EUCAST Flashcards
Vad är syftet med resistensbestämningar (3 aspekter)?
- Förutspå behandlingsresultat
- Följa utvecklingen av resistens över tid
- Kunna bestämma ett nytt medels aktivitetsprofil (dvs vilka bakterier den påverkar) och undersöka om en viss art är ett möjligt target för ett nytt AB
Är MIC-värden exakta? Motivera
Nej, de är relativa värden som kan manipuleras (pH, joner, inkubationstid..) och har därför endast ett värde för oss om vi standardiserar metoden. Trovärdigheten ligger i reproducerbarheten
Definiera fenotypiska metoder och vad de kan användas för
Mått på aktivitet, ger oss känslig/resistent baserat på brytpunkter och kräver standardiserade metoder. Kvantitativ metod.
Definiera genotypiska metoder och dess syfte
Påvisning av gener. Kräver att vi har bevis för att just de generna ger resistens. Att bara hitta en gen ger ingenting om man inte vet hur den fungerar. Ej kvantitativ.
Ge exempel på en ”expert rule”
Om MecA, så…
Om ESBL, så..
Ge exempel på EUCAST metoder som är
1) referensmetod
2) standardiserad metod
3) icke standardiserad
1) buljongspädning
2) diskdiff
3) E-test, maskiner etc. derivativa metoder som utgår från buljongspädning och jämförs med den
Förklara hur kliniska brytpunkter och ECOFF hör ihop
De har ingen definierad relation.
Definiera ECOFF
Högsta MIC-värdet i vildtypen
MIC-värde kan bestämmas till ett värde +/- ett steg. Sant / falskt?
Sant
MIC-värde kan placera isolat som tillhörande / ej tillhörande vildtypen. Sant/falskt?
Sant
MIC-värde kan gradera känslighet hos isolat utanför vildtypen, sant/falskt?
Sant
MIC-värde kan gradera känsligheten hos organismer inom vildtypen, sant/falskt?
Falskt. pga att MIC värdet endast kan bestämmas till ett värde +/- ett steg.
Hur bestäms brytpunkter?
- vilka arter är targets?
- hur ser MIC-distributionen och ECOFF ut?
- vilka resistensmekanismer finns och hur relaterar de till MIC-värdet?
