Doencas Do Ovario Flashcards

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1
Q

Possível complicação do teratoma de ovário grande

A

Torção anexial

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2
Q

Degeneração maligna no teratoma de ovário

A

Praticamente inexistente

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3
Q

achados sugestivos de malignidade no US

A
  • Tumor irregular sólido
  • Ascite
  • Pelo menos 4 estruturas papilares
  • Tumor sólido irregular ≥ 10 cm
  • Fluxo sanguíneo muito intenso ao Doppler
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Q

Achados sugestivos de benignidade no US

A
  • Cisto unilocular
  • Presença de 1 componente sólido com diâmetro máximo < 7 mm
  • Presença de sombra acústica
  • Tumor multilocular liso de até < 10 cm
  • Ausência de fluxo sanguíneo ao Doppler
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Q

Tumor ovariano benigno cístico com relação com ciclo menstrual

A

Cistos funcionais

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6
Q

Tumor ovariano benigno cístico sem relação com ciclo menstrual

A

Cistoadenomas

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7
Q

Tumor ovariano benigno sólido virilizante

A

Gonadoblastoma

  • tumor funcionante (produtor de hormônios)
  • relacionado ao cromossomo Y
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8
Q

Tumor ovariano benigno sólido feminilizante

A

Tecoma

  • induz aumento de proliferação endometrial
  • clínica de sangramento
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9
Q

Tumor ovariano benigno sólido que produz hormônio tireoidiano

A

Struma ovarii

  • pode fazer crise tireotoxica
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10
Q

Tumor ovariano benigno sólido NÃO produtor de hormônios

A

Fibroma

  • linhagem do cordão sexual
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11
Q

Tríade da síndrome de Meigs

A

Fibroma + ascite + hidrotórax

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12
Q

Tumor ovariano benigno sólido complexo

A

Teratoma

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13
Q

Critérios de suspeita de malignidade da massa anexial

A

SUSPEITA

S- Sólido
U- USG doppler com baixa resistência (alto fluxo)
S- Septado (espesso)
P- Papilas (trabéculas/projeções papilares)
E- Espessamento de parede
I- Irregular (heterogêneo)
T- tamanho >8cm
A- após menopausa / ascite

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14
Q

Tipo mais comum de tumor de células germinativas

A

Disgerminoma

  • Podem ser encontrados em casos de alterações gonadais (ex: disgenesia gonadal)
  • podem ter LDH aumentado
  • tto: ooforectomia
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15
Q

Faixa etária de maior incidência de teratoma

A

Menacme (por volta dos 30 anos)

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16
Q

O que é a cirurgia citorredutora e qual seu benefício

A

Faz uma cirurgia primária observando bem toda a cavidade abdominal, fazendo retirada completa do tumor, sem deixar doença visível.

  • permite um maior potencial da QT adjuvante devido ao menor volume de neoplasia residual.
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17
Q

FR para CA de ovario

A
  • História familiar;
  • Idade > 60 anos;
  • Mutação no BRCA;
  • CA mama;
  • Endometriose;
  • Dieta rica em gordura;
  • Menacme longo;
  • Nuliparidade;
  • Indutores de ovulação;
  • Tabagismo.
18
Q

Fatores de proteção para câncer de ovário

A
  • Amamentação;
  • Uso de anovulatórios;
  • Laqueadura tubária;
  • Ooforectomia;
  • Fimbriectomia.
19
Q

Características do Teratoma no USG

A
  • áreas hiperecogênicas produtoras de
    sombra acústica (calcificações)
  • áreas hipoecoicas com debris e algumas septações.
  • presença de peças ósseas, dentárias, cabelo …
  • conteúdo denso, gorduroso

EINSTEIN

20
Q

transformação maligna de endometrioma de ovário se manifesta com qual tipo histológico?

A

Carcinoma de células claras

21
Q

tipo de tumor epitelial maligno mais frequente

A

Cistoadenocarcinoma seroso

22
Q

Principal faixa etária acometida pelos tumores de células germinativas

A

Pacientes jovens, entre 10 e 30 anos

23
Q

Principal marcador tumoral relacionado ao CA de ovário

A

CA - 125

24
Q

Função do CA-125

A

Seguimento do pct

  • NÃO é diagnóstico e NEM usa para rastreamento e NEM diferencia maligno de benigno
25
Q

CA-125 tem ____ especificidade

A

Baixa

  • também aumenta em endometriose, endometrioma …
26
Q

Diag definitivo dos TU anexiais

A

Histopatologico

27
Q

Quando faz biópsia nos TU anexiais?

A

Não faz

  • disseminação transcelômica
28
Q

Abordagem terapêutica na pós menopausa

A

Ooforectomia em qualquer critério de suspeição

29
Q

Abordagem terapêutica na pré menopausa

A

Massas cística sem nenhuma suspeita: expectante, acompanhar

Cistos complexos ou suspeitos: cistectomia com ooforoplastia

30
Q

Rastreamento de CA de ovario

A

Não tem

31
Q

CA-125 está mais relacionado a tumores ____ enquanto o CEA a _____

A

Epiteliais serosos // epiteliais mucinosos

32
Q

Tumor maligno ovariano mais comum

A

Epitelial SEROSO

Principal: cistoadenocarcinoma seroso

33
Q

Tumor maligno ovariano de pior prognóstico

A

Tumor de células claras

34
Q

Marcador de tumor de células germinativas

A

Alfa feto proteína
bhCG
DHL

35
Q

Como faz Estadiamento do tumor ovariano

A

Cirúrgico

36
Q

Estágio IA

A

Unilateral

“1A de Apenas 1 ovário”

37
Q

Estágio 1B

A

Bilateral

38
Q

Estágio 1C

A

Cavidade ou Citologia positiva

39
Q

Tto tumor de ovário

A

Histerectomia total + Salpingo-ooforectomia bilateral + omentectomia infracólica

40
Q

Tumor de Krukenberg

A

Tumor Metastático no ovário

Geralmente o tumor primario é gastrico.
Células em anel de sinete

41
Q

Cirurgia para preservação de fertilidade em tumor maligno

A

Até 1A G1-2