Enfermedades Metabolicas Del SNC

Question 1

Aparece en alcoholicos y malnutridos debido a déficit de vitamina B1 , ocasiona lesiones a nivel periventricular

Answer 1

Encefalopatia de Wernicke

Question 2

Tríada de encefalopatia de Wernicke

Answer 2

Las alteraciones aparecen y desaparecen en el mismo orden :

➖Oftalmoparesia : paresis bilateral y asimétrica del VI PC , nistagmu, parálisis de la mirada conjugada.

➖Ataxia : marcha

➖Síndrome confusiónal : inatencion, indiferencia , desorientación .

Question 3

Tratamiento de la encefalopatia de Wernicke

Answer 3

Vitamina B1 parenteral y posterior vía oral .

Question 4

Que se debe de realizar antes de administrar soluciones glucossdas a un paciente alcoholico , embarazadas con predisposición para estar desnutridos

Answer 4

Administrar vitamina B1 para evitar desencadenar una encefalopatia de Wernicke

Question 5

Que cuadro neurologico causa el déficit de vitamina B12

Answer 5

Degeneración subaguda combinada de la médula

Question 6

Clínica de la degeneración subaguda combinada de la médula

Answer 6

Inicia con parestesias distales en MI .

Posterior pérdida de la sensibilidad vibratoria , y parapesia espastica .

Ataxia de la marcha

Signos mentales irritabilidad , apatía , cuadro confusional

Puede surgir neuropatia optica , deterioro agudeza visual y escotomas cecocentrales

Question 7

Diagnóstico de degeneración subaguda combinada de la médula

Answer 7

Existencia de incapacidad para absorber la vitamina B12 de la dieta .

Test de schilling y determinación de vitamina B12 .

Question 8

La pelagra es una enfermedsd nutricionsl provocada por el déficit de ácido nicotinico

Answer 8

Las 3 D :

Diarrea

Demencia

Dermatitis : en zonas fotoexpuestas

Question 9

Otras manifestaciones que acompañan a pelagra además de encefalopatia

Answer 9

Mielopatia: parapesia atáxica

Neuropatia

Question 10

Secuelas de una encefalopatia anoxico isquemica

Answer 10

Clínica extrapiramidal; mioclonias

Ataxia cerebelosa

Síndromes amnésicos

Agnosia visual

Si anoxia es prolongada demencia o estado vegetativo

Question 11

A qué se refiere la encefalopatia posanoxica retardada

Answer 11

Posterior a de una mejoría inicial del cuadro , se produce empeoramiento con apatía , confusión , agitación , rigidez difusa , espasticidad y coma

Question 12

Características de la encefalopatia hipercapnica

Answer 12

Fibrosis pulmonar y enfisema crónico son las causas más frecuentes .

Produce somnolencia , cefalea , papiledema, confusión , estupor y coma , conlleva mioclonias, asterexis.

Puede producir edema .

Tratamiento ventilación forzada

Question 13

Forma de encefalopatia hepatica no icterica que afecta a niños en el contexto de infecciones virales desencadenada por la administración de salicilatos. Produce hipertensión intracraneal, hipoglucemia y elevación transaminasas con bilirrubina normal

Answer 13

Síndrome de Reye

Question 14

Cuadro de evolución subaguda de días a semanas que se caracteriza por síndrome confusional , asterexis, evoluciona a deterioro de la conciencia , existe edema cerebral difuso , en el EEG demuestra paroxismos de ondas trifasicas

Answer 14

Encefalopatia hepatica

Question 15

Tratamiento de la encefalopatia Hepatica

Answer 15

Reducción proteínas en la dieta

Lactulosa

Antibióticos orales

Question 16

Formas de encefalopatia uremica

Answer 16

Encefalopatia uremica aguda :
No hay edema cerebral asociado .
Apatía , irritabilidad que evoluciona a deterioro de la conciencia , relacionado a la función renal deteriorada.

Síndrome del desequilibrio : puede existir edema , por El Paso de agua excesiva al SNC posterior a una hemo o diálisis peritoneal .

Encefalopatia dialitica :
Relacionado con intoxicación crónica al aluminio de la diálisis