Esôfago, Estômago, Duodeno

Question 1

Quais os tipos de gastrectomias?

Answer 1

Subtotal
Total
Parcial
Cunha

Question 2

Gastrectomia subtotal
Marcos anatômicos

Answer 2

• Toda a pequena curvatura
• 2 vasos acima da mudança de direção dos gastroepiplóicos

Question 3

Gastrectomia parcial
Marcos anatômicos

Answer 3

Artérias gastroepiplóicas direita e esquerda quando mudam de direção

Question 4

Linfonodos necessários para ressecar um tumor de estômago

Answer 4

15

Question 5

Gastrectomia total
Linfadenectomia D1

Answer 5

Linfonodos 1-7
1) Paracárdicos direitos
2) Paracárdicos esquerdos
3) Perigástricos da curvatura menor
4) Perigástricos da curvatura maior
5) Suprapilóricos
6) Infrapilóricos
7) Artéria gástrica esquerda

Question 6

Gastrectomia total
Linfadenectomia D2

Answer 6

Linfonodos 1-7 (D1) + 8a, 9, 11p, 12a
1) Paracárdicos direitos
2) Paracárdicos esquerdos
3) Perigástricos da curvatura menor
4) Perigástricos da curvatura maior
5) Suprapilóricos
6) Infrapilóricos
7) Artéria gástrica esquerda
8) a) Artéria hepática anterior
9) Tronco celíaco
11) p) Artéria esplênica proximal
12) a) Ligamento hepatoduodenal (artéria)

Question 7

Gastrectomia total
Linfadenectomia D3

Answer 7

Linfonodos 1-7, 8a, 9, 11p, 12a (D2) + 13-16
1) Paracárdicos direitos
2) Paracárdicos esquerdos
3) Perigástricos da curvatura menor
4) Perigástricos da curvatura maior
5) Suprapilóricos
6) Infrapilóricos
7) Artéria gástrica esquerda
8) a) Artéria hepática anterior
9) Tronco celíaco
11) p) Artéria esplênica proximal
12) a) Ligamento hepatoduodenal (artéria hepática)
13) Retropancreáticos
14) Vasos mesentéricos superiores
15) Artéria cólica média
16) Para-aórticos

Question 8

Margem distal do tumor gástrico deve ser _____________

Answer 8

Exígua (não consegue dar mais margem no duodeno sem realizar uma GDP)

Question 9

Síndrome do Cajado

Answer 9

Candy cane pode causar sintomas de náuseas, vômitos e outros sintomas obstrutivos

Question 10

Classificação da hérnia de hiato

Answer 10

Question 11

Classificação de Siewert

Answer 11

Question 12

Junção esofagogástrica fica a quantos cm da ADS

Answer 12

38-40cm

Question 13

Qual tipo de reconstrução gástrica tem mais chance de ter câncer de coto gástrico?

Answer 13

Billroth 2
> contato da anastomose com ácidos biliares

Question 14

Onde é mais comum o câncer de coto gástrico?

Answer 14

Billroth 1: área não anastomótica
Billroth 2: anastomose