entre 2.1 et 2.5,_** * **Si AFI supérieur ou = à 5** : Répéter l’examen échographique (grande citerne, Doppler) dans 48h ou programmer le déclenchement de l’accouchement selon la situation clinique et l’âge gestationnel. Si persistance de l’AFI ≤p5, ad déclenchement de l’accouchement. * **Si AFI \< 5,** déclenchement de l’accouchement dans les 48h * Exclure une rupture des membranes
43
Ratio cérébroplacentaire
IR DoACM / IR DoOmb = N \>1, si inversion flux ou \<1 = Patho
44
Mesure de l'anémie fœtale
Jusqu'à 37Sa Vitesse de l'ACM Après 37 Sa pas fiable
45
Risques d'une RPM tôt dans la G
Chorio-DPPNI-Procidence/compress cordon, hypoplasie pulm, déformation squelette si oligo
46
MAP PEC
* \<16mm, AB si SB +, tocolyse pdt 48h pour Mat-pulm, MgSO4 pour neuroprotection * 16mm-30mm=fibronectine * 22Sa-34 Sa \>30mm --\> RAD * \>34Sa : MatPulm, mais pas de toco, si RPM add AB fibronectine = Gylcoprotéine marqeur séparation chorio-décidualePrédiction acc. 7 jours suivants - Hte VPN
47
Incompétence cervicale
***Béance cervico-isthmique ou Col \<20mm CF*** ***+ 2 FCT ou 1 acc prématuré*** Attitude : cerclage 2ème T
48
CERCLAGE
1. **entre 12-15SA:** Grossesse unique avec antécédent de \>2FC tardives ou d’accouchements prématurés \<28 SA --\>Cerlage préventif ou pessaire 2. **16-24A:** Protrusion des membranes jusqu’à ou à travers OE du col + dilatation ≥1cm+ absence de CU 3. **\< 24 SA** Atcd de FC tardive ou d’accouchement prématuré + col ≤25mm à \< 24 SA Cerlage préventif ou pessaire
49
TOCOLYSE Indications
* **PRM sans chorioamnionite** * **Contractions Spontanées 4CU en 20min ouo 6 /60min CTG + \> 1 critère suivant** * Racc. Col en 2h \>5mm * Racc. Col \<15mm singleton, \<20mm jumeaux * Dilat. Col entre 2-5cm * Fibronectine + * **Placenta Preavia bas inséré symptomatique sgnmt** * **VCE** * **Bradycardie sur contracture en cours de W**
50
TOCOLYSE Contre-indications
Accouchement Indication mat: PE, scepsis, instable hémodyn, œdème pulm Indication foet: CTG patho, chorio, MIU, DPPNI (discuté)

FMH BASE GYNECO-OBST SUISSE (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions