DST Flashcards
1
Q
Uretrite
A
Secreção uretral + ardência
Gonocócica x Não-gonocócica
Critérios diagnósticos
- secreção purulenta no meato
- secreção uretral >2 leucócitos/campo
- urina matinal >10 leucócitos/campo ou leucosterase positivo
2
Q
Uretrite gonoccócica
A
15-20% dos casos
Histologia
- polimorfonucleares
- diplococcos Gram -
Tendência a disseminação (orquiepididimite, prostatite, artrite)
Tratamento
- ceftriaxona 500mg IM dose única
- alternativa: cefuroxima VO
3
Q
Uretrite não-gonocócica
A
Clamídia
- secreção mucóide
- causa importante de epididimite
Síndrome de Reiter
- uretrite
- uveíte
- artrite
Diagnóstico
- pesquisa direta
- sorologias
Tratamento
- azitromicina 1g VO dose única
- doxiciclina 100 mg VO 7d
Outros agentes
- trichomonas vaginalis (uretrite persistente e prudido de glande, dx no exame a fresco)
> tto: metronidazol 2g
- mycoplasma genitalium (uretrite persistente, dx clínico)
> tto: azitro 1g VO
4
Q
Úlceras
A
Agentes etiológicos
- sífilis 1ªria (cancro duro)
- haemophilus ducreyi (cancro mole)
- HSV 1-2
- chlamydia trachomatis (linfogranuloma venéreo)
Tempo
- sífilis: aparece em 10 dias, some sozinha
- cancro mole: 3 a 7 dias, progressão de lesões em espelho
- herpes: 4 a 7 dias, progressiva, evolui para vesículas
- linfogranuloma venéreo: 3 a 30 dias, some sozinha
Quadro clínico
- sífilis: fundo limpo, indolor
- cancro mole: pápula -> pústula -> úlcera, dói
- herpes: vesícula -> úlcera, fundo exsudativo, muita dor
- LGV: pápula/lesão mínima, indolor, dá fístula e linfedema
Tratamento
- sífilis: penicilina IM
- cancro mole: azitro 1g VO dose única
- herpes: aciclovir 400mg 7-10 dias
- LGV: doxiciclina 100mg 21 dias
5
Q
Verrugas
A
Placa peroláceas
- espessamento do epitélio da coroa da glande; fisiológico
Molusco contagioso
- autolimitado
- tto: acído tricloroacético (ATC), crioterapia, laser
Grânulos de Fordyce
- fisiológico (glândulas sebáceas)
Condiloma acuminado
- HPV
- imiquimode, ATCM crioterapia, eletrocauterização
