En quoi la philosophie nous éclaire-t-elle nos conceptions du corps et de la vie

Question 1

Pour Aristote, quelles fonctions du vivant l’âme en est la cause ?

Answer 1

Elle est la cause de tous les phénomènes :
- des fonctions communes au végétal et à l’animal
- des fonctions communes à l’animal et à l’homme
- des fonctions propres à l’homme

Question 2

Pour Aristote comment définir une chose ?

Answer 2

Il faut en connaître les causes ce qui en découle la théorie des 4 causes

Question 3

Qu’est-ce que la théorie des 4 causes ?

Answer 3

Une chose est définit par 4 causes : cause matérielle, cause efficiente, cause formelle et la cause finale, la cause finale étant la plus importante

Question 4

Comment Aristote définit-il le corps vivant ?

Answer 4

Il le définit par sa cause finale, sa finalité : c’est le finalisme

Question 5

Expliquez la pensée d’Aristote pour expliquer et définir les phénomènes intérieurs à l’organisme vivant

Answer 5

Il est axé sur sa pensée finaliste dans le sens où il dit qu’il faut connaître “ce en vue de quoi” ils existent, leur fin, leur but, la fonction à laquelle ils concourent, leur cause réside dans leur fin, et non dans l’agencement des éléments matériels dont ils sont composés

Question 6

Expliquez l’exemple de l’oeil

Answer 6

Donc d’après Aristote, la nature de l’oeil serait sa fonction, c’est-à-dire la vue, l’acte de voir et non la matière en soit, il écrit ainsi que l’âme de l’oeil est la vue

Question 7

Qu’est-ce que l’âme pour Aristote ?

Answer 7

L’âme est la fin et, partant, la cause et la nature même du corps vivant, c’est l’acte, la pleine actualisation, la réalisation de toutes les fonctions du vivant, formant une unité avec le corps (et non deux entités distinctes)

Question 8

Quelles sont les conséquences du finalisme ?

Answer 8

• il se met en place l’opposition entre le mécanisme et le finalisme, centrale pour la philosophie du vivant
• le vivant est composé d’un corps et d’une âme inséparables

Question 9

Qu’est-ce que le mécanisme ?

Answer 9

C’est le principe d’explication des phénomènes qui privilégie la cause efficiente : un phénomène s’explique par ce qui le précède immédiatement

Question 10

Donner un exemple explicatif du mécanisme

Answer 10

Le déplacement d’un corps dans l’espace s’explique par le choc d’un autre corps qui le met en mouvement

Question 11

Qu’est-ce que le finalisme (en quelques mots) ?

Answer 11

C’est le principe d’explication des phénomènes qui privilégie la cause finale : un phénomène s’explique par la fin à laquelle il concourt

Question 12

Expliquez la relation du corps et de l’âme pour Aristote

Answer 12

Le corps n’est vivant que parce qu’il possède l’âme, il ne peut se concevoir sans celle-ci et réciproquement, il n’y a pas de sens à penser l’âme séparément du corps qu’elle rend vivant, il y a une unité de l’âme et du corps

Question 13

Qu’implique la notion d’union de l’âme et du corps ?

Answer 13

Elle implique la sommation de deux substances distinctes

Question 14

Que prétend la philosophie de Descartes ?

Answer 14

Elle se trouve tout d’abord dans la continuité de la physique galiléenne (physique mathématisée) et prétend unifier les sciences de la nature : inerte et vivant sont régis par les mêmes lois : celles de la physique mécanique

Question 15

Quel est le concept du mécanisme ?

Answer 15

Il réduit tous les changements de la nature à des mouvements locaux, à des déplacements de la matière dans l’espace, mouvements qui trouvent leurs causes dans d’autres mouvements matériels qui les précèdent

Question 16

Comment se pose la pensée de Descartes par rapport à celle d’Aristote ?

Answer 16

Elle est en rupture avec Aristote, le mécanisme bannit le recours à la cause finale et explique la vie par les causes efficientes et matérielles, Descartes rompt avec le finalisme et l’animisme aristotéliciens

Question 17

Comment Descartes définit-il le corps ?

Answer 17

Il le définit par sa configuration spatiale, sa figure, sa forme et son mouvement, strictement spatial, Il le définit comme une portion de l’étendue, délimitée en longueur, largeur et profondeur, l’essence des corps est la substance étendue

Question 18

Critique de la conception animiste et finaliste du corps chez Aristote

Answer 18

Question 19

Qu’est-ce que l’âme pour Descartes ?

Answer 19

L’âme pour Descartes est seulement le principe de la pensée, la substance ou la chose pesante et est immatérielle et n’est pas cause de toute fonction biologique contrairement à ce que dit Aristote

Question 20

Où est-ce que sa physiologie mécaniste est-elle exposée ?

Answer 20

Dans le Traité de l’homme publié de manière posthume et dans le Discours de la méthode au XVIIe siècle

Question 21

Que pouvons-nous en conclure ?

Answer 21

Le corps vivant n’est plus l’actualisation de l’âme, la vie n’est pas expliquée ni définie par la présence de l’âme mais par certains mouvements de la matière dans l’organisme

Question 22

Qu’impose cette conclusion à la distinction entre corps inerte et corps vivant ?

Answer 22

Elle impose aucune différence de nature entre les corps vivants ou non et n’indiquent pas une spécificité du corps vivant

Question 23

A quoi Descartes compare-t-il le corps vivant ?

Answer 23

Il le compare à une machine à travers cette théorie du vivant qui prend pour modèle les automates inventés au XVIIe siècle

Question 24

Comment décrit-il alors le corps humain selon le modèle des automates ?

Answer 24

Il n’y aurait pas de différences entre le corps humain et les automates, il s’agirait seulement d’une machine dans laquelle se meuvent des particules de matières comme les rouages pour faire fonctionner un automate

Question 25

A quoi sont alors liées les principes de la vies ?

Answer 25

Elles sont liées aux mouvements de la matière, elles sont mécaniques

Question 26

Quelle est la cause efficiente qui fait marcher la machine qu’est le corps vivant ?

Answer 26

Descartes la décrit comme une chaleur du coeur équivalent au ressort de l’horloge, un feu entretenu par le sang et les aliments désignant un mouvement local, un déplacement très rapide de particules matérielles qui met en mouvement le sang

Question 27

En quoi la vie est-elle réduite ?

Answer 27

En une chaine de mouvements matériels locaux dus à la chaleur du coeur qui est lui-même un phénomène matériel et mécanique

Question 28

Comment s’articule ce mécanisme ?

Answer 28

Il s’articule au dualisme, l’idée selon laquelle l’âme et le corps sont deux substances distinctes, l’une immatérielle et pensante, l’autre matérielle et étendue (mesurable)

Question 29

Quel problème pose cette distinction ?

Answer 29

La question de leur union, son articulation

Question 30

En quelles questions se subdivisent ce problème ?

Answer 30

• Comment penser la sensibilité, les sensations, les sentiments, les passions, c’est-à-dire l’influence du corps sur la pensée l’influence de la substance matérielle sur la substance immatérielle
• Comment penser la volonté, le pouvoir de mouvoir, c’est-à-dire l’influence de l’âme sur le corps, l’influence de la substance immatérielle sur la substance matérielle

Question 31

Quel modèle propose Descartes ?

Answer 31

Le modèle d’une interaction de l’âme et du corps au travers de la glande pinéale qui est siège de l’âme (l’épiphyse)

Question 32

Comment se fait alors cette interaction, ces influences réciproques ?

Answer 32

Par l’intermédiaire des esprits animaux (particules dans le sang) qui assurent la transmission des sensations depuis les organes des sens vers la glande pinéale et à la transmission des volontés depuis la glande pinéale vers les organes moteurs

Question 33

Qu’est à l’origine le dualisme cartésien ?

Answer 33

Il est à l’origine du matérialisme qui fait procéder voire réduire les facultés de la pensée à des effets de la matière cérébrale faisant de Descartes l’un des premiers à localiser les fonctions de la pensée dans le cerveau

Question 34

Comment cela représente-t-il le paradigme cartésien ?

Answer 34

En effet, Descartes réduit ces fonctions biologiques, et la biologie en elle même à de la physique et donc représenter le corps humain comme un corps inerte

Question 35

Quel est l’autre paradoxe du mécanisme cartésien ?

Answer 35

C’est qu’il n’exclut pas le recours à la notion de finalité, en effet pour penser la formation et l’unité du vivant, le mécanisme recourt à une finalité extérieure : l’existence d’un Dieu mécanicien ou ingénieur de la machine viante

Question 36

Que montre, pointe du doigt Kant ?

Answer 36

Il montre l’insuffisance du mécanisme et récuse l’assimilation de l’organisme à une machine, il montre que pour penser un vivant, un organisme, on est bien obligé de penser la finalité et que les parties d’une machine sont des instruments agencés en vue d’une finalité préexistant la machine et qui lui est extérieure

Question 37

Que pouvons-nous en conclure des limites du mécanisme et de ce que dit Kant ?

Answer 37

Que l’organisme vivant se définit par sa capacité d’auto-organisation et d’auto-formation : les parties de l’organisme se produisent les unes les autres, l’organisme vivant se produit lui-même comme tout ; contrairement à la montre, il a sa finalité à l’intérieur de lui même

Question 38

Quels autres arguments pose Kant contre l’assimilation de l’organisme vivant avec la machine ?

Answer 38

• la conservation, la régulation et la réparation de la machine exigent la surveillance et l’action de l’ingénieur alors que l’organisme a la capacité d’auto-régénération, d’auto-réparation et d’auto-régulation
• la reproduction distingue irréductiblement la machine du vivant : la montre ne produit pas d’autres montres

Question 39

Expliquez le fait que la finalité est interne à l’organisme

Answer 39

Les machines sont construites en vue d’une fonction, d’une finalité et sont agencés en un tout alors que les parties de l’organisme vivant produisent le tout et le tout produit les parties

Question 40

Que fait alors Kant au niveau de la pensée publique influencée par le cartésianisme ?

Answer 40

Il réhabilite l’idée de finalité pour définir le vivant : les organes se produisent les uns des autres en vue d’une fin, le fonctionnement d’un tout

Question 41

Comment définit-il donc le vivant ?

Answer 41

Il le définit comme une finalité naturelle, autrement dit, dans le vivant, les phénomènes sont réciproquement causes et effets les un des autres et du tout, ils sont interdépendants et finalisés : à la fois moyens et fins formant un tout

Question 42

Que met en valeur Kant ?

Answer 42

Il met en valeur la totalité, l’individualité du vivant, l’organisme doit être considéré comme un tout, irréductible à la somme de ses parties

Question 43

Quels problèmes pose l’approche objective du corps comme objet de connaissance appréhendé comme tout objet physique de manière mathématisable et mesurable ?

Answer 43

Cette approche occulte la définition du corps comme corps propre, corps vécu, corps ayant une identité, une appartenance et aussi que la conscience de soi naît de l’expérience du corps propre : nous sommes à nous mêmes et au monde à travers notre corps

Question 44

Résumez en d’autres termes

Answer 44

Le corps comme miens, propre et le corps comme les fondements de l’expérience de moi même, de ma conscience de soi risquent d’être occultés, négligés

Question 45

Pourquoi pouvons-nous dire que Descartes n’est pas responsable de cette vision strictement objectivante du corps ?

Answer 45

Chez Descartes, l’expérience subjective du corps propre peut être vue comme première : l’union, le sentiment d’appartenance de mon corps à mon âme est première

Question 46

Quel est donc le lien entre le sujet et le corps ?

Answer 46

Il n’est pas dans son corps comme un pilote en son navire, il ne possède pas son corps mais il est son corps, les sentiments de soi, de faim, de soif montrent que l’âme est unie au corps tout entier, l’union est un fait immédiat d’expérience

Question 47

Que dit Descartes dans la Sixième méditation métaphysique ?

Answer 47

Il distingue deux points de vue sur l’homme et deux sur le corps

Question 48

Quels points de vue développe-t-il sur l’homme ?

Answer 48

• celui de la connaissance ou celui de Dieu qui distingue les deux substances, âme et corps, selon leur nature propre
• celui de l’existence ou celui du sujet lui-même qui fait l’expérience immédiate de son propre corps, c’est-à-dire l’union de l’âme et du corps

Question 49

Que pouvons-nous en conclure ?

Answer 49

Que la distinction entre les substances n’est que seconde, elle n’a qu’une visée de connaissance : elle vise à attribuer l’âme et le corps des attributs qui leur conviennent : la pensée et l’étendue

Question 50

Quels points de vue sur le corps développe Descartes ?

Answer 50

• un point de vue objectif où le corps est considéré comme chose étendue, comme une quantité de matière étendue divisible et changeante
• un point de vue subjectif où le corps est considéré comme le corps d’un homme, c’est-à-dire comme la chose étendue en tant qu’elle est unie à l’âme d’un seul et même homme, la quantité de matière peut bien être divisée, changée, le corps d’un homme demeure le même, ce dernier demeure un individu, unique, indivisible et identique

Question 51

Que fait donc l’individualité du corps humain ?

Answer 51

C’est l’âme en tant que conscience de soi

Question 52

Pourquoi l’objectivation du corps, sa réduction à un objet étendu, soumis à la connaissance, etc, sont-elles fondatrices en médecine ?

Answer 52

Parce que la connaissance en médecine et la pratique de la médecine consistent à mettre en parenthèses l’expérience que le sujet fait de son corps, de sa maladie et de sa vie avec la maladie donc à travers cette objectivation du corps

Question 53

Qu’importe-t-il de faire en ces temps modernes (avec tous les progrès médicales en terme de diagnostic et traitement) ?

Answer 53

Il importe de rouvrir cette parenthèse que se soit dans la prise en charge d’un patient individuel ou dans la construction des connaissances médicales et cela afin d’améliorer la qualité des soins

Question 54

Quelle était l’origine de la médecine et comment la médecine l’a-t-elle oublié ?

Answer 54

L’origine de la médecine était l’expérience subjective et l’appel à l’aide du malade, elle fut occultée par l’histoire scientifique de la médecine

Question 55

Quelle est la dualité de l’origine et la pratique de la médecine ?

Answer 55

L’origine de la médecine réside dans l’appel à l’aide du malade, d’un sujet singulier, souffrant, désirant, pensant et parlant alors que la pratique repose souvent sur la mise entre parenthèses de la subjectivité du malade, en particulier de sa singularité biographique et de son vécu psychique, mais aussi de celle du médecin

Question 56

Commet la subjectivité du médecin peut-elle nuire ?

Answer 56

Lorsque l’affectivité de celui-ci peut nuire à son jugement à son geste technique

Question 57

En quoi tient cette parenthèse dans laquelle la subjectivité du malade est placée ?

Answer 57

Elle réside au double statut de la médecine : art de soigner et science de la vie

Question 58

Depuis le XIXe siècle, depuis la naissance de la clinique et l’avènement de la médecine scientifique, comment se faisaient les diagnostics et traitements ?

Answer 58

Pour ce faire, il fallait faire du corps et de la maladie des objets de connaissance scientifique et d’investigation technique et il faut que le patient parle le plus possible le langage de la médecine

Question 59

Quel problème pose le refoulement et la mise en parenthèse de la subjectivité du médecin ?

Answer 59

Cela peut causer de la souffrance psychologique au médecin, ainsi cette mise en parenthèse est une condition nécessaire mais insuffisante à la pratique de la médecine

Question 60

Quel est l’enjeu de la responsabilité du médecin dans la pratique clinique ordinaire ?

Answer 60

C’est celui d’articuler les deux registres distincts, complémentaires et aussi indispensables l’un que l’autre de son activité : la lutte contre la maladie et la prise en charge du malade

Question 61

Quelle est la dualité mise en évidence de ces deux registres ?

Answer 61

La lutte contre la maladie requiert la mise entre parenthèses de la subjectivité du malade alors que la prise en charge du malade demande au médecin de mettre en parenthèses l’objectivité de son savoir et de changer d’attention et d’attitude : pour comprendre et prendre en compte l’expérience subjective vécue par le malade et le corps

Question 62

Que doit donc allier le médecin ?

Answer 62

Il doit allier une posture du clinicien reposant sur la connaissance et l’interprétation clinique de la parole du malade, à une position de soignant faisant place à sa rencontre humaine avec le malade

Question 63

Quels sont alors les objectifs de la rencontre humaine avec le malade ?

Answer 63

Elle cherche à approcher le point de vue subjectif du malade sur sa vie et sa maladie, à comprendre son expérience et le sens, évolutif et toujours singulier, que le patient donne à sa maladie ou à son état, à le restaurer dans son statut de sujet contre les discours et dispositifs médicaux et techniques qui l’objectivent et une prise en charge individualisée contre l’effacement de sa singularité