Examen físico respiratorio Flashcards
¿Cómo se puede encontrar la inserción de la segunda costilla?
Con los dedos se debe identificar la escotadura supraesternal y deslizar la mano hacia abajo unos 5cm hasta llegar al ángulo esternal o de Lewis.
Inmediatamente hacia lateral estará la inserción de la 2da costilla
La apófisis prominente al flectar cuello corresponde a la vértebra:
C7 (o T1 si hay 2 apófisis prominentes)
El ángulo inferior de la escápula corresponde a la __ costilla y la espina a la __ vértebra dorsal
7ma costilla y 3era vértebra dorsal
Nombre las líneas anteriores que se utilizan para localizar distintos elementos del tórax
- Medioesternal
- Medioclavicular (una a cada lado)
Ambos lobos superiores se proyectan predominantemente en la parte ____ del tórax
Anterior
V o F: El lobo medio del pulmón derecho se proyecta principalmente hacia lateral y posterior
Verdadero
V o F: el pulmón izquierdo tiene 3 lobos mientras que el pulmón derecho 2
Falso, el derecho tiene 3
La fisura horizontal separa el lobo medio del lobo superior derecho, y se proyecta bordeando la __ costilla por anterior
a) Tercera
b) Cuarta
c) Sexta
b) Cuarta
En el lado izquierdo la fisura ______ bordea la sexta costilla separando el pulmón en lobo superior e inferior
Oblicua
El vértice de cada pulmón sube unos 2 a 4 cm por arriba del tercio interno de la _____.
Clavícula
Por posterior el lobo superior en ambos lados se proyecta solamente hasta T4, mientras que el lobo inferior alcanza __
T10
V o F: La inserción de la pleura parietal puede llegar hasta T10
Falso, puede llegar hasta T10
Para poder examinar de mejor manera el lobo medio, es mejor realizarlo por
a) Anterior
b) Lateral
c) Posterior
b) Lateral
El lobo ____ inicia en el borde de la cuarta costilla, línea media axilar, terminando en la séptima costilla.
Medio
El examen debe llevarse a cabo en el siguiente orden de procesos:
● Inspección
● Palpación
● Percusión
● Auscultación
¿Qué se debe observar en la inspección general?
- Existencia de lesiones superficiales
- Fascies
- Tráquea
- Manos (acropaquia)
- Daño en piel
- Aleteo nasal
- Uso de musculatura accesoria
- Tiraje
¿Qué debe observarse en la inspección de tórax?
Forma del tórax
V o F: lo normal es que el diámetro anteroposterior sea menor que el transversal
Verdadero
En pacientes con _____ existe un aumento de diámetro anteroposterior, igualándose al transversal y configurando un tórax en tonel.
EPOC
En la palpación los tres objetivos fundamentales son:
1) Identificar áreas sensibles.
2) Ejercer la prueba de expansión torácica.
3) Sentir las vibraciones vocales
Explique como debe evaluarse la expansión del tórax
Coloque ambos pulgares a nivel de las décimas costillas, paralelos a la columna vertebral. Ponga las manos planas contra las paredes laterales del tórax y deslice ligeramente hacia la línea media de manera que se generen algunos pliegues en la piel. Pida al paciente que inhale profundamente y observe sus manos: el movimiento generado debería ser simétrico.
Una disminución bilateral de la expansión del tórax es característica de un paciente con
EPOC
Una disminución unilateral en la expansión del tórax puede observarse en pacientes con
Atelectasia pulmonar unilateral, derrame pleural masivo y neumotórax total.
¿Por qué evaluamos las VV?
Nos entrega información acerca de la densidad subyacente
