egzamin 3 Flashcards

Question

przeciw gangliozydowi M1

Answer 1

zespół Guillaina-Barrego

Answer 2

pęcherzyca

Answer 3

zespół Goodpasture’a

Answer 4

◆ choroba wielonarządowa ◆ objawy: ● gorączka ● zmiany skórne ● utrata włosów ● zapalenie stawów ● zapalenie błon surowiczych ● zapalenie kłębuszków nerkowych ● zmiany w OUN ◆ u chorych stwierdza się liczne zaburzenia immunologiczne ● występują przeciwciała przeciwjądrowe i przeciw natywnemu DNA ● nadprodukcja wielu cytokin ● nadreaktywność limfocytów T ● zaburzenia limfocytów regulatorowych ● zaburzenia transdukcji sygnału regulatorowego w limfocytach ● aktywacja autoreaktywnych limfocytów B ◆ leczenie: GSK, cyklofosfamid, azatiopryna

Answer 5

◆ przewlekłe zapalenie błony maziowej stawów ◆ limfocyty B, T, makrofagi ◆ aktywacja synowiocytów ◆ wytwarza się ziarnina, następuje uszkodzenie chrząstki i kości ◆ zmiany ogólnoustrojowe: ostra faza, niedokrwistość, zapalenie naczyń ◆ u części chorych oznaczalne przeciwciało IgM anty-Fc(IgG) - czynnik reumatoidalny - nie jest to mrker swoisty ◆ bardziej swoiste, chociaż rzadziej występujące, są przeciciała przeciwko cytrulinowanemu peptydowi (anty-CCP

Answer 6

◆ uogólnione włóknienie wielu narządów ◆ poprzedzone objawem Raynauda (zmiany naczyniowe) ◆ U części chorych występują Ig przeciwko Scl-70 (topoizomerazie I)

Answer 7

◆ grupa chorób, w których cechą wspólną jest niszczące zapalenie ściany naczyniowej ◆ są pierwotne, dla odróżnienia od wtórnych zmian naczyniowych, np. w SLE ◆ podział: ● zapalenie dużych naczyń ○ Takayasu ○ olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic ○ zespół Cogana ○ choroba Behceta ● zapalenie średnich tętnic ○ guzkowe zapalenie tętnic ○ zapalenie naczyń skóry ○ choroba Kawasaki ○ pierwotne zapalenie naczyń OUN ● zapalenie małych naczyń ○ leukoklastyczne zapalenie naczyń ○ krioglobulinemia ○ ziarniniak Wegenera ○ zespół Churga-Strauss ○ mikroskopowe zapalenie naczyń ◆ ANCA ● Ig skierowane przeciwko antygenom cytoplazmatycznym neutrofili ● cANCA są skierowane przeciwko PR-3 (proteinazie-3) ● pANCA są skierowane przeciwko MPO (mieloperoksydazie) ● występują u części chorych na Wegenera, Churga-Strauss, mikroskopowe zapalenie naczyń ● powstają prawdopodobnie tak, że pod wpływem TNF-alfa dochodzi do degranulacji neutrofili z ekspozycją antygenów cytoplazmatycznych

Answer 8

zapalenie wielomięśniowe i dermatomyositis - zapalenie skórno mięśniowe ◆ limfocyty B i T-CD4+

Answer 9

- rozszerzenie obwodowego łożyska naczyniowego prowadzi do względnej hipowolemii

Answer 10

- dotyczy ludzi nieprzyzwyczajonych do wysokich temperatur, którzy nie uzupełniają wody podczas wysiłku fizycznego - tracą wodę, co prowadzi do hipowolemii, spadku BP, niewydolności serca, zapaści. Mogą występować objawy niedokrwienia narządów

Answer 11

aburzenie termoregulacji - pochłaniamy ciepło z otoczenia i nie umiemy go tracić ● temperatura rośnie do 43-44 stopni C ● zahamowane wydzielanie potu ● utrata świadomości (40,5-41,6) ● obniżenie BP, obrzęk płuc, niewydolność serca (42) ● dodatkowo: objawy oponowe, drgawki, zamroczenie, utrata świadomości, skurcze kloniczne

Answer 12

temperatura mózgu rośnie o 1,5-2,5 st.C; zwiększa się przepuszczalność naczyń krwionośnych - obrzęk + krwawienie dooponowe -> czasem ZOM i mózgu

Answer 13

- ciężka praca fizyczna powoduje utratę wody i NaCL (10-30g) -> woda przemieszcza się do komórek - objawy utrzymują się do czasu odzyskania równowagi elektrolitowej

Answer 14

● przyczyny: choroby nowotworowe, stany zapalne, zabiegi, zaburzenia ukrwienia, choroby podwyższające ciśnienie śródczaszkowe ● uszkodzenie ośrodków termoregulacji ● skóra jest blada, chłodna, sucha ● leki p/gorączkowe nie działają

Answer 15

● przyczyna: złamanie kręgosłupa szyjnego z przerwaniem poprzecznym rdzenia ● objawy: brak wydzielania potu, zaczerwienienie skóry

Answer 16

◆ stan podwyższonej temperatury ciała, gdy mechanizmy termoregulacji prowadzą do utrzymania tej podwyższonej temperatury ◆ prowadzą do niej pirogeny (bakteryjne, wirusowe, kompleksy Ab-Ig, chemiczne, a,ergiczne i toksyczne -> endogenne) ◆ Pirogeny endogenne ● IFN-gamma ● IL-1beta ● IL-6 ● TNF-alfa ◆ Pirogeny działają na podwzgórzowe ośrodki termoregulacji poprzez prostaglandyny E ◆ Naturalne kriogeny chronią przed przegrzaniem ● ACTH ● melanostymulina alfa ● ADH

Answer 17

● <38 stan podgorączkowy ● 38-38,5 gorączka niska ● 38,5-39 gorączka umiarkowana ● 39-40 gorączka wysoka ● >41 hiperpireksja -> uszkodzenie tkanek, podwzgórze traci zdolności regulacyjne, powstają nieodwracalne zmiany w mózgu

Answer 18

◆ obniżenie temperatury ciała poniżej 35 st.C ◆ początek hipotermii ● <34 st.C ● faza pobudzenia ● intensywne dreszcze ● pobudzenie ośrodka oddechowego i krążeniowego w rdzeniu przedł. ◆ druga faza ● zwolnienie akcji serca ● obniżenie BP ◆ Kocowa faza ● <27 st.C ● letarg ● zahamowana czynność narządów ● hipoksja ● kwasica ● utrata świadomości ● zgon często w wyniku migotania komór

Answer 19

rzadkie mruganie

Answer 20

nienadążanie powiek za ruchem gałek ocznych przy patrzeniu w dół -> rąbek

Answer 21

- nienadążanie powiek za ruchem gałek ocznych przy patrzeniu w górę-> rąbek

Answer 22

- utrudnione patrzenie zbieżne

Answer 23

pogrubienie okostnej w gravesie