Enfermedades Degenerativas Del Sistema Nervioso Flashcards
Tipo más frecuente de ataxia hereditaria
Ataxia de Friedreich
Transtorno de la cordinacion que sin debilidad motora y ausencia de apraxia altera la dirección y amplitud del movimiento voluntario , la postura y el equilibrio
Ataxia
Se caracteriza por pérdida neuronal en ganglios raíces dorsales , degeneración de cordones posteriores Médula atrofica Hipertrofia ventricular Cifoescoliosis Diabetes mellitus Pies cavos
Debuta en infancia ataxia progresiva de la marcha , pérdida de sensibilidad profunda , disartria cerebelosa , asociación hiporeflexia con babinski
Ataxia de Friedreich
Diagnóstico de ataxia de Fredreich
Clínico .
EMG signos de denervacion , LCR normal , TC moderada atrofia cerebelosa .
Importante descartar déficit de vitamina E .
Enfermedad hereditaria multi sistémica que afecta a piel , SN y sistéma inmunológico , autosomico recesivo en cromosoma 11 , tríada:
Telangiectasia mucocutaneas
Ataxia cerebelosa
Infecciones bacterianas de repetición
Síndrome ataxia -telangiectasias
Enfermedad Autosomica dominante que Cursa con degeneración nigroestriada y de núcleos dentados , debuta entre 20-50 años , ataxia de la marcha , disartria, pérdida de sensibilidad profunda .
Enfermedad de Machado-Joseph
Es característico el aumento de niveles de alfa féto proteína y antígeno carcinoembrionario y disminución de inmunoglobulinas
Ataxia telangiectasia
Se caracterizan por una lesión selectiva de los sistemas neuronales que controlan los movimientos voluntarios , con ausencia de afectación sensitiva , cognitiva , autonómica
Enfermedad de la moto neurona
Forma más frecuente de enfermedad de la moto neurona
Esclerosis lateral amniotrofica
Clasificación de enfermedades de la moto neurona
Esclerosis lateral amniotrofica esporádica (80-90% ) ; inició a los 50 años .
Enfermedades hereditarias de la neurona motora :
ELA familiar : dominante , inició a los 11 años
Atrofia muscular espinal recesiva : Tipo I : infantil Tipo II: juvenil Tipo III: kugelberg welander Tipo IV: edad adulta
Antígenos implicados en ELA
HLA A3 y HLA A12
Clínica ELA
Debilidad muscular lentamente progresiva insidioso , asimétrico , inicial en musculatura distal o en pares craneales disartria, disfagia .
Poca o nula afectación de musculatura ocular
No transtornos de sensibilidad , ni esfínteres .
Signos de afectación primera o segunda moto neurona
Tratamiento para ELA
Riluzol , que actúa inhibiendo liberación de glutamato
Diagnóstico diferencial de ELA
Mielopatia compresiva
Toxicidad por metales pesados
Procesos metabólicos
Transtornos neoplasicos
Infecciones : Lyme , polio
Defectos metabólicos hereditarios
Enfermedades de herencia autosomica recesiva , de inicio precoz , se caracteriza por debilidad y atrofia de neuronas de la médula espinal , sin afectación motoneurona superior
Enfermedades hereditarias de la neurona motora