Éthanol Flashcards
hypnosératif
read jaune p. 6
ok
Nomme les autres effets de l’éthanol
- a des propriétés bactéricides et irrite les membranes muqueuses
- dilate les vaisseaux cutanés
- stimule la sécrétion acide gastrique et irrite toutes les muqueuses digestives
- inhibe la sécrétion de l’hormone antidiurétique (donc effet diurétique).
l’éthanol est complètement absorbé par …………… ( près de ….% a/n de l’intestin grêle)
le tube digestif
80%
L’éthanol à une distribution …………. dans TOUS les compartiments de l’organisme
distribution rapide
Métabolisation éthanol
- éthanol à acétaldéhyde par alcool déshydrogénase catalase
- acétaldéhyde vers acétate par aldéhyde déshydrogénase
(puis acétate vers acétylCoA)
LOOK AT LECTURE SLIDES***
Quel médicament inhibe l’alcool déshydrogénase catalase?
Fomépizole
Quel rx inhibe l’aldéhyde déshydrogénase?
effet antabuse (métronidazole, disulfiram, etc.)
- Qu’est-ce que l’effet disulfirame/antabuse?
- produit par quoi ?
- durée?
- dû au blocage de l’enzyme aldéhyde déshydrogénase = accumulation d’acétaldéhyde suite à ingestion d’éthanol
- par disulfirame ou un autre inhibiteur
- qlqs minutes à qlqs heures
Sx effet disulfirame/antabuse
Réaction désagréable marquée par:
- rougeur cutanée
- céphalée
- sensation d’angoisse
- No
- hypotension
- confusion
Le métabolisme de l’éthanol semble aussi jouer un rôle sur le risque de …………
développer un comportement inapproprié face à cette substance
***READ P. 8 SECOND PARAGRAPH!!!!
Sx intoxication aigue éthanol
Une euphorie
Des troubles de la coordination motrice
Une inhibition des réflexes
Une diminution de la vigilance pouvant aller jusqu’au coma
Une hypoglycémie
La consommation chronique excessive d’éthanol est marquée par ……………………………..
une toxicité touchant de multiples organes surtout lors d’usage chronique à doses élevées
Max de consommation par jour pour un homme
3
Max de consommation par jour pour une femme
2
read end p. 8
ok
Sx de sevrage brutal de l’alcool commencent après combien de temps après le dernier verre + dure combien de temps
1-3 jrs après dernier verre
durent environ 5 jrs
Sx de sevrage alcool
-Des tremblements.
-Une anxiété et une agitation importante.
-Des convulsions.
-Un syndrome parfois fatal, le délirium tremens qui doit être géré à l’hôpital :
+Une hyperactivité du système nerveux autonome
+Une hyperthermie et un délirium
V/F:
Des échelles ont été développées pour évaluer le mésusage du patient et/ou son risque de complication du sevrage : AUDIT, PAWSS, CIWA-Ar, …
V
NOTE:
Selon le score, un suivi médical quotidien ou une détoxification à l’hôpital peuvent devenir
nécessaires.
Rx en première intention en phase aigue du sevrage (1-2 sem avec doses réduites progressivement)
benzodiazépines e.g. lorazépam ou diazépam par voie orale
Nome le rx qui est utilisée depuis longtemps dans pour la phase aigue du sevrage
chlordiazépoxide (librium)
Nomme des rx de 2e intention pour sevrage éthanol
gabapentine
topirate
Nomme le premier choix dans le tx de l’alcoolisme CHRONIQUE
NOTE: ce type de rx prévient les rechutes
Naltrexone (Revia)
Acamprosate
utilisé pour prévenir les rechutes chez des patients qui désirent ne plus consommer d’alcool.
dérivé de l’acide aminé homotaurine
Médicament d’exception
Les abuseurs d’alcool sont à risque de
du syndrome de Wernicke-Korsakoff
à cause d’une déficience en thiamine (VB1)
Mesure pour prévenir syndrome de Wernicke-Korsakoff
100 mg die x 5-12 jrs en prévention
IM
début p. 10
read slides sur éthanol in ppt
ok
