EB 2 // 3. Palliative care in primary care; dr. M. Khotibuddin Flashcards
Pallaitive care berfungsi untuk..
Meningkatkan kualitas hidup pasien dan keluarganya dalam menghadapi penyakit yang mengancam kehidupan, melalui pencegahan dan penanganan penderitaan dengan cara identifikasi masalah, penilaian dan pengobatan nyeri serta masalah klain yang melibatjab aspek fisik, piskososial dan spiritual
Karakteristik palliative care
Coordinated, continoud, teamwork, regular reviw, centered, family inclusive, comprehensive, continuous, coordinated, teamwork
Kapan waktu diberikan paliatif?
Setelah dilakukan kuratif care
Koordinasi pada network palliative care
Dokter keluarga, keluarga dan teman, charitable organizations, religiois personel, self help groups, hospitals dan nurding homes, equipmental services, communitu nurses, other specialist, communitu nurse, self help groups
Palliative care adalah
Pengobatan berdasar EBM yang terbaik, Perawatan terbaik terhadap nyeri dan gejala lainnya, Perawatan yang sama baiknya seperti perawatan untuk menyembuhkan atau memperpanjang hidup
Perbedaan princip oncology dan palliative care
Jika oncology conceots goalsnya: untuk menyembuhkan
Tujuan traditional oncology concepts
Untuk mengobati to cure
Tujuan palliative care concepts
Untuk merawat to care
Di amerika kebnyakan orang meninggal di..
Di rumah sakit
Suffering ada 3 meliputi
Physical, physiological, spiritual suffering
Langkah perawatan paliatif
Penilaian awal (initial step), komunikasi dan informasi, perawatan paliatif umum, perawatan paloatif akhir (berkabung)
initial steps yang dilakuakn pada paliatif care adalah
Mengkaji pengetahuan pasien/caregiver, pemahaman penyakit dan prognosis mengeri pasien mengenai pengertian penyakit tsb, Menilai Strategi Mengatasi suatu permasalahan, mengkaji spiritual dan budaya atau nilai2 yang dipercayai
Edmonton symptomps assessment system bertujuan untuk
Mengkaji tujuan pasien
System assessment untuk mengukur tujuan secara kuantitaif
Edmonton symptom asessemnet system (ESAS)
Communication and information yang dilakukan pada palliative care digunakan untuk
Untuk mmberi tahu pasien saat kematian pasien itu tiba, memberikan penjelasa ke pasien menganai kondisi pasien, memastikan tingkat opengetahuan mengenai kodnisi pasien
Sikap dan pendektan tim palitid terhadap tahapan penyangakal denial?
Menghargai harapan penderita (biarkan fase berlalu antara beberapa jam hingga beberapa bulan.
Sikap dan pendektan tim palitid terhadap tahapan anger
Anggota tim/keluarga harus mengerti alasan/latar belakang kemarahan pada fase ini dan tidak menanggapinya secara emosional
Sikap dan pendektan tim palitid terhadap tahapan tawar menawwar
Beri hiburan dengan mengarahkan ke segi religi,
Beri hiburan dengan mengarahkan ke segi religi,
Sikap dan pendektan tim palitid terhadap tahapan depresi
Penderita diharapkan untuk mengingkapan semua kesedihan
Sikap dan pendektan tim palitid terhadap tahapan menerima (bargaining)
Bukan periode gembira jadi kelurga seharusnya memberika dukungan
Bukan periode gembira jadi kelurga seharusnya memberika dukungan
Medikasi yang digunakan saat palliative care adalah
Medikasi secara per oral karena lebih nyaman dan farmakodinamis lebih baik jika sudah bisa tidak digunakan medikasi per oral maka selain itu tidak boleh dilakukan
Fase end of life tujuan
Pengobatan harus ditinjau Kembali, apakah memunculkan gejalla baru atau tidak
Ciri ciri fase end of life
Sangat lemah, lebih senang berdiam di tempat tidurm mengantuk untuk waktu yang lama, disorientasi waktu, tidak tetarik lagi terhadap mqkanan dan minuman, sulit mnelean obat-obatan
Ciri sakaratul maut
Gerakan dan penginderaan menghilang perlahan-lahan. Dimulai pada anggota badan, khususnya kaki dan ujung kaki
Gerakan peristaltik usus menurun
Tubuh tampak menggembung
Badan dingin dan lembab terutama pada kaki, tangan, dan ujung hidungnya
Kulit tampak pucat, kebiru-biruan
Denyut nadi mulai tidak teratur
Nafas berbunyi keras (stridor)
Tekanan darah menurun
Ingatan menjadi kabur