EB 2 // Pendirian dan manajemen: praktik dokter mandiri & klinik pratama Dr. dr. Mahendro

Question 1

klinik adalah?

Answer 1

🡪 fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan yang menyediakan pelayanan medis dasar dan/atau spesialistik, diselenggarakan oleh lebih dari satu jenis tenaga kesehatan dan dipimpin oleh seorang tenaga medis. Klinik dapat diselenggarakan oleh pemerintah, pemerintah daerah atau masyarakat.

Question 2

Macam Berdasarkan jenis pelayanan:

Answer 2

Klinik Pratama
Klinik Utama

Question 3

Klinik Pratama atau Klinik Utama dapat mengkhususkan pelayanan pada satu bidang tertentu berdasarkan ?

Answer 3

🡪 disiplin ilmu, golongan umur, organ atau jenis penyakit tertentu.

Question 4

Apa saja bentuk Pelayanan kesehatan ?

Answer 4

🡪rawat jalan, one day care, rawat inap dan/atau home care.

Question 5

Perbedaan klinik pratama dan utama dari segi bentuknya? 🡪

Answer 5

klinik pratama itu menyelenggarakan pelayanan medik dasar (Klinik Dokter Umum/Gigi), jadi klo Mau pasang kawat gigi gabisa. Sedangkan klo klinik utama itu pelayanan mediknya bisa dasar dan spesialistik (contoh klinik spesialis mata, dll)

Question 6

Perbedaan klinik pratama dan utama dari segi kepemilikannya?

Answer 6

🡪
Klinik pratama yg rawat jalan dimiliki secara perorangan atau berbentuk badan usaha, sedangakan klinik pratama yg rawat inap dan one day care harus berbentuk badan usaha.
Klo klinik utama kepemilikannya berbentuk badan usaha (sekarang klinik harus PT atau Yayasan)

Question 7

Perbedaan klinik pratama dan utama dari segi direkturnya?

Answer 7

🡪
Klinik pratama minimal 2 dokter umum/gigi. Direkturnya ga harus dokter, bileh tenaga medis lain.
Klinik utama minimal 1 dokter per spesialisasi (dokter spesialis, dokter gigi spesialis)

Question 8

Klinik yang dikelola oleh pemerintah

Answer 8

= puskesmas

Question 9

RS termasuk … , sedangkan klinik termasuk …

Answer 9

PPK 2
PPK 1

Question 10

Peraturan Menteri Kesehatan RI yang mengantur ttg klinik =

Answer 10

permenkes nomer 9/Menkes/2014

Question 11

Apa syarat bangunan dan ruangan klinik menurut permenkes pasal 6 =

Answer 11

Bangunan permanen (tdk bergabung dg tempat tinggal dan unit kerja lainnya).
Memenuhi persyaratan lingkungan sehat.
Memperhatikan fungsi, keamanan, kenyamanan dan kemudahan dalam pemberian pelayanan serta perlindungan dan keselamatan bagi semua orang termasuk Penyandang Cacat, Anak-anak Dan Orang Usia Lanjut (Contoh ada pegangan tangan, tangga tidak boleh >20 cm harusnya 15-20, injakan tangga harus lebar jangan setengah kakinya)

Question 12

Bangunan klinik paling sedikit terdiri atas=

Answer 12

di ruang pendaftaran/ruang tunggu
ruang konsultasi dokter
Ruang administrasi;
Ruang tindakan;
Ruang farmasi (tidak wajib untuk rawat jalan )
Ruang/pojok ASI
Kamar mandi/wc;
Ruangan lainnya sesuai kebutuhan pelayanan.

Question 13

Ruangan di klinik yang dianggap paling beresiko dmn=

Answer 13

di ruang pendaftaran/ruang tunggu dan ruang konsultasi / periksa dokter (karena di tempat tempat ini Pasien paling banyak menghabiskan banyak waktu)

Question 14

Apasaja prasarana yang harus dimiliki klinik sesuai permenkes pasal 8 =

Answer 14

Instalasi sanitasi;
Instalasi listrik;
Instalasi sirkulasi udara;
Sarana pengelolaan limbah (limbah cair dan padat)
Pencegahan dan penanggulangan kebakaran;
Ambulans, untuk klinik rawat inap;
Sistem gas medis (tidak harus rawat jalan);
Sistem pencahayaan; dan
Sarana lainnya sesuai kebutuhan.

Question 15

Apa isi permenkes Pasal 17-18 ttg peralatan=

Answer 15

Medis dan Non medis
SNI & Safety
Ijin edar
Dikalibrasi berkala (tiap 1 th, sedangkan maintenance tiap 1 bln)
Alat pengion (ex. X-ray) -> ijin berlapis
Penggunaan berdasarkan indikasi medis

Question 16

Menurut permenkes pasal 21-22 ttg kefarmasian, yg tidak wajib melaksanakan peayanan farmasi adalah =

Answer 16

klinik rawat jalan (sedangkan klo klinik rawat inap wajib ada instalasi farmasi yang diselenggarakan apoteker)

Question 17

Syaratyg harus dipenuhi jika Klinik ingin mempunyai instalasi farmasi (Menurut permenkes pasal 21-22 ttg kefarmasian) =

Answer 17

wajib memiliki apoteker yang ber-SIPA sebagai penanggung jawab atau pendamping.

Question 18

Yg bisa dilakukan Kerjasama dengan orang ke 3

Answer 18

apotek, bidan, lab, radiologi, pengolah limbah

Question 19

Menurut pasal 24 ttg laboratorium, klinik yg wajib punya lab klinik adalah=

Answer 19

klinik rawat inap (sedangkan Klinik rawat jalan dapat menyelenggarakan pelayanan lab klinik, tp ga wajib

Question 20

jenis lab klinik pada klinik pratama dan utama=

Answer 20

klo klinik pratama itu lab klinik umum pratama, sedangan klo klinik utama itu lab klinik umum madya.

Question 21

Klinik 24 jam (rawat inap), harus sudah ada Kerjasama dg

Answer 21

apotek, bidan, dan lab

Question 22

Yang termasuk Tenaga Medis =

Answer 22

Dokter umum, dokter gigi, Perawat (regulasi kesehatan)

Question 23

Yang termasuk Tenaga Kesehatan Lain =

Answer 23

Bidan, Rekam Medis, Fisioterapis, Apoteker, Laboran

Question 24

Yang termasuk Tenaga Non Kesehatan =

Answer 24

OB, CS

Question 25

Untuk Izin Praktek, SIP diperbarui tiap=

Answer 25

SIP 5 tahun (sedangkan STR seumur hidup)

Question 26

Klinik rawat inap harus menyediakan =

Answer 26

ruang rawat inap yang memenuhi persyaratan
tempat tidur pasien minimal 5 dan maksimal 10
tenaga medis dan keperawatan yang sesuai jumlah dan kualifikasinya (klo dibangsal rasio perawat:bed yaitu 1:4. Sedangkan klo dibangsal obgyn harys kelipatannya. Klo diruang Tindakan, rasio pasien dg tenaga medis harus 1:1)
tenaga gizi, tenaga analis kesehatan, tenaga kefarmasian dan tenaga kesehatan dan/atau tenaga non kesehatan lain sesuai kebutuhan
dapur gizi
pelayanan laboratorium Klinik Pratama.

Question 27

Pelayanan rawat inap hanya dapat dilakukan maksimal berapa hari=

Answer 27

max selama 5 (lima) hari.

Question 28

Izin berlapis diberikan untuk=

Answer 28

Laboratorium, Apotek, Pelayanan radiologis

Question 29

Syarat praktik dokter umum =

Answer 29

Boleh dimana saja
Berjarak lebih dari 200 meter dari tempat praktik yang lain
Minimal ada Ruang Tunggu, Ruang Periksa, Toilet

Question 30

Menurutt permenkes pasal 25 ttg perizinan, izin mendirikan dan izin operasioanl didapatkan melalui=

Answer 30

Izin mendirikan oleh perkab/pemkot
Izin operasional oleh pemkab/pemkot atau kadinkeskab/kot

Question 31

Apa saja persyaratan yang harus dikumpulkan untuk Izin mendirikan (menurut pasal 26)=

Answer 31

Identitas lengkap pemohon
Fc pendirian badan hokum atau badan usaha, kecuali untuk kepemilikan perorangan
Fc sah sertifikat tanah, bukti kepemilikan lain yang disahkan notaris atau bukti surat kontrak minimal 5 tahun
Dokumen SPPL untuk klinik ralan, UKL-UPL untuk ranap
Profil klinik
Syarat lain sesuai perda setempat

Question 32

Berapa lama izin mendirikan diberikan =

Answer 32

Izin diberikan dalam waktu 6 bulan dan dapat diperpanjang lagi 6 bulan

Question 33

Ruangan klinik didesign harus

Answer 33

safety dan comfort

Question 34

Contoh klinik yg safety =

Answer 34

Pegangan sepanjang tangga
Lantai tidak licin, ada pembeda warna di setiap perbedaan ketinggian lantai
Lampu emergency
Penerangan cukup, sumber listrik memiliki penutup
Jalur Evakuasi
Sistem pemadam kebakaran
WC duduk Vs Jongkok

Question 35

Contoh klinik yg memberikan comfort =

Answer 35

Memiliki resepsionis yang langsung menyapa pasien dan menanyakan namanya, shg membuat pasien merasa diterima

Question 36

Ruang tunggu harus dibuat senyaman mungkin, misalnya dengan

Answer 36

menjaga agar perabotan tetap praktis namun nyaman (cth pencahayaan yang cukup, dekorasi yang menenangkan, kursi atau sofa yg armless untuk bumil, org obes, atau disabilitas), ruangan disertai jg dg fasilitas hiburan (TV, memutar materi pendidikan, majalah, DVD promosi kesehatan, poster, dll), Lebar pintu harus 36 inci, belokan buat kursi roda harus 60 inci, Konter bagian penerima tamu harus memiliki area yang cukup rendah untuk menampung kursi roda

Question 37

Ruang pemeriksaan yang baik harus memiliki =

Answer 37

ruang pemeriksaan tidak ada pintu ayun/swing door), Ruang pemeriksaan harus cukup luas untuk menampung pengguna kursi roda (optimalnya 10 feet x 10 feet)
Pengendalian infeksi dengan Cuci tangan sebelum dan sesudah pemeriksaan, Menutupi meja dengan kertas atau linen sekali pakai, pembuangan limbah medis dengan benar, termasuk pembalut, jarum suntik, benda tajam, dan sampel cairan tubuh
menggunakan meja pemeriksaan yang dapat diatur ketinggiannya dan bangku dengan fitur pengangkat udara.
pastikan ruangan nyaman dan mudah untuk disesuaikan. Misalnya meja yang bisa diturunkan hingga 18 inci dari lantai, dll

Question 38

Syarat mendirikan klinik pratama
A. Tenaga medis pada Klinik Pratama minimal terdiri dari 2 (dua) orang
dokter dan/atau dokter gigi.
B. Tenaga medis pada Klinik Utama minimal terdiri dari 1 (satu) orang
dokter spesialis dari masing-masing spesialisasi sesuai jenis pelayanan
yang diberikan.

Answer 38

A. Tenaga medis pada Klinik Pratama minimal terdiri dari 2 (dua) orang
dokter dan/atau dokter gigi.

Question 39

Apa yang dimaksud Ruang lingkup klinik?
a)Hanya diselenggarakan oleh pemerintah
b)Klinik spesialistik hanya diselenggarakan oleh rumah sakit
c)Dipimpin oleh tenaga medis
d)Hanya menyediakan layanan medis dasar
e)Dibatasi untuk 2 pelayanan medis yaitu dokter dan perawat

Answer 39

c)Dipimpin oleh tenaga medis

Question 40

Peran gatekeeper pada ppk sebagai pelayanan
paripurna. Pernyataan yg tepat adalah
a) Faskes punya family folder
b) Faskes bisa home visit
c) Dokter ppk1 bisa diagnosis, manajemen pasien secara
mandiri dan tuntas
d) Mencegah duplikasi dan tumpang tindih
e) Kemudahan akses

Answer 40

c) Dokter ppk1 bisa diagnosis, manajemen pasien secara
mandiri dan tuntas

Question 41

Manakah pernyataan yang paling tepat tentang karakteristik
klinik pratama dan/ atau klinik utama?
A.Klinik utama tidak boleh dimiliki oleh perseorangan
B.Jam pelayanan klinik utama harus 24 jam
C.Klinik pratama dipimpin oleh dokter spesialis
D.Klinik pratama hanya melaksanakan pelayanan medis dasar
E.Jumlah dokter spesialis di klinik pratama minimal 3

Answer 41

D.Klinik pratama hanya melaksanakan pelayanan medis dasar

A. Klinik utama tidak boleh dimiliki oleh perseorangan  kalo pratama
boleh perseorangan  kepemilikan
B. Jam pelayanan klinik utama harus 24 jam  pratama
C. Klinik pratama dipimpin oleh dokter spesialis  utama
D.Klinik pratama hanya melaksanakan pelayanan medis dasar
E. Jumlah dokter spesialis di klinik pratama minimal 3  dokter
umu/dokter gigi

Question 42

Perizinan operasional Klinik harus di ubah ketika
A. Perubahan nama klinik
B. Jumlah dokter
C. Jumlah tempat tidur
D. Perubahan direktur

Answer 42

A. Perubahan nama klinik

Question 43

Izin operasional yg tepat pada klinik

Answer 43

Pemberian izin operasional 5 tahun dan di perpanjang
sesuai persyaratan

Question 44

Administrasi untuk melakukan pendirian klinik pratama

Answer 44

Rekomendasi dinkes

Untuk mendapatkan izin operasional, penyelenggara Klinik
harus memenuhi persyaratan teknis dan administrasi 
Persyaratan teknis meliputi persyaratan lokasi, bangunan,
prasarana, ketenagaan, peralatan, kefarmasian, dan
laboratorium sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 sampai
dengan Pasal 24.

Question 45

Manakah yg tepat tentang klinik pratama dan utama?
a) Klinik dokter dan dokter gigi harus menjadi 1 bagian
b) Klinik pratama dapat dipimpin oleh tenaga kesehatan selain dokter
asalkan sudah S2
c) Klinik utama masing-masing spesialistik memiliki tenaga lebih dari 1
d) Klinik pratama dan utama harus dimiliki oleh badan usaha
e) Perorangan boleh memiliki klinik pratama

Answer 45

e) Perorangan boleh memiliki klinik pratama

Question 46

pernyataan yang benar mengenai klinik, pilih salah satu jawaban yang tepat
a. One day care dilakukan bila memerlukan waktu perawatan lebih dari 8 jam dan kurang dari
24 jam
b. Terdiri dari klinik perdana dan utama
c. Klinik pratama atau klinik utama tidak boleh menghususkan pada satu bidang tertentu
d. Berdasarkan jenis pelayanan dibagii menjadi rawat jalan, rawat inap dan/atau homecare dan
day care
e. Tidak melayani home visit

Answer 46

d. Berdasarkan jenis pelayanan dibagii menjadi rawat jalan, rawat inap dan/atau homecare dan
day care

Question 47

Pernyataan yg tepat terkait ketenagakerjaan klinik sesuai Permenkes No. 9 Thn 2014
a. Pimpinan klinik harus memiliki ijazah S2 administrasi RS
b. OB, cleaning service, security tdk termasuk unsur ketenagakerjaan
c. Pimpinan klinik pratama harus dokter
d. Pimpinan klinik utama harus dokter spesialis atau dokter gigi spesialis yg berkompeten sesuai
jenis kliniknya
e. Ijin pendirian tdk termasuk dlm pasal ini

Answer 47

c. Pimpinan klinik pratama harus dokter

Question 48

syarat klinik rawat inap
* a. tempat tidur minimal 6 maksimal 12
* b. lama rawat inap max 10 hari
* c. laboratorium sesuai klinik pratama
* d. tenaga non medis sebagai syarat dasar
* e. pelayanan gizi boleh dari pihak ke 3

Answer 48

c. laboratorium sesuai klinik pratama

• a. tempat tidur minimal 6 maksimal 12  5 - 10
• b. lama rawat inap max 10 hari  5 hari
• c. laboratorium sesuai klinik pratama
• d. tenaga non medis sebagai syarat dasar  tenaga medis
• e. pelayanan gizi boleh dari pihak ke 3  harus dari internal, kecuali limbah

Question 49

Manakah pernyataan yang tepat terkait klinik rawat inap
* Pelayanan rawat inap maksimal 10 hari
* Pelayanan gizi bisa disediakan oleh pihak ketiga
* Tempat tidur minimal 6 dan maksimal 12
* Pelayanan laboratorium klinik pratama
* Tenaga non medis harus ada sebagai syarat

Answer 49

Pelayanan laboratorium klinik pratama

Question 50

Klinik pratama perdana mendapatkan keluhan dari seorang pasien tn.A 68 tahun karena dia
merasa tidak aman saat berjalan dalam lorong yg gelap dan agak menanjak karena klinik
dibangun menyasuaikan kontur tanah. Tn A mengeluh dia hampir saja jatuh dilorong itu dengan
karena dipanggil dengan agak keras oleh perawat karena disana tidak ada pengeras suara dan
dia ttidak ada pegangan untukk menjaga badanya agar tidak jatuh. Selain masalah bangunan ,
ruangan dan fungsi, disyaratkan juga faktor yang mungkin menjadi penyebab keluhan itu terjadi
yang bersumber dari tata bangunan klinik
* hanya perasaan tn.a saja karena dia baru ada masalah di rumahnya
* lorong yang panjang yang tidak ada hiasan apapun sehingga tnA merasa bosan
* kontur tanah yang bertingkat
* tidak ada pegangan di sepanjang lorong
* perawatanya yang memanggil terlalu keras

Answer 50

• tidak ada pegangan di sepanjang lorong

Question 51

Permenkes no 9 tahun 2014 menyebutkan persyaratan dalam hal ketenagakerjaan.
Manakah pernyataan yang tepat ?
* Office boy, cleaning servis dan sekuriti tidak termasuk dalam unsure ketenagakerjaan yang
diatur dalam peraturan ini
* Ijin praktek tidak termasuk yang diatur dalam pasal ini
* Pemimpin klinik disyaratkan memiliki ijazah s2 administrasi rumah sakit
* Pemimpin klinik utama harus dokter spesialis atau dokter gigi spesialis yang berkompeten
sesuai dengan jenis kliniknya
* Pemimpin klinik pratama harus dokter

Answer 51

• Pemimpin klinik pratama harus dokter

Question 52

Persyaratan bangunan ari ruangan menjadi salah hal yang dipersyaratkan dalam pembuatan
klinik. Berikut yang benar adalah
A. Ruang atau pojok ASI adalah penambahan tidak termasuk persyaratan dasar
B. Ruang tindakan bisa digabungkan dengab ruang konsultasi dokter
C. Pasal 7 menyebabkan 7 hal : ruang pendaftaran/tunggu, konsultasi, administrasi, tindakan, farmasi,
kamar mandi, yang lain sesuai kebutuhan
D. Pembagian ruangan harus jelas berdasarkan fungsinya
E. Pembuatan pegangan tangan untuk tangga hanya menambah biaya, tidak ada manfaat lain

Answer 52

C. Pasal 7 menyebabkan 7 hal : ruang pendaftaran/tunggu, konsultasi, administrasi, tindakan, farmasi,
kamar mandi, yang lain sesuai kebutuhan

Question 53

Pelayanan kefarmasian adalah suatu hal yang penting pada pendirian klinik menurut
Permenkes no.9 th 2014. Apakah pernyataan yang tepat mengenai pelayanan kefarmasian?
A. Penanggung jawab pelayanan kefarmasian dipegang oleh asisten apoteker yang memiliki SIPA
B. Klinik rawat inap boleh menyelenggarakan peayanan kefarmasian dengan jejaring apotek di luar
C. Klinik rawat jalan wajib memiliki pelayanan kefarmasian
D. Penanggung jawab pelayanan kefarmasian langung melapor ke BPOM Kemenkes
E. Klinik yang memiliki pelayanan kefarmasian boleh menerima peresepan dari dpp atau klinik lain

Answer 53

E. Klinik yang memiliki pelayanan kefarmasian boleh menerima peresepan dari dpp atau klinik lain

Question 54

Menurut permenkes no 9 tahun 2004 beberapa syarat mengenai pendirian dan operasional.
Apakah yang tepat mengenai bangunan dan ruangan klinik?
A. Ada ruangan menyusui
B. Bisa dibangun dengan bahan bukan permanen
C. Bisa bergabung dengan tempat tinggal
D. Bisa bergabung dengan unit kerja lainnya
E. Ruangan farmasi dan administrasi boleh gabung

Answer 54

A. Ada ruangan menyusui

Question 55

Persyaratan bangunan dan ruangan menjadi salah satu hal yang dipersyaratkan dalam
pembuatan klinik. Berikut ini adalah yang benar, pilih satu jawaban.
* Pembuatan pegangan tangan untuk tangga hanya menambah biaya saya, tidak ada manfaat
lain
* Ruang atau pojok asi adalah penambahan, tidak termasuk persyaratan dasar
* Ruang tindakan bisa digabungkan dengan ruang konsultasi dokter
* Pasal 7 menyebutkan 7 hal: ruang pendaftaran/tunggu, konsultasi, administrasi, tindakan,
farmasi, kamar mandi, yang lain sesuai kebutuhan
* Pembagian rruangan harus jelas berdasarkan fungsinya

Answer 55

• Pasal 7 menyebutkan 7 hal: ruang pendaftaran/tunggu, konsultasi, administrasi, tindakan,
  farmasi, kamar mandi, yang lain sesuai kebutuhan

Question 56

Berdasarkan permenkes no 9 tahun2014 terdapat beberapa persyaratan pendirian maupun
operasional klinik. Berikut adalah satu pernyataan yang mengenai bangunan dan ruangan
* Boleh bergabung dengan tempat tinggal
* Menyediakan jalur masuk untuk penyandang cacat dan taman bermain anak
* Ruang farmasi boleh digabung dengan ruang perawatan
* Apabila tidak memungkinkan boleh menggunakan bahan yang bukan permanen
* Boleh bergabung dengan unit kerja lainnya

Answer 56

• Menyediakan jalur masuk untuk penyandang cacat dan taman bermain anak

Question 57

Ijin bagi klinik menurut permenkes no 9 tahun 2014 berikut pernyataan yang benar pilih salah
satu
* Diisyaratkan bangunan harus milik sendiri dibuktikan dengan sertifikat kepemilikan
* Wajib memiliki ijin pendirian dan operasional
* Ijin pendirian diberikan oleh kadinkes kabupaten/kota
* Ijin diberikan dalam waktu 12 bulan
* Dokumen SPPL untuk klinik ranap, UKL-UKP untuk klinik rawat jalan

Answer 57

• Wajib memiliki ijin pendirian dan operasional