Estomatologia Flashcards

1
Q

Quais são as glândulas salivares maiores?

A

3 pares: 93% da saliva
Parótidas
Submandibulares
Sublinguais

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Q

Qual glândula salivar é responsável pela maior produção de saliva?

A

Glândula Submandibular (65%)

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3
Q

Qual relação anatômica do óstio do ducto da parótida?

A

2-3° molar superior

-Ducto de Stenon ou Stensen

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4
Q

Qual glândula salivar fica abaixo e acima do m. Milohióide?

A

Acima: Sublingual
Abaixo: Submandibular

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5
Q

Qual o exame de escolha para avaliação das glândulas salivares maiores?

A

Tomografia Computadorizada

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6
Q

Quais são as fases da deglutição?

A

Fase Oral, Faríngea e Esofágica.

Alguns autores colocam 4 fases:
Pré-Oral

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7
Q

Quais células são responsáveis pela produção da secreção primária da saliva?

A

Células Acinares

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8
Q

Qual estrutura é responsável por inverter a epiglote em cima do adito laríngeo durante a deglutição?

A

Base da língua

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9
Q

Qual o padrão histológico do líquen plano?

A

Hiperqueratose, infiltrado linfoplasmocitário na interface entre os tecidos epitelial e conjuntivo e vacuolização da camada basal.

Lembrar LP:
-Imunofluorescência Indireta: NEGATIVO

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10
Q

Qual aspecto da lesão da tuberculose oral?

A

Ulcerações irregulares DOLOROSAS, recoberta por fibrina.

Obs: lesão extremamente dolorosa
QC: dor intensa, tosse crônica, sudorese noturna e emagrecimento

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11
Q

O que podemos encontrar no exame histopatológico da tuberculose oral?

A

Necrose caseosa e células gigantes de Langerhans

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12
Q

As papilas fungiformes são inervadas por qual nervo?

A

Nervo corda do tímpano, ramo do VII par.

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13
Q

As papilas circunvaladas e as foliadas, da margem posterior da língua, são inervadas por qual nervo?

A

Nervo lingual, ramo do IX par.

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14
Q

Quais são as células alvo do vírus HPV na cavidade oral?

A

Células basais e parabasais do epitélio

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15
Q

A coloração com ácido acético para suspeita de HPV na cavidade oral é recomendado?

A

NÃO

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16
Q

Quais são as formas clínicas do HPV na cavidade oral? 4

A

Condiloma
Verruga Vulgar
Hiperplasia Epitelial Focal (Dç de Heck)
Papiloma Escamoso

Benignos

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17
Q

Quais são as características dos 4 tipos clínicos do HPV?

A

Condiloma: múltiplos, sesseis, superfície áspera, principalmente na língua.

Verruga Vulgar: lábios e mucosa queratinizado, autoinoculação.

Hiperplasia Epitelial Focal: pápulas róseas de origem súbita.

Papiloma Escamoso: palato mole, pilares e úvula, róseos e pediculados.

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18
Q

Quais são as formas clínicas malignas do HPV? 2

A

CEC e Leucoplasia verrucosa

19
Q

Quais os nervos responsáveis pela gustação? 3

A

Facial (corda do tímpano), glossofaríngeo (ramo lingual) e vago.

Lembrar: “Facial é responsável pela Frente da língua”

Inervação dos 2/3 anteriores:
-taste sensation: corda do tímpano (CN VII)
-general sensation (toque e temperatura): nervo lingual (ramo do V3)

20
Q

Qual papila gustativa não está envolvida na gustação?

A

Papilas Filiformes

Lembrar: a filiforme é tão fina que não tem botão gustativo.

21
Q

Qual a doença vesicobolhosa cursa com bolhas intraepiteliais?

A

Pênfigos

22
Q

Quais as doenças vesicobolhosas cursam com bolhas subepiteliais?

A

Penfigóide
Epidermólise bolhosa
Doença de IgA linear
Dermatite herpetiforme

23
Q

Quais as características principais das bolhas intraepiteliais? 2

A

Bolhas friáveis
Não deixam cicatriz

24
Q

Quais as características das bolhas subepiteliais? 2

A

Bolhas resistentes
Úlceras mais profundas

25
Q

Qual o antígeno alvo no Pênfigo Vulgar?

A

Desmossomas (desmogleínas 1 e 3)

26
Q

Quais as lesões elementares do Pênfigo Vulgar?

A

BOLHAS (que se rompem facilmente)

-Exsulcerações e Ulcerações
-Bolhas sempre Suprabasais - intraepitelial

27
Q

Quais os achados característicos do Pênfigo vulgar encontrados na imunoflorescencia direta e no histopatológico?

A

Imuno Direta: padrão RENDILHADO
Histop: Acantólise Suprabasal

28
Q

Qual o antígeno alvo no Penfigóide bolhoso?

A

BP 180 e BP 230 dos Hemidesmossomos

29
Q

Quais as lesões elementares do Penfigóide bolhoso?

A

BOLHAS tensas

-Sempre: justa basais, subepiteliais

30
Q

Quais os achados característicos na imunoflorescência direta e no histopatológico do Penfigóide bolhoso?

A

Imuno Direta: Padrão LINEAR, IGG e C3
Histop: Fenda Justa Basal (bolha subepitelial)

31
Q

Qual a etiologia do Eritema Multiforme, Steven Johson e da NET?

A

Vírus (principal Herpes) e Medicamentos

32
Q

Qual a epidemiologia da Granulomatose de Wegner? Sexo, Etnia e Idade

A

Brancos, sem predileção por sexo e de início entre 30-50 anos

33
Q

Qual o Dx Padrão Ouro da Granulomatose de Wegner?

A

Biópsia - Histopatológico

34
Q

Qual a epidemiologia da Doença de Behçet? Sexo e idade

A

Sem predileção por sexo, adultos jovens (25-35 anos)

Lembrar Behçet:
-Úlceras orais sempre presentes.
-Raro em negros
-Dx: > 4 pontos dos critérios
-Pior prognóstico em Homens jovens

35
Q

Qual o tipo de granuloma encontrado na Doença de Crohn?

A

Granulomas NÃO caseosos

36
Q

A atrofia de qual papila gustativa da o aspecto de “língua lisa”?

A

Papilas Filiformes

37
Q

A anemia ferropriva pode dar qual sintomatologia oral?

A

Queimação e secura na boca

38
Q

Quais as possíveis lesões relacionadas a Agranulocitose (diminuição acentuada de Neutrófilos)?

A

As manifestações orais dependem do grau de leucopenia:
-Gengivite Bacteriana Aguda
-Periodontite
-Lesões Erosivas
-Úlceras Gangrenosas Profundas
-Necrose

39
Q

Quais as manifestações da Sd de Löefgren (Sarcoidose)?

A

-Uveíte
-Eritema nodoso
-Adenopatia hilar
-Artrite periférica aguda

40
Q

Qual o principal órgão acometido na Sarcoidose?

A

Pulmão

-As manifestações orais na sarcoidose são comuns.

41
Q

Quais as manifestações da Sd de Heefordt-Waldenström (sarcoidose)?

A

-Febre
-Aumento da Parótida
-Uveíte anterior
-Paralisia do nervo facial

42
Q

Quais os achados características do histopatológico do Líquen Plano?

A

Hiperqueratose/paraqueratose, aumento focal da granulosa, acantose, DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DA CAMADA BASAL, INFILTRADO LINFOCITÁRIO EM FAIXA JUNTO DO EPITÉLIO.

43
Q

Qual a definição das seguintes lesões elementares, vesícula, pústula, pápula e bolha:

A

Vesícula: elevação circunscrita de tamanho < 3mm, contendo líquido em seu interior.

Pústula: vesícula turva, ou seja < 3mm, elevada, circunscrita, contendo pus em seu interior.

Pápula: massa sólida, elevada, circunscrita, < 3mm.

Bolha: lesão elevada, circunscrita, de tamanho > 3mm, contendo fluido em seu interior.

44
Q

Qual o epônimo do ducto da glândula parótida e submandibular?

A

Parótida: Stenon

Submandibular: Wharton