ETS Flashcards
Generalidades Herpes
- La más Fc a nivel mundial
- Virus DNA doble cadena lineal, el ser humano es el unico reservorio
- Más del 90% de adultos tiene anticuerpos contra HSV 1 hacia la 5a decada de lq vida
- La positividad para HSV1 protege a una persona de contraer HSV2
Patogenia del Herpes
La exposición de las mucosas al HSV permiten su enttada y replicacióm en células epiteliales, posteriormente hay infección en terminaciones nerviosas, donde permanece activo o latente
Las recurrencias sintomaticas y asintomaticas pueden ser espontaneas o responder a un estimulo como: estres emocional, periodo premenstrual, fiebre, luz uv, daño tisular, inmunosupresión, calor, congelamiento.
Clinica del Herpes genital
Se desarrolla la enfermeead 3 a 14 días de la exposición.
Mujeres: se produce vulvovaginitid con fiebre, compromiso del estado general, linfadenopatias, disuria. Las vesiculas se pueden desarrollar en vulva, cervix, uretra, vagina, piel perianal, gluteo, muslos, perine. Duración del cuadro clinico va 2 a 3 semanas.
Las mujeres tienen primoinfección mas grave y mayor tasa de complicaciones que el hombre, dwstaca un sindrome de retención aguda urinaria por radiculomielitis sacra, meningitis aseptica y neuralgía.
En hombrew: fiebre, edema genital, linfadenopatiaw, vesiculas, erosiones del glande, prepucio, escroto y piel. En homosexuales puede haber infección perineal con proctitis
El 75% de los podromos progresa hacia la etapa vesicular que cura sin cicatris en el plazo de 7 a 10 días
Metodo diagnostico
- Cultivo viral: Estandar de oro en el diagnostico. La muestra puede obtenerse de vesiculaw, LCR, heces, orina, nariz, faringe, conjuntiva, cervix. Se puede diferenfiar entre tipo 1 y 2. Los resultados se obtienen entre 24 y 48 horas, donde debe esperar hasta 7 dias para confirmar un resultado negativo.
- Test Tznack: Consiste en la observación bajo microscopio del raspado de la base de la lesión que muestra celulas gigantes multinucleadas
- PCR Virus: No se afecta con el tratamiento y es el metodo de elección cuando se quiere identificar excrecióm asintomatica del virus. Resultado 4 horas
incubación de h ducrey
1 a 21 dias
caractesitica linfadenopatia unilatereal que supura
tx azitro 1g vo du
dx pcr
Incubación de clamidia
3 a 14 dias
Periodo de contagiosidad de sifilis
hasta 90 dias
Incubación de gonorrea
3 a 14 dias
